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• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎

  肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)進(jìn)行增殖形成一個(gè)球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候，里面液化壞死的組織就會(huì)被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會(huì)伴有咯血，有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對(duì)來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對(duì)來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩健Ａ硗饨Y(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3513次

• 空洞型肺結(jié)核治療多久

  肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時(shí)間比較長，一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右，甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過程比較漫長的一個(gè)原因。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4778次

• 肺結(jié)核空洞會(huì)傳染嗎
  空洞的是肺結(jié)核常見的一種表現(xiàn)之一。一旦診斷為肺結(jié)核，患者就有可能排菌，把細(xì)菌排出體外，然后正常人給吸入，吸入之后就可能在肺部形成感染性病變，造成傳染，因此肺結(jié)核空洞社會(huì)造成感染的這種可能的。因此一旦診斷為肺結(jié)核，我們就必須要早期的開始治療。這樣的是盡快的把傳染性降低，也可以減少傳播的風(fēng)險(xiǎn)。平時(shí)還要注意適當(dāng)?shù)男菹ⅲ{(diào)節(jié)飲食，不要吸煙，也不要喝酒，以免加重肺結(jié)核的癥狀。最重要的就是盡早的使用抗結(jié)核藥物來進(jìn)行抗結(jié)核治療。抗結(jié)核治療過程的必須要注意藥物的不良反應(yīng)，還要給予這個(gè)對(duì)癥等等這些治療，以盡快的控制患者的癥狀。
  語音時(shí)長 1:11”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-19 3851次

• 肺結(jié)核有空洞會(huì)傳染嗎
  肺結(jié)核有空洞，如果是帶菌者或者是肺結(jié)核活動(dòng)期，這種情況顯然會(huì)通過呼吸道傳染、通過痰液傳染；如果是肺結(jié)核經(jīng)過積極的治療以后仍然有空洞，而結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陰性、痰里沒有結(jié)核桿菌，這種情況不會(huì)發(fā)生傳染。導(dǎo)致肺結(jié)核的原因主要就是有致病性的結(jié)核菌感染。對(duì)于肺結(jié)核的治療，主要是藥物治療以及手術(shù)治療，一般都是需要早期、聯(lián)合、適量、治療、全程應(yīng)用抗結(jié)核藥物，一般選擇異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇這樣的藥物，往往需要2種、3種，甚至4種抗結(jié)核藥物共同應(yīng)用6到9個(gè)月。對(duì)于一些嚴(yán)重的情況有可能需要糖皮質(zhì)激素輔助治療，例如急性血行播散型肺結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎、多發(fā)性結(jié)核性漿液膜炎，需要糖皮質(zhì)激素治療，口服潑尼松。另外，還可以應(yīng)用免疫療法，主要是針對(duì)免疫功能比較低下的患者，可以應(yīng)用白介素。如果有結(jié)核球比較大，可以用手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:44”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-05 4217次

• 肺結(jié)核會(huì)背痛嗎
  病情分析：肺結(jié)核患者有可能會(huì)出現(xiàn)后背疼痛的表現(xiàn)，主要是由于炎癥刺激肋間神經(jīng)而引起的疼痛感，因?yàn)榉谓Y(jié)核也是一種肺部感染性疾病，會(huì)有炎癥滲出，可以檢查肺部CT來判斷肺結(jié)核的感染病灶。意見建議：一旦確診肺結(jié)核最好是進(jìn)行呼吸道隔離，有效的抗結(jié)核治療，要遵循早期聯(lián)合，全程，適量的治療原則，不要自行停藥或者減量，定期的復(fù)查肺部CT，可以了解病灶吸收情況。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-07-30 1102次

• 肺結(jié)核空洞會(huì)傳染嗎
  病情分析：空洞型的肺結(jié)核具有傳染性。空洞型肺結(jié)核是結(jié)核一種類型。肺結(jié)核一般分為原發(fā)性肺結(jié)核，血行播散型肺結(jié)核，浸潤性肺結(jié)核和空洞性肺結(jié)核。空洞型肺結(jié)核是非常嚴(yán)重的一種類型，而且具有比較強(qiáng)的傳染性。意見建議：患有空洞性肺結(jié)核的患者，應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院完善相關(guān)檢查。并在醫(yī)生的指導(dǎo)下，科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療。并針對(duì)患者的癥狀進(jìn)行對(duì)癥處理。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-11 2304次

• 空洞肺結(jié)核會(huì)背痛嗎
  空洞型肺結(jié)核有可能出現(xiàn)背痛，也有可能出現(xiàn)胸痛，也有可能沒有疼痛，并沒有絕對(duì)的情況，還是跟個(gè)人具體病情有很大關(guān)系。有部分存在肺結(jié)核的病人，包括存在空洞型肺結(jié)核病人如果侵犯了胸膜，侵犯壁層胸膜就可能造成局部的疼痛，跟呼吸有一定關(guān)系或者跟體位變動(dòng)有一定關(guān)系。如果本身病灶靠后就有可能出現(xiàn)背痛，但是一定要注意
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 153次

• 空洞型肺結(jié)核會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  空洞型肺結(jié)核在治療后是有可能會(huì)復(fù)發(fā)的。因?yàn)榉谓Y(jié)核病的治愈并不是指肺部結(jié)核桿菌都被殺死了，而是有一部分結(jié)核桿菌處于長期靜止期不活動(dòng)的，但是這部分結(jié)核桿菌在體質(zhì)變?nèi)酰挚沽ψ儾畹那闆r下是可以復(fù)燃的，這種情況結(jié)核就可能復(fù)發(fā)。另外還可能通過再次傳染到肺結(jié)核也會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)。因此在肺結(jié)核治療的過程中應(yīng)遵醫(yī)囑，規(guī)范
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 687次