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• 得了腎結(jié)石怎么辦

  門診上的腎結(jié)石病人太多了，首先我們普及一下腎結(jié)石的成分，腎結(jié)石通常分為，陽(yáng)性結(jié)石和陰性結(jié)石，陽(yáng)性結(jié)石，就是我們說(shuō)的不透光的結(jié)石，X線光透不過(guò)去，這里邊有一水草酸鈣、二水草酸鈣、磷酸鈣等，第二部分結(jié)石是陰性結(jié)石不透光結(jié)石，比如說(shuō)我們尿酸結(jié)石、嘌呤結(jié)石、尿酸氨包括藥物性結(jié)石這些都是陰性結(jié)石，不透X線的，當(dāng)然還有臨界于陽(yáng)性結(jié)石和陰性之間的，我們叫部分透光結(jié)石，磷灰石、磷酸鎂銨，現(xiàn)在我們普及了結(jié)石成分了，我們就回答結(jié)石怎么辦？結(jié)石當(dāng)然知道有硬的，一水草酸鈣比較硬，腎結(jié)石還要看大小，除了考慮硬度，還要考慮結(jié)石的大小，腎結(jié)石我們要考慮它的成因，陽(yáng)性結(jié)石或者陰性結(jié)石，我們CT值可以評(píng)估這個(gè)結(jié)石的硬度，結(jié)石CT值越高它越硬，結(jié)石的CT值越低它越軟，越軟越好處理越好碎，這個(gè)結(jié)石越硬越不好處理，處理的時(shí)間也比較長(zhǎng)，用的機(jī)器功率也比較大。當(dāng)然了我們這個(gè)結(jié)石，光考慮硬度還是不夠的，還需要考慮這個(gè)結(jié)石的大小，我們通常以兩厘米為界，兩厘米以下，我們可以選擇輸尿管軟鏡碎石，也就是身上沒有傷口，從尿道進(jìn)入膀胱進(jìn)入輸尿管，找到這個(gè)結(jié)石于腎的上盞、中盞、下盞，前阻還是后阻，我們用輸尿管軟鏡將結(jié)石擊碎，用結(jié)石網(wǎng)籃結(jié)石的抓鉗把結(jié)石取出，這個(gè)是我們用的比較多的，當(dāng)然我們碰到結(jié)石大于兩公分，而且CT值一千多，比較硬的時(shí)候，我們可以從腰上造一個(gè)洞，進(jìn)去鏡子把它取出，當(dāng)然造洞的手術(shù)我們叫經(jīng)皮腎鏡，經(jīng)皮腎鏡也分標(biāo)準(zhǔn)通道、微通道，這種情況下我們根據(jù)結(jié)石的負(fù)荷，選擇微通道或者標(biāo)準(zhǔn)通道，這種手術(shù)現(xiàn)在還非常普及。

  

  02:49
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 7293次

• 尿道結(jié)石疼痛怎么緩解

  尿道結(jié)石引起的疼痛，我們經(jīng)常叫腎絞痛，腎絞痛的處理有幾個(gè)原則：第一，是解痙止痛；第二，是指壓止痛法；第三，是皮膚過(guò)敏區(qū)域的局部封閉；第四，就是針刺治療法。腎絞痛患者，首先的任務(wù)是鎮(zhèn)痛，和解除腎盂輸尿管的平滑肌痙攣，對(duì)于因?yàn)閻盒?、嘔吐，導(dǎo)致脫水的患者。我們可以建立靜脈通道、補(bǔ)充水、電解質(zhì)，同時(shí)給予鎮(zhèn)痛止吐的治療。常用的解痙藥物包括了山莨菪堿、6542、阿托品、心痛定、鹽酸坦洛新等等。常用的鎮(zhèn)痛藥，包括了NSAIDs的非甾體抗炎鎮(zhèn)痛的藥物，包括麻醉性的鎮(zhèn)痛藥，比如嗎啡、杜冷丁、哌替啶、布桂嗪、吲哚美辛栓等等。還有一些就是止吐類的藥物，包括胃復(fù)安、鹽酸雷尼替丁等等，這些止吐類的藥物，這些都是緩解腎絞痛的比較好的一些治療方法。

  

