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• 哪些食管裂孔疝需要手術治療

  食管裂孔疝主要是比較大的食道裂孔疝，同時患者有食道裂孔疝相關的癥狀，都建議手術治療。先從分型來說，食管裂孔疝一共四型：一型是滑動型，比較小的疝，這部分患者如果沒有癥狀，可以先考慮觀察。對于比較大的裂孔疝，包括混合型食管旁疝，還有巨大的食道裂孔疝，當患者有癥狀的時候，都建議進行手術治療。是因為大的疝，他腹腔里有很多的臟器，疝到了胸腔，他有扭轉和嵌頓的風險，都會給患者帶來很大的危害，所以建議患者應該及時的就醫，手術治療。

  

  01:11
  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-25 5508次

• 食管裂孔癥需要做什么手術

  食管裂孔疝的手術，我們從全稱來去說食管裂孔疝手術的全稱叫做，食管裂孔修補術加胃底折疊術。首先是這個食管裂孔修補術，因為這個胃它疝到胸腔，是因為這個食管裂孔增大了它從原來的兩個厘米左右的一個孔，可以增大到五個厘米甚至更大。這個孔太大了，我們首先要把胃給它重新還納到腹腔當中，僅剩下這個比較大的孔。這個孔我們可以通過縫線，去給它縫到合適的大小，回到原來的大小。也就是從原來的五個厘米、三個厘米讓它回到，兩個厘米左右直徑的一個孔，剛好包著食管。這個縫合以后，我們還可以通過一些修補的材料、補丁，也就是補片進行一個加固。讓它減少復發，這叫食管裂孔修補。在食管裂孔修補之后，往往我們需要做胃底折疊來進一步減少原來的一些反流癥狀。因為食管裂孔疝，往往合并有胃食管反流。這個折疊就是我們用一小部分的胃底，包到食管的周圍，然后進行一個固定。這樣的話來增強下食管括約肌的一個抗反流的功能，從而徹底地來解決這個反流。所以這個手術是兩個部分，第一個是要把這個疝給修補了。第二個部分，要形成一個抗反流的裝置，最終來達到一個最好的療效。

  

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  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2019-11-06 2216次

• 黃斑板層裂孔手術大嗎
  如果有黃斑板層裂孔，往往需要進行手術治療，這個手術級別還是比較高的，而且難度確實也比較大，但是也應該盡快進行手術。否則病情可能越來越嚴重，還會發展成為全層裂孔，這個時候視力也會明顯的受到影響，因為黃斑是視網膜非常重要的一個結構，這里密集了視錐細胞，往往是跟精細的視覺以及色覺相關。如果黃斑受到了損傷，不僅會出現視力的下降，還會出現看東西變形，色覺的異常，所以一定要做到早期發現，早期診斷，早期治療。而之所以出現黃斑板層裂孔，很有可能就是有黃斑前膜的牽拉，所以往往需要進行黃斑前膜的剝膜手術。
  語音時長 01:08”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-02-03 2174次

• 黃斑板層裂孔一期需要手術嗎
  我們知道黃斑板層裂孔的一期往往是不需要進行手術的，而且大約一半以上能夠自愈。所以說在這一時期一般來說不需要任何的處理，但是一定要定期去醫院復查，看看病情的進展情況。可以適當的補充一下葉黃素，因為在黃斑的發育過程中需要大量的葉黃素。但是如果到了二期、三期甚至是四期，就需要盡快進行手術治療，千萬不要耽誤了最佳的手術治療時機。二期或者三期做完手術之后往往效果會比較好，而且視力或者是視功能的恢復也比較好。但是一旦到了四期，即使做了手術，可能術后的效果也不是很理想。所以如果有黃斑裂孔一定要盡快的去醫院完善一下黃斑Oct的檢查，一定要看看是什么原因導致的黃斑裂孔，是板層的黃斑裂孔還是全層的黃斑裂孔，一定要對因對癥的進行治療。至于這個疾病，一般來說，藥物治療是無效的，往往需要手術。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-02-24 2485次

• 黃斑板層裂孔手術大嗎
  病情分析：黃斑板層裂孔手術屬于眼科比較大的手術。黃斑板層裂孔一般是由于黃斑區視網膜前方有增殖膜形成，牽拉視網膜引起的，需要通過手術治療，可以做玻璃體切割聯合黃斑前膜撕除術，從而解除對視網膜黃斑區的牽拉，治愈黃斑板層裂孔，屬于眼科比較大的手術。意見建議：患者如果出現看東西變形，扭曲，視力下降等癥狀時，要懷疑有黃斑裂孔的形成，需要及時到醫院眼科就診，通過做眼底鏡檢查，OCT檢查等確診。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-01-22 801次

• 黃斑板層裂孔需要開刀嗎
  病情分析：黃斑板層裂孔有可能需要開刀，也就是手術治療，如果黃斑板層裂孔嚴重影響患者的視力并且持續性進展，則為了保護視力，需要通過手術治療，例如做玻璃體切割聯合視網膜內界膜撕除手術。意見建議：當患者出現視力下降，看東西變形，歪斜，扭曲，視野中央有固定暗區等癥狀時，要懷疑是有黃斑裂孔形成，應當及時到醫院眼科就診，通過做OCT檢查，眼底鏡檢查等確診。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-01-23 802次

• 什么是黃斑板層裂孔
  黃斑裂孔指的就是視網膜黃斑區的神經上皮層發生的組織缺損，如果是視網膜上皮層全層發生的組織缺損，稱之為是全層黃斑裂孔，如果只是部分發生的組織缺損，又稱為板層黃斑裂孔，而黃斑板層裂孔一般來說又分為外板層和內板層黃斑裂孔。所以如果是板層黃斑裂孔一定要盡快的去醫院完善一下黃斑OCT的檢查，看看有沒有發展成為
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-01 702次

• 什么是黃斑板層裂孔
  黃斑板層裂孔是眼科較為嚴重的一種疾病，它不同于全層黃斑裂孔，后者是指黃斑區的視網膜全層發生組織缺損。黃斑板層裂孔的形成可能與多種因素有關，包括眼內壓力的變化、眼部外傷、高度近視、炎癥或退行性變等。關于黃斑板層裂孔的治療，目前尚無特效藥物能夠
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-12 0次