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• 脊髓損傷后疼痛的治療

  脊髓損傷后疼痛的治療，也是主要有這么兩種手段：第一，是藥物，這個(gè)藥物對(duì)于輕度的早期的疼痛，可能會(huì)有一些改善，但是對(duì)于這個(gè)真正完全截癱的疼痛，可能最后改善就差了。第二，是手術(shù)，手術(shù)是治療脊髓損傷疼痛的，最主要的手段，有兩個(gè)術(shù)式可以采用，叫針對(duì)不同類型的疼痛，比如有的人是完全性的脊髓損傷后疼痛。這時(shí)候大小便功能一點(diǎn)都沒(méi)了，雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能全都沒(méi)了。如果要解決這個(gè)疼痛，就需要做脊髓背根的入髓區(qū)的切開(kāi)，把手術(shù)做完以后，疼痛能夠完全消除。還有一類疼痛是不完全性，或者是受傷以后，他的脊髓功能有了一部分恢復(fù)，比如大便功能有一部分恢復(fù)，下肢的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能，還有一部分殘留。這時(shí)候就不適合用第一種手術(shù)方法去做治療了，做完治療以后他殘留這些功能就都又喪失了。還有一種方法可以選擇，我們可以往里頭放起搏器、神經(jīng)起搏器，叫脊髓電刺激，放電擊放到脊髓表面上去，來(lái)用電來(lái)刺激脊髓，讓疼痛得到緩解，疼痛的信號(hào)感覺(jué)，就傳不到腦子上面去，能夠緩解疼痛。對(duì)于這類病人，部分性的脊髓損傷，殘留一部分功能的，脊髓電刺激這種方法是比較好的選擇。

  

  01:43
  胡永生 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-25 8534次

• 臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的治療

  臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的治療，有這么幾種方法。因?yàn)榈谝皇翘弁矗罨A(chǔ)的方法還是靠吃藥，吃藥可以減輕疼痛。但是對(duì)臂叢神經(jīng)疼痛來(lái)講，吃藥是沒(méi)有效，效果是非常差的，幾乎是難以控制疼痛，只能讓它稍微的緩解一點(diǎn)。這種情況對(duì)大多數(shù)病人來(lái)講，他會(huì)放棄吃藥了，采用另一種方法。甚至說(shuō)有些病人，為了治療臂叢神經(jīng)疼痛，要求把他的胳膊截肢。因?yàn)槟莻€(gè)胳膊對(duì)他來(lái)說(shuō)，沒(méi)有其他功能了，它也沒(méi)有感覺(jué)，也沒(méi)有運(yùn)動(dòng)，只是在耷拉著有疼痛，所以他就要求把這個(gè)肢體截掉。截掉以后這個(gè)疼痛不能減輕，反而會(huì)越來(lái)越重，甚至?xí)霈F(xiàn)感覺(jué)到被截掉的肢體還存在，這個(gè)時(shí)候就不單純是臂叢神經(jīng)損傷后疼痛了，就是出現(xiàn)了幻肢痛了，這種方法是治療的一個(gè)誤區(qū)，這個(gè)就需要提醒大家注意，這種方法對(duì)臂叢神經(jīng)損傷治療是沒(méi)有意義的。真正能夠治療臂叢神經(jīng)損傷的辦法，目前來(lái)看只有手術(shù)治療，可以消除臂叢神經(jīng)損傷后疼痛。這個(gè)手術(shù)治療實(shí)際上也不復(fù)雜，它只是需要在脖子上在頸髓上做一個(gè)手術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)病的原因大部分都是那個(gè)臂叢神經(jīng)神經(jīng)根，從頸髓上直接撕脫掉了，撕脫掉以后在頸髓上，頸髓的后角神經(jīng)元就有一些破壞，這個(gè)地方是造成他疼痛的原因。我們做手術(shù)，就需要在這個(gè)地方來(lái)做。在顯微鏡下來(lái)做這個(gè)手術(shù)，創(chuàng)傷非常小。他做完以后能夠把這個(gè)疼痛，完全的消除掉，也能夠緩解他的肢體的不舒服也能減輕一些。總體上來(lái)講這種方法是目前來(lái)看，在頸髓上做手術(shù)這種方法，是能夠消除臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的最有效的手段。

  

