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• 冠心病可以用什么藥

  那冠心病的藥物治療呢，我們的選擇是比較多的，根據(jù)患者的不同情況，我們可以選擇不同的藥物，那大致我們可以分為幾大類。第一個首先是一個，冠心病的抗栓治療，因?yàn)槲覀冎拦谛牟?，就是一個血栓性的事件，那我們的抗栓治療，現(xiàn)在目前用的比較多的，阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等等。然后如果是，冠心病不穩(wěn)定期，我們住院期間要選擇一些，抗凝的治療，比方說低分子肝素之類的。第三大類我們可以選用他汀類，他汀類我們是調(diào)脂，我們是降低低密度脂蛋白，也就降低這個有害的，我們要升高高密度脂蛋白，也就是升高對人體有利的，這種脂蛋白，所以我們叫調(diào)脂治療。其次我們這個他汀類，還有抗炎穩(wěn)定斑塊，逆轉(zhuǎn)斑塊的作用，這些都是有循證醫(yī)學(xué)依據(jù)的。其他我們還有一些擴(kuò)張冠脈的，比方說硝酸酯類，還有一些降低心肌耗氧量的，β受體阻滯劑，以及控制心室率，接觸冠脈痙攣的，鈣離子拮抗劑等等。我們的冠心病的藥物治療這一塊，我們的選擇還是比較多的。

  

  01:39
  馬喬炎 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-09 2686次

• 服用地高辛的注意事項(xiàng)

  地高辛屬于洋地黃類藥物，可以增強(qiáng)心肌收縮力，抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，用于治療心力衰竭。但是該藥的個體差異大，服用者要密切觀察用藥后的療效和不良反應(yīng)。不能與奎尼丁、胺碘酮、維拉帕米、阿司匹林等藥物合用，會增加中毒機(jī)會。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不能自行減量或增量。注意觀察有無洋地黃中毒的表現(xiàn)：洋地黃中毒最重要的反應(yīng)是各類心律失常，最常見的為室性期前收縮；胃腸道反應(yīng)：食欲下降、惡心、嘔吐；神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛、倦怠、視力模糊、黃視、綠視等，比較少見。出現(xiàn)上述癥狀時的處理：立即停止服用地高辛；及時到醫(yī)院就診，出現(xiàn)低血鉀者應(yīng)及時給與補(bǔ)鉀。

  

  01:05
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-05 18633次

• 冠心病適合用地高辛嗎
  如果說是單純的冠心病而沒有心衰的情況，顯然不適合用地高辛。如果冠心病發(fā)生過心肌梗死，有心腔結(jié)構(gòu)的擴(kuò)大，心肌收縮力下降，也可以應(yīng)用地高辛，目的主要就是強(qiáng)心，起到增加心肌收縮力的作用，能夠改善心衰的癥狀。所以說冠心病患者并不一定都適合應(yīng)用地高辛，只有在出現(xiàn)了心腔結(jié)構(gòu)擴(kuò)大，心肌收縮力下降的情況下，同時心率不慢，這種情況才可以選擇地高辛，而且要排除急性心肌梗死。對于冠心病的治療關(guān)鍵就是要應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，阿司匹林或者氯吡格雷，再就是他汀類調(diào)整血脂，穩(wěn)定動脈斑塊的藥物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，再就是需要應(yīng)用改善心肌供血的藥物，常用的有消心痛，單硝酸異山梨酯，維拉帕米、地爾硫卓、氨氯地平這樣的藥物。另外，要控制心率降低心肌耗氧量，應(yīng)用倍他樂克或者比索洛爾，嚴(yán)重的冠心病需要進(jìn)行冠狀動脈造影檢查，甚至有可能需要進(jìn)行冠狀動脈支架植入手術(shù)。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 3618次

• 冠心病心衰能用地高辛
  冠心病心衰可以用地高辛，但是口服地高辛?xí)r一定要聽從醫(yī)生指導(dǎo)。因?yàn)榈馗咝恋闹委焺┝颗c中毒劑量很接近，稍一馬虎就會導(dǎo)致地高辛中毒，由于病人之間的個體差異，雖然用量藥不一樣，但是有的仍然會出現(xiàn)中毒的現(xiàn)象。在服用地高辛同等劑量的情況下，最好要少量多次，間隔用藥，這種服藥的方法可以降低中毒的發(fā)生率尤其適合病情不急而老年心衰患者。對于冠心病心衰的治療還是要從病因治療，控制高血壓，糖尿病等危險因素，使用抗血小板的藥物和他汀類調(diào)脂藥物進(jìn)行冠心病的二級預(yù)防，從心力衰竭誘因控制感染，治療心律失常，糾正貧血電解質(zhì)紊亂。
  語音時長 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 3390次

• 肺心病服用地高辛有用嗎
  病情分析：肺心病，如果出現(xiàn)快速房顫，服用地高辛是有作用，它有強(qiáng)心利尿的效果，可以改善患者的心臟功能，如果沒有出現(xiàn)這種情況，就不要使用地高辛，否則會出現(xiàn)一些不良后果，甚至出現(xiàn)猝死的發(fā)生。意見建議：診斷了肺心病，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院找專科醫(yī)生進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，不能自行服用一些藥物，這樣會導(dǎo)致一些不良后果，加重自身的病情，耽誤疾病的治療。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-07-03 1005次

• 骨折可以用地塞米松嗎
  病情分析：骨折后是可以進(jìn)行短期、低劑量使用地塞米松的，地塞米松有很好的抗炎、消腫效果。但如果是大劑量、長期應(yīng)用，會有很多副作用。意見建議：骨折后需要定期到骨科門診復(fù)查x線，觀察骨折的愈合情況，平時可以口服一些像接骨七厘片、骨愈靈膠囊等促進(jìn)骨折愈合的中成藥，也可以口服鈣片進(jìn)行補(bǔ)鈣。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-05-05 4706次

• 冠心病可以用地高辛嗎
  冠心病心衰時可以用地高辛，但是需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。冠心病服用地高辛?xí)r，心率不應(yīng)低于60次/分鐘。地高辛臨床上作為強(qiáng)心劑應(yīng)用，地高辛能抑制心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)，使心搏出量、輸出量增加，改善肺循環(huán)及體循環(huán)，可以減慢心率，使擴(kuò)大的心臟縮小，但不改善心肌舒張功能。適用于低輸出量型充血性心力衰竭、心房顫動、心房撲動
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 319次

• 房顫用地高辛
  房顫患者有急性心衰的情況下可以服用地高辛的，使用地高辛不僅可以減慢心率，還有強(qiáng)心作用，緩解患者氣促癥狀。但是房顫患者如果做心臟彩超檢查，左室射血分?jǐn)?shù)已經(jīng)達(dá)到50%以上，也不建議長期服用地高辛。如果左室射血分?jǐn)?shù)小于50%以下，可以長期服用地高辛，增加左室射血量，增加患者活動耐量，使稍微活動不至于出現(xiàn)呼
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2021-12-10 1719次