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• 甲亢白細胞減少癥治療方法是什么

  甲亢白細胞減少癥需使用升白細胞藥物治療，但不能單獨使用升白細胞藥物治療。甲亢的白細胞減少癥有兩種不同原因，第一種是由于甲亢病導致白細胞減少，需對甲亢進行積極的治療，不管是藥物治療，還是碘131治療，都需同時使用升白細胞藥物治療。在保護白細胞的同時，對甲亢進行積極干預治療，等甲亢控制后，白細胞自然而然就可以恢復，相對治療難度比較小。第二種情況是由于使用抗甲狀腺藥物導致，如果發生不良反應，抗甲狀腺藥就不能再繼續使用。抗甲狀腺藥物目前只有甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶，如果白細胞減少是由于其中一種抗甲狀腺藥物導致，則另外一種抗甲狀腺藥物，可能也會導致白細胞減少，需停掉抗甲狀腺藥物，選擇其它治療方式，如碘131治療。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-02 3188次

• 白細胞偏高怎么辦

  血液中白細胞偏高時提示機體有疾病發生，需盡快查明疾病類型，給予相應治療。如果以中性粒細胞升高為主，主要考慮為感染和慢性白血病。如果以成熟的淋巴細胞增多為主，主要考慮病毒性感染，或慢性淋巴細胞性白血病。如果單核細胞和嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞數量明顯增多時，提示腫瘤細胞增多，需做白細胞手工分類。若外周血中有大量原始幼稚細胞，需做骨髓穿刺，考慮急性白血病的可能性非常大。通過骨髓穿刺診斷明確后，即可通過化療的手段降低白細胞。如果嗜酸、嗜堿性粒細胞增多，考慮慢性、粒細胞性白血病的可能性較大。部分單純的嗜酸性粒細胞增多可能是發生了過敏或高嗜酸細胞血癥。因此，需明確白細胞增高的原因，再給予對癥治療。

  

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  原平 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-12-20 3259次

• 白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥
  白細胞減少，主要指的是外周血白細胞絕對計數持續低于4.0乘以十的九次方每升，外周血的中性粒細胞絕對基數，在成人2.0乘以十的九次方每升時，兒童的是大于十歲的兒童低于1.8乘以十的九次方或者是小于十歲的時候，是低于1.5乘以十的九次方每升時，稱為中性粒細胞減少。嚴重的可以低于0.5乘以十的九次方,成為粒細胞缺乏癥。發病機制大約分為三類：一，中性粒細胞生成缺陷破壞，或者是消耗過多。二，另外，還有分布異常，對于輕度的白細胞減少的患者，臨床上不出現特殊的癥狀，有的可以表現為乏力等癥狀。多數表現為，原發病的癥狀。三，中度或者是重度減少的患者，可以容易發生感染，出現疲乏、頭暈、食欲減退等非特異的癥狀。治療主要是防止感染，可以應用重組人粒細胞集落刺激因子，另外有免疫介導的白細胞減少和粒細胞缺乏還可以應用免疫抑制劑。
  語音時長 1:45”
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-07 2542次

• 白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥怎么辦
  白細胞減少癥大部分都是因為粒細胞減少導致的，所以說也屬于粒細胞缺乏癥，對于這種情況的治療主要就是針對病因治療。?如果懷疑是某些藥物導致的應該立即停用這些藥物，再就是繼發于其他的疾病比如白血病、自身免疫性疾病、感染等，主要是針對于病因治療，脾功能亢進的可以考慮進行脾臟切除手術。平時要注意防止感染，輕度減少的一般情況下不需要特別防治，但是減少比較明顯的應該注意減少出入公共場所，并注意保持皮膚，口腔衛生，去除慢性感染病灶，粒細胞缺乏的應該考慮采取無菌隔離措施。另外要重用升粒細胞的藥物，比如造血生長因子，還有就是一些其他的藥物比如碳酸鋰，另外還可以應用免疫抑制劑，自身免疫性粒細胞減少的。這種情況可以應用免疫抑制劑主要就是糖皮質激素，再就是針對這種情況通過積極的治療大部分都能夠好轉，但是嚴重的有可能會并發嚴重感染危及患者生命。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-08 1772次