  01:59
  胡永生 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-25 12594次

• 后尿道損傷的治療原則
  因后尿道損傷多繼發(fā)于骨盆骨折，其治療原則包括以下幾點(diǎn)：1.患者平臥位，切勿隨意搬動(dòng)患者，以免加重骨折及損傷。積極評(píng)估患者生命體征，做患者生命體征不平穩(wěn)，應(yīng)積極抗休克治療。2.診斷性導(dǎo)尿，可嘗試留置尿管，但應(yīng)避免反復(fù)試插尿管，以免加重?fù)p傷，若發(fā)生尿潴留，可在局麻下行恥骨上膀胱高位造瘺術(shù)。3.若患者發(fā)生尿道斷裂，應(yīng)在抗休克的基礎(chǔ)上，積極行尿道會(huì)師術(shù)，若患者病情危重，可行高位膀胱造瘺術(shù)二期手術(shù)治療。4.可予止痛，止血，抗生素預(yù)防感染等對(duì)癥處理。5.密切觀察患者生命體征及腹部體征變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  安杰 主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-05 2448次

• 后尿道損傷的表現(xiàn)
  后尿道損傷的臨床表現(xiàn)同前尿道是類似的，患者首先會(huì)出現(xiàn)陰莖部位的劇烈疼痛。后尿道損傷如果較重，有尿道完全斷裂的表現(xiàn)，那么患者會(huì)出現(xiàn)排尿困難或者尿潴留，因?yàn)榘螂變?nèi)尿液無(wú)法通過(guò)斷裂處進(jìn)入前尿道，所以會(huì)出現(xiàn)尿潴留。患者還會(huì)有尿道口滴血以及會(huì)陰區(qū)血腫的現(xiàn)象，患者后尿道損傷還會(huì)出現(xiàn)尿外滲，膜部尿道損傷，尿外滲會(huì)聚集在尿生殖膈上下筋膜之間。患者如果合并有骨盆骨折，還會(huì)出現(xiàn)失血性休克的表現(xiàn)，所以必須及時(shí)進(jìn)行抗休克治療之后再處理后尿道損傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-11-09 2050次

• 后尿道感染怎么治療
  病情分析：后尿道感染時(shí)是需要積極的應(yīng)用抗生素來(lái)治療的，如口服左氧氟沙星，阿莫西林等，同時(shí)是需要以清淡飲食為主，大量的飲水，每日飲水量保持在2000毫升以上，另外是需要禁止性生活的。臨床上前尿道和后尿道，只是解剖學(xué)上的區(qū)分，在出現(xiàn)尿道感染時(shí)并不區(qū)分是前尿道，還是后尿道的。意見(jiàn)建議：必要時(shí)到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善尿液常規(guī)檢查，尿液細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏檢查，泌尿系統(tǒng)超聲檢查等，進(jìn)一步明確病情。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-06 1102次

• 胎兒后尿道瓣膜怎么治療
  病情分析：胎兒后尿道瓣膜一般多是屬于膀胱出口梗阻所引起的一種病情。而且對(duì)于這種病癥，如果早期采取治療，預(yù)后的效果還是比較好的，但是如果晚期才去治療，是會(huì)導(dǎo)致一些后遺癥。意見(jiàn)建議：所以對(duì)于這種病癥，如果早期發(fā)現(xiàn)要及時(shí)的采取手術(shù)治療是能夠恢復(fù)的，而且預(yù)后的效果也是不錯(cuò)的。如果到達(dá)晚期，雖然可以進(jìn)行手術(shù)治療，但是孩子很有可能會(huì)出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)方面的一些后遺癥。
  王廷 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2019-04-22 2303次

• 后尿道損傷的原因
  后尿道損傷的原因主要有三方面，一、創(chuàng)傷，二、醫(yī)源性損傷，三、穿刺性損傷。創(chuàng)傷主要是由于骨盆骨折容易引起尿道膜部損傷，如患者車禍，交通事故或者高處墜落，那么骨盆骨折會(huì)導(dǎo)致后尿道斷裂。醫(yī)源性損傷主要是由于進(jìn)行醫(yī)療內(nèi)鏡操作時(shí)，如經(jīng)尿道前列腺汽化電切或者經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切時(shí)，那么會(huì)損傷到后尿道，導(dǎo)致部分尿道
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-01 184次

• 后尿道損傷的原因
  后尿道損傷是泌尿系統(tǒng)中較為嚴(yán)重的外傷，其成因復(fù)雜多樣，主要涉及外力作用、醫(yī)療操作、疾病影響以及藥物副作用等多個(gè)方面。一、外力作用1、交通事故：車禍等高能撞擊是后尿道損傷的常見(jiàn)原因，尤其是騎跨傷，可能導(dǎo)致尿道球部撕裂或斷裂。2、跌落傷害：從高
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-12 0次