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• 老年人心衰房顫治療方法

  心衰和房顫它的發(fā)生機(jī)制不一樣。當(dāng)然了，心衰的病人可能，并發(fā)有房顫的現(xiàn)象，也是在心臟形態(tài)，嚴(yán)重改變情況下發(fā)生的。實(shí)際上心衰和房顫之間沒有必然的聯(lián)系，它倆不是互相病因的問題。當(dāng)