• 老年人白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥
  1.（1）白細胞減少癥：原發性白細胞減少癥僅有乏力、低熱等全身癥狀。可伴有單核細胞增多，并無嚴重感染。繼發性白細胞減少癥的臨床表現決定于原發疾病。也可伴有口腔炎、中耳炎、支氣管炎、肺炎等繼發感染。周圍血白細胞大多在(2～4)×109/L范圍，淋巴細胞相對增高。粒細胞胞質內可有中毒性顆粒及空泡變性性變。血紅蛋白和血小板數大致正常。骨髓象早期正常，或有粒細胞再生低下或成熟障礙。 （2）粒細胞缺乏癥：起病急驟，因短期內大量粒細胞破壞，患者可突然畏寒、出汗及高熱等全身癥狀，與一般性的白細胞減少的表現完全不同，自感乏力、不適。中性粒細胞絕對值常低于0.5×109/L，幾乎均于2～4天內發生嚴重感染。本病病因與白細胞減少癥相同，但最常見的病因是藥物反應，可有相關的病史。檢查發現口腔、咽喉、直腸、肛門、陰道或子宮等黏膜可有壞死性潰瘍，有時并迅速進展至膿毒血癥。可有局部淋巴結腫痛。少數患者有肝、脾大，預后不良病死率高達50%～90%。若癥狀減輕，體溫下降，外周血白細胞上升是病情好轉及復原的表現。 2.無癥狀，常隨白細胞減少的程度及病因而異。肝輕度減少者(1.0～1.95)×109/L)發生感染的機會較少，臨床不出現特殊癥狀。常因其他原因作血常規檢查時發現。但由于某種疾病引起時，只出現原發病癥狀。 3.不典型癥狀，當白細胞數目減少或粒細胞缺乏，而尚未發生感染時，病人可出現疲乏、無力、頭暈、食欲減退。
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-11-14 1601次

• 什么是白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥
  病情分析：白細胞減少癥一般是指外周血中白細胞絕對計數持續低于健康人正常值的狀態，低于4.0×10?/L。粒細胞缺乏癥是指外周血中性粒細胞絕對計數低于0.5×10?/L。意見建議：白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥，大多由感染、化學毒物、電離輻射、藥物以及影響造血干細胞的疾病及自身免疫性疾病等多種因素有關。建議查明病因后采取針對性的措施，如對可疑的藥物或其他致病因素立即停止接觸，繼發性減少者應積極治療原發病，病情緩解或控制后，粒細胞大多可恢復正常。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2022-08-22 2002次

• 粒細胞減少癥和粒細胞缺乏癥的診斷標準
  粒細胞減少癥是指成人外周血白細胞低于4.0*10^9/L,成人外周血當中中性粒細胞絕對值低于2*10^9/L，這些都是可以稱之為白細胞或粒細胞減少癥的。粒細胞減少癥的癥狀缺乏特異性，起病一般比較緩慢，少數患者沒有明顯癥狀，在檢查血象的時候偶然發現。有癥狀患者是主訴乏力、疲倦、頭暈、納差、心悸、失眠以
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 1028次

• 什么是白細胞減少以及粒細胞缺乏癥
  一般在臨床上白細胞減少是指外周血白細胞絕對計數持續低于4.0乘以十的九次方每升，中性粒細胞減少是指外周血中性粒細胞絕對值計數在成人低于2.0乘以10的9次方每升，在大于等于十歲的兒童低于1.8乘以10的9次方每升，在小于十歲的兒童低于1.5乘以十的九次方每升。如果患者中性粒細胞絕對數小于0.5乘以1
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 154次