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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯(lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個內(nèi)皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經(jīng)濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發(fā)生變化的時候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 20936次

• 小孩靜脈血栓保守治療會好嗎

  小孩靜脈血栓保守治療效果是非常好的。因為總體來講嬰兒或者是兒童，他纖溶和抗凝體系都是非常靈敏的。兒童小孩長血栓往往是有個很明確的誘發(fā)因素，比如說通過靜脈輸液置管或者手術(shù)后，這種像白血病這種化療有很明確的誘發(fā)因素造成的血栓，在外在的因素去除之后，通過規(guī)范足量的抗凝治療，絕大部分是能夠完全再通的，一般也不會留后遺癥。因此對于小孩得靜脈血栓，抗凝治療是首選推薦，總體的治療效果非常好，80%以上血管都會完全再通不留后遺癥。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-30 2748次

• 下肢靜脈血栓可以保守治療嗎
  在臨床上，有一部分下肢靜脈血栓的患者，經(jīng)過積極的保守治療之后，也能夠取得滿意的臨床治療效果，這一部分患者主要是周圍型下肢靜脈血栓的患者，因此，此時應(yīng)該對患者進行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療。當然，一定要根據(jù)患者的病情，及時的調(diào)整藥物所使用的種類、劑量和頻次，要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療，這樣才能達到滿意的臨床治療效果，在治療期間，一定要注意監(jiān)測患者的凝血功能，還要注意監(jiān)測患者的生命體征，這樣才能保證安全有效。另外，患者經(jīng)過積極的保守治療之后，也需要進行定期的隨訪復(fù)查才好。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-05 3026次

• 下肢靜脈血栓治療
  一般下肢靜脈血栓的治療包括：抗凝治療和溶栓治療。通常情況之下，下肢靜脈血栓一旦形成，會引發(fā)患者出現(xiàn)下肢的疼痛，有的患者甚至還會出現(xiàn)下肢的腫脹、皮溫升高，這時候必須要引起足夠的重視才好。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診，給予患者積極的抗凝、溶栓治療，常用的抗凝藥物包括低分子肝素鈉、華法令、利伐沙班、達比加群等，常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶等。一般經(jīng)過積極的抗凝、溶栓治療，患者的恢復(fù)是良好，而且患者的預(yù)后也是不錯，通常情況之下，建議下肢靜脈血栓的患者，定期到醫(yī)院進行復(fù)查隨診，這樣可以動態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化，也可以及時調(diào)整相關(guān)藥物的使用劑量。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-02 2987次

• 下肢靜脈血栓怎么治療
  下肢靜脈血栓的形成主要是因為血液黏稠度增加，血流緩慢，血管內(nèi)膜受損，患者長期臥床制動的原因。患者下肢靜脈血栓一旦形成，需要臥床休息至少兩周的時間，同時給予速碧林皮下注射抗凝，右旋糖酐靜脈用藥擴管，保持大便通暢，絕對臥床休息等辦法來穩(wěn)定血栓，避免引起嚴重的并發(fā)癥。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-16 2501次

• 下肢靜脈血栓怎樣治療
  病情分析：在臨床上下肢靜脈血栓這種疾病是可以通過應(yīng)用藥物來進行治療的。期間低分子量肝素，維生素k拮抗劑，尿激酶，鏈激酶或者普通肝素等藥物治療的效果就非常不錯。意見建議：建議病人在藥物治療的同時也可以應(yīng)用彈力襪或者彈力繃帶來改善臨床癥狀，然后要多臥床休息，多喝水，適當?shù)南麓不顒踊顒印?/div>

  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-03 1502次

• 下肢深靜脈血栓保守治療多久痊愈
  下肢深靜脈血栓一般是指下肢深靜脈血栓形成，保守治療一般不能痊愈，僅可達到臨床治愈，通常需1-6個月。下肢深靜脈血栓形成是由多種原因（靜脈血流滯緩、靜脈壁損傷、血液高凝狀態(tài)）導(dǎo)致血液在下肢深靜脈系統(tǒng)中凝固。多見于產(chǎn)后、盆腔術(shù)后、外傷、晚期癌腫、昏迷或長期臥床的患者，起病較急，常見的主要臨床表現(xiàn)是一側(cè)肢
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-07-14 0次

• 下肢靜脈血栓哪治療
  下肢靜脈血栓，要到正規(guī)醫(yī)院的普通外科或者是血管外科進行治療。一般來說，下肢靜脈血栓一旦發(fā)生，會引發(fā)患者出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，最常見的臨床癥狀是下肢腫脹、疼痛、皮溫升高；但是，下肢靜脈血栓嚴重的時候，還會造成患者出現(xiàn)下肢血運的障礙，有的患者甚至還會合并出現(xiàn)致命性肺栓塞，所以說，一定要充分重視下肢靜脈血栓
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 374次