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• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術(shù)。另外一個叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會恢復(fù)。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 24045次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 29027次

• 做視網(wǎng)膜脫落手術(shù)疼嗎
  如果發(fā)生視網(wǎng)膜脫落，在手術(shù)過程中其實沒有什么疼痛的感覺，因為在做手術(shù)之前肯定需要進(jìn)行正規(guī)的麻醉，通過麻醉，這個一般來說在手術(shù)過程中，患者就沒有非常明顯的感覺，如果有明顯的感覺，患者也不會配合完成這個手術(shù)。視網(wǎng)膜脫落手術(shù)是眼科比較復(fù)雜的一種手術(shù)，而且難度是非常高的，如果手術(shù)者非常的熟練，可能手術(shù)時間也得半個小時左右，如果手術(shù)者不是很熟練，那么可能就得需要一兩個小時的時間。一般來說就是進(jìn)行球后麻醉，當(dāng)然在手術(shù)過程中，也可以聯(lián)合應(yīng)用一下表面麻醉劑，這個效果也不錯。所以在做手術(shù)之前，千萬不要過度擔(dān)心或者焦慮，一般來說都能夠耐受這個手術(shù)，沒有什么明顯疼痛的感覺。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-11-27 2795次

• 做視網(wǎng)膜脫落手術(shù)痛嗎
  視網(wǎng)膜脫落手術(shù)前是會給患者注射麻藥的，所以手術(shù)中患者是不會感到任何的疼痛感，只不過是手術(shù)術(shù)后麻藥過勁之后，患者會出現(xiàn)眼睛有腫脹，需要藥物消炎，才會有可能出現(xiàn)一定的疼痛感，是沒有其他任何不舒適感覺的。視網(wǎng)膜脫落手術(shù)分為鞏膜外加壓術(shù)，或者是玻璃體切割術(shù)，前者是外路手術(shù)，后者是內(nèi)路手術(shù)，手術(shù)后需要住院，最好是有家屬陪同。視網(wǎng)膜脫落手術(shù)的原理主要是通過玻璃體切割手術(shù)，并且注入硅油或者是氣體填充，使脫離的視網(wǎng)膜貼著眼球壁生長回去。如果不做手術(shù)，失明的可能性極大，因為視網(wǎng)膜脫落必須要注射麻藥，所以不會感覺任何痛感。
  語音時長 1:21”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-03 6592次

• 孕婦可以做視網(wǎng)膜脫落手術(shù)嗎
  病情分析：孕婦也是可以做視網(wǎng)膜脫落手術(shù)的。如果懷孕期間發(fā)生了視網(wǎng)膜脫落，首先要查明是什么原因引起的，如果是妊娠高血壓引起的滲出性視網(wǎng)膜脫落，終止妊娠后，通常可以自行恢復(fù)。但是如果是孔源性視網(wǎng)膜脫落或牽拉性視網(wǎng)膜脫落，則需要通過手術(shù)治療，即使在懷孕期間通過眼科與婦產(chǎn)科嚴(yán)密配合，也是可以進(jìn)行手術(shù)的。意見建議：如果不明原因出現(xiàn)了視力下降，視野缺損，視物變形等表現(xiàn)，要懷疑有視網(wǎng)膜脫落，應(yīng)當(dāng)及時到眼科進(jìn)行檢查，通過做眼科B超檢查，眼底鏡檢查等通常可以確診。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-03-28 1201次

• 視網(wǎng)膜脫落可以手術(shù)嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜從緊貼眼球壁的位置脫離開來，會造成視野缺損，視力下降等表現(xiàn)。意見建議：對于視網(wǎng)膜脫落這種情況要查明導(dǎo)致的原因，例如孔源性視網(wǎng)膜脫離，滲出性視網(wǎng)膜脫離，牽拉性視網(wǎng)膜脫離等，對于孔源性視網(wǎng)膜脫離與牽拉性視網(wǎng)膜脫離需要通過手術(shù)治療使視網(wǎng)膜復(fù)位，而滲出性視網(wǎng)膜脫離，并不需要通過手術(shù)治療，藥物治療就可以促進(jìn)它恢復(fù)。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2019-03-26 2101次

• 孕婦可以做視網(wǎng)膜脫落手術(shù)嗎
  孕婦可以做視網(wǎng)膜脫落手術(shù)。而且要及時進(jìn)行手術(shù)治療，才能防止視網(wǎng)膜脫落時間長或范圍大造成視力損傷。孕婦沒有手術(shù)禁忌癥應(yīng)盡快手術(shù)。術(shù)后要臥床休息，定期復(fù)查，密切注意視力變化；避免頭部移動幅度過大以及劇烈運動；飲食保持清淡、營養(yǎng)；保持大便通暢；保
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會脫落嗎
  還是會有可能脫落的，患者做完手術(shù)后一定要多保持俯臥，否則視網(wǎng)膜會很有可能出現(xiàn)再次脫落的現(xiàn)象發(fā)生，平時一定要多注意休息。要注意平時不要長時間的低頭看手機，不要過度的使用眼睛，不可以做一些特別劇烈的活動，定期的去醫(yī)院進(jìn)行一系列的復(fù)查，不要吃刺激
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-17 0次