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• 慢性腎炎會少尿嗎

  慢性腎炎的病人，如果有大量的蛋白尿、低蛋白血癥，有嚴重浮腫的時候，病人會出現尿量減少，嚴重的會出現少尿。尿量減少和少尿不是一個概念，少尿指的是24小時的尿蛋白低于400ml，我們才稱為少尿。確實如果嚴重水腫的時候，會出現尿量減少或者是少尿，這時候我們只能是加強利尿，利尿還不能過度，過度利尿以后病人尿量太多，會導致低蛋白血癥，從而誘發一些并發癥。比如說腎病綜合征的患者，本身就白蛋白低，容易形成血栓栓塞的并發癥，如果大量利尿的時候，會導致血容量減少，血粘稠度增加，因此增加血栓栓塞的風險。

  

  01:24
  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 4861次

• 患有慢性腎炎會有蛋白尿嗎

  患有慢性腎炎可能會有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重，輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿，尿中僅有紅細胞的升高，尿蛋白是陰性的，沒有高血壓和腎功能減退的情況，稱為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進展的獨立危險因素，也就是蛋白尿越多，對于腎臟損傷的情況也會越重，所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿，盡量減少其對腎臟的損傷，從而可以延緩腎病的進展。可以應用一些藥物，如ACEI、ARB類藥物，即沙坦或普利類的降壓藥物來降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要結合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況，必要時可能會給予應用糖皮質激素或者細胞毒藥物類的藥物來進行免疫抑制的治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 4416次

• 慢性腎炎尿檢潛血
  慢性腎炎的患者，常常合并有尿潛血，這是比較常見的臨床表現，潛血多半表現為尿沉渣里面紅細胞呈多形性，這就是稱為的腎小球源性的血尿，一般慢性腎炎的血尿一般具有以下幾個特點：第一，是全程性的血尿。第二，是大多數的小球腎炎的血尿患者，尿中沒有血絲血塊。第三，就是絕大多數的腎小球腎炎的血尿患者沒有尿痛的癥狀。第四，沉渣檢查如果發現了紅細胞管型，則幾乎都可以肯定是腎小球腎炎引起的血尿。第五，用相差顯微鏡鏡檢尿紅細胞形態，腎小球源性的血尿，多為變形新的紅細胞尿，而非腎小球源性的血尿多為正常形態的紅細胞尿。除此之外腎小球腎炎血尿的患者，還可以具有腎小球腎炎的其他表現，如大量的蛋白尿，水腫，而非腎小球腎炎的血尿患者則沒有上述的表現。
  語音時長 1:25”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-22 2056次

• 慢性腎炎潛血好了
  在臨床上有一些慢性腎炎患者是有可能會出現隱血轉陰的情況。但是慢性腎炎患者的治療目標并不是以消除尿中紅細胞或者尿中蛋白為主要治療目標，而是應當以防治或延緩慢性腎炎患者腎功能惡化，改善或者是緩解患者的一些臨床癥狀以及防治一些嚴重并發癥為主要治療目標。因此，對于慢性腎炎患者來說并不要強調如何消除尿中隱血以及尿中蛋白，而是應當進行一體化的綜合防治治療措施。建議慢性腎炎患者應當去正規醫院腎臟病科進行就診，千萬不要擅自一些偏方、秘方，甚至古方來進行治療，患者應當在正規醫院專業醫生指導下應用相關的保腎，控制高血壓，減少蛋白尿等藥物進行治療。如果患者沒有明顯禁忌，應當在醫生指導下首選應用acei或者是arb類藥物進行治療，因為目前公認為這兩類藥物均具有降低患者需要水平，減少蛋白尿以及延緩腎功能惡化的腎臟保護作用。建議慢性腎炎患者平時應當禁煙禁酒，避免營養滲透性藥物，規律門診復診，規律監測血壓水平。
  語音時長 1:43”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-18 4516次

• 尿潛血是慢性腎炎嗎
  病情分析：尿潛血不一定是慢性腎炎。尿潛血可見于腎小球病變，也可見于腎小管間質病變，腎小球病變包括急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等多種類型。意見建議：尿潛血的患者應進行尿蛋白定量的監測以及泌尿系影像學檢查，排除結石、囊腫、腫瘤等多種因素的影響，明確診斷后給予對癥治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-27 1403次

• 慢性腎炎什么尿
  病情分析：慢性腎炎一般表現為血尿或者蛋白尿。慢性腎炎所表現的血尿可以是鏡下血尿，也可以是肉眼血尿。前者尿液顏色正常，但是尿常規中出現了紅細胞；而后者尿液顏色會呈現紅色。蛋白尿顯示尿液會起很多泡沫，發白。意見建議：慢性腎炎患者出現了血尿和蛋白尿，需要從基礎病因上進行治療。一般是應用改善腎臟微循環的，控制血壓的以及降低尿蛋白的藥物，比如雙嘧達莫，氨氯地平，纈沙坦膠囊等等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-13 1103次

• 慢性腎炎潛血3+
  慢性腎炎潛血3+，在臨床上，當慢性腎炎患者出現潛血3+時，還應當綜合評估患者病情，應當綜合結合患者的血壓水平，具體臨床表現蛋白尿定量水平以及患者的腎臟病理穿刺結果，進行綜合評估病情。如果患者還同時存在大量蛋白尿以及高血壓，建議此時患者應當進行積極干預，因為持續存在著蛋白尿以及高血壓，都是加速慢性腎炎
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 275次

• 慢性腎炎蛋白尿
  在臨床上，慢性腎炎患者蛋白尿可以是微量的，也可以是輕度，中度，甚至可以表現為大量蛋白尿。在臨床上大量研究表明，持續存置的蛋白尿，是慢性腎損害進展中一個至關重要的獨立性危險因素，患者出現大量持續的蛋白尿，可以導致患者出現腎小管阻塞，腎臟組織損傷以及纖維化，控制患者蛋白尿水平，可以在一定程度上，延緩慢性
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 300次