  01:19
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 6218次

• 得了尿道結(jié)石怎么辦
  得了尿道結(jié)石不必過(guò)多擔(dān)心，如果尿道結(jié)石比較小，結(jié)石形態(tài)比較規(guī)則，光滑，對(duì)于女性患者，因其尿道比較短，往往可以通過(guò)大量飲水的方式，將結(jié)石隨尿液一起排出體外。而如果結(jié)石體積比較大，結(jié)石長(zhǎng)時(shí)間未排出體外，則結(jié)石容易卡入到尿道內(nèi)，形成肉眼血尿，尿道疼痛，甚至引起尿潴留，這種情況下，往往需要通過(guò)手術(shù)治療，將尿道結(jié)石擊碎，然后再通過(guò)大量飲水，將結(jié)石隨尿液一起排出體外的。對(duì)于男性的尿道結(jié)石，由于男性尿道比較長(zhǎng)，通過(guò)大量飲水的方式，一般情況下是很難將尿道內(nèi)的結(jié)石排出來(lái)。男性患者尿道結(jié)石通過(guò)手術(shù)治療的概率要比女性患者大很多。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-10-23 1696次

• 結(jié)石尿道疼痛怎么辦
  結(jié)石導(dǎo)致了尿道疼痛，我們建議患者以下治療方式：第一個(gè)，完善泌尿系彩超，血常規(guī)，尿常規(guī)檢查，建議患者在日常生活中多飲水，規(guī)律的排尿，避免飲酒，適當(dāng)?shù)姆镁S生素類食物。第二個(gè)，建議患者規(guī)律應(yīng)用解痙止疼藥物，可以選擇氟比洛芬酯，吲哚美辛栓，吲哚美辛腸溶片，必要的時(shí)候可以選擇杜冷丁或者是嗎啡。最后一個(gè)，如果藥物止疼效果欠佳，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療，去除結(jié)石，解除梗阻，進(jìn)而緩解患者的疼痛。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-24 2554次

• 得了尿道結(jié)石疼痛怎么辦
  病情分析：一般情況下病人得了尿道結(jié)石疼痛可以先大量的飲水來(lái)控制癥狀，然后需要配合服用雙氯芬酸鈉片，塞來(lái)昔布膠囊或者芬必得等抗炎鎮(zhèn)痛的藥物治療疼痛。意見建議：建議病人要注意飲食的清淡，可以很好的預(yù)防尿道感染的情況，然后平時(shí)要保持規(guī)律正常的排尿習(xí)慣，不能喝酒或者喝其他刺激性的飲品。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-11-22 1101次

• 得了尿道結(jié)石怎么辦
  病情分析：得了尿道結(jié)石要積極排石，積極改善尿道結(jié)石引起的尿道疼痛，腫脹，淤血癥狀，例如可以選擇排石顆粒，石韋膠囊這些藥物促進(jìn)結(jié)石排出或者做尿道微創(chuàng)手術(shù)，開放性手術(shù)，將結(jié)石排出。排石期間按療程服用頭孢拉定和頭孢地尼，改善尿道結(jié)石引起的尿道發(fā)炎，水腫現(xiàn)象。意見建議：患有尿道結(jié)石，建議保持尿道通暢，積極預(yù)防尿道炎和尿道梗阻，否則會(huì)影響結(jié)石正常排出。尿道結(jié)石人群，在平時(shí)生活中應(yīng)盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免結(jié)石移動(dòng)，挫傷尿道壁。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-10-12 601次

• 尿道結(jié)石疼痛怎么緩解
  尿道結(jié)石引起的疼痛，主要是指輸尿管結(jié)石往下排的時(shí)候，劃傷刺激輸尿管平滑肌，引起輸尿管平滑肌痙攣導(dǎo)致的疼痛。這種疼痛表現(xiàn)為放射性的絞痛，可能呈間歇性發(fā)作。往往表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的劇烈疼痛，患者可能會(huì)有出汗，惡心嘔吐，心悸心慌等癥狀。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-09-10 4218次

• 尿道結(jié)石疼痛怎么處理
  尿道結(jié)石是常見的泌尿系統(tǒng)疾病，其引發(fā)的疼痛給患者帶來(lái)極大的困擾?？梢酝ㄟ^(guò)以下方法處理：增加飲水量是緩解尿道結(jié)石疼痛的基礎(chǔ)措施。多喝水能增加尿量，有助于結(jié)石隨尿液排出，同時(shí)減少結(jié)石的形成。建議患者每天飲水量達(dá)到2000-3000毫升，保持尿液
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-12-04 0次