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托拉塞米的使用原則和不良反應

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醫生主講實錄

托拉塞米作為新一代的髓袢類高效利尿劑,它的使用原則為治療高血壓,慢性充血性心力衰竭,肝硬化,肝腹水以及腎病綜合征等伴發的水腫。對于已知對托拉塞米或者是磺酰脲類藥物過敏者禁用。無尿的患者禁用托拉塞米。托拉塞米的不良反應,比如常見的不良反應有頭痛,眩暈,乏力,食欲減退,肌肉痙攣,惡心,嘔吐,高血糖,高尿酸血癥,便秘,腹瀉等。長期大量使用托拉塞米可出現水電解質平衡失調。治療初期、年齡較大者,可以出現多尿而引起低血壓,精神紊亂,引起血栓或者是腦缺血。還可引起心率紊亂,心絞痛,急性心肌梗塞,暈厥,常見的不良反應為以上幾點。個別患者還可出現少見的不良反應,包括皮膚過敏,口干,肢體感覺異常、視覺障礙等。

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