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• 女性冠心病有什么特點(diǎn)

  女性冠心病和男性確實(shí)有一些不同，首先在絕經(jīng)期前，女性冠心病遠(yuǎn)遠(yuǎn)的少于男性。因?yàn)樵诮^經(jīng)期前，女性的雌激素對(duì)血管有很好的保護(hù)作用。但是在絕經(jīng)以后，尤其是在65歲以后，雌激素對(duì)女性的保護(hù)作用就幾乎都沒有了。所以，男性和女性冠心病發(fā)生率就基本上是相同的。但是女性冠心病發(fā)生還有跟男性不同的，就是女性冠心病往往是微血管病變比較多，它有典型的冠心病的癥狀，但是做冠脈造影大血管沒有什么問題，往往是微血管出現(xiàn)了問題，叫微血管的病變。女性微血管病變比男性要多，這是女性冠心病的特點(diǎn)。

  

  01:22
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-21 1821次

• 冠心病治療方案

  我們說冠心病的治療的策略，治療選擇或者是治療方法有很多，我們說臨床上我們目前的，主要的治療方法有三大類。一類是生活方式的改變，比如說冠心病它是由于肥胖，是由于不良的生活方式，由于血脂的異常，或者血糖的異常，通過改變血脂，血糖，或者是不良的生活方式，導(dǎo)致的肥胖，這些呢，通過這些的改善，可以達(dá)到預(yù)防冠心病的作用，或者達(dá)到治療冠心病的作用，或者是，預(yù)防是治療的一部分。另外臨床上還有藥物治療，大家知道冠心病它主要是，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，它包括兩個(gè)方面，一是冠狀動(dòng)脈狹窄，一是冠狀動(dòng)脈的功能，比如說它的痙攣因素在里起作用，使它供應(yīng)的血液的心肌，發(fā)生缺血和壞死，這時(shí)候臨床上我們有些，血管擴(kuò)張劑，它來擴(kuò)張血管，來改善血流。臨床一些調(diào)脂的治療，使它的軟斑塊不容易破裂，發(fā)生血小板血栓，不容易堵塞血管等等。另外我們還可以通過一種，叫血運(yùn)重建的方式治療，我們大家知道，冠狀動(dòng)脈血管狹窄超過了70%，我們可以選擇球囊擴(kuò)張，支架或者藥物球囊等治療，那么我們還知道，說嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈病變，三支血管非常彌漫了，做支架做不了了，做球囊做不了了，我們還可以選擇，心臟的外科手術(shù)治療。目前我們考慮冠心病的治療方式，就這三種，我再給大家歸納一下，生活方式的改善，也是治療的一部分，另外藥物治療加上血運(yùn)重建，及手術(shù)治療。

  

  02:06
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 9607次

• 激素替代治療與女性新發(fā)出血
  激素替代治療有的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)女性的激發(fā)出血，有的時(shí)候?qū)τ谥委熃^經(jīng)后出血的時(shí)候，我們可以先假定這一部分患者在開始治療之前，是不是有難以解釋的絕經(jīng)后出血史?；蛘呤歉Q鏡和盆腔檢查是不是正常，還有巴氏涂片是不是陰性。持續(xù)聯(lián)合這種激素替代治療的話，治療出血最初的三到六個(gè)月是觀察或改變?cè)屑に貏┝?，或是改為周期性?lián)合激素替代治療。如果有嚴(yán)重持續(xù)性出血，或者是調(diào)整劑量之后沒有效果，要再進(jìn)一步進(jìn)行詳細(xì)的檢查。開始持續(xù)聯(lián)合激素替代治療六個(gè)月之后的出血的話，要通過子宮內(nèi)膜超聲或聯(lián)合腹腔鏡檢查，如果患者不耐受孕激素的話，可以選擇的方案包括：改用其他口服的孕激素，減少孕激素劑量，嘗試不同的給藥途徑。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 1926次

• 激素替代治療絕經(jīng)癥狀
  一般情況下，女性是在45到55歲期間絕經(jīng)，絕經(jīng)癥狀包括潮熱盜汗，陰道干燥，情緒波動(dòng)，睡眠障礙，缺乏自信。癥狀通常從尚有規(guī)律出血的為絕經(jīng)期開始，也可以發(fā)生于月經(jīng)周期紊亂或閉經(jīng)的患者，異常的子宮出血，比如大量吸潮不規(guī)則是比較常見的，是由未絕經(jīng)期雌二醇長(zhǎng)惡波動(dòng)所導(dǎo)致的，持續(xù)明顯的出血，應(yīng)該在開始激素替代治療之前，明確病因，激素替代治療是緩解所有年齡女性絕經(jīng)期，血管收縮癥狀最有效的治療，包括有潮熱盜汗等等。激素替代治療不推薦用于預(yù)防慢性疾病的單一目的，剛開始和進(jìn)行激素持續(xù)替代治療的時(shí)候，我們都要給患者正確的評(píng)估長(zhǎng)期使用激素藥物的害處和好處，權(quán)衡利弊之后再使用，除非有禁忌癥，所有過早絕經(jīng)和早絕經(jīng)的女性都可以做激素替代治療的方法。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 4184次

• 冠心病的檢查與治療嗎
  冠心病的治療方法包括：1、改變生活方式：低鹽低脂飲食，多食新鮮蔬菜水果，戒煙限酒；規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累；2、藥物治療：包括抗血小板藥物、他汀類藥物、降壓藥、降低心肌耗氧藥物等；3、中藥治療；4、冠狀動(dòng)脈支架：適用于血管明顯狹窄的患者；5、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)：適用于病變較廣泛、癥狀較嚴(yán)重的患者
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-04 1702次

• 冠心病與房顫怎么治療
  冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病會(huì)出現(xiàn)血管管腔狹窄，心肌缺血，從而可以引發(fā)心房纖顫。房顫時(shí)心房失去收縮功能，血液容易形成血栓可以導(dǎo)致腦栓塞或者肢體栓塞。患有冠心病并且有房顫的患者，首先應(yīng)該應(yīng)用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，改善心肌供血。還應(yīng)當(dāng)應(yīng)用抗心律失常藥物如倍他樂克。永久性房顫的患者需要應(yīng)用抗凝藥物，預(yù)防血栓的形成。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-03 1901次

• 冠心病預(yù)防與治療
  一，在預(yù)防方面，首先從日常生活做起，要起居有常，早睡早起、避免熬夜工作，臨睡前不看緊張恐怖的電影。二，要身心愉快，遇事平穩(wěn)、不要暴怒、驚恐。三，控制飲食，飲食要清淡、易消化、少吃油膩，還有脂肪高的一些食物，平常可以多吃些蔬菜和水果，還要注意少食多餐，晚餐最好是少吃一些。四、在治療方面一般的首先要明確
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 182次

• 冠心病的診斷與治療
  首先診斷方法：第一，臨床表現(xiàn)，心絞痛是冠心病的主要臨床癥狀，根據(jù)心絞痛發(fā)作的部位、性質(zhì)、誘因、持續(xù)時(shí)間、緩解方式等特點(diǎn)，和伴隨癥狀及體征，便可以鑒別心絞痛和心肌梗塞?？梢哉f典型的癥狀和體征，對(duì)于冠心病心絞痛和心肌梗塞的診斷，至關(guān)重要。第二，心電圖，心電圖是冠心病診斷中最早，最常用和最基本的診斷方法，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 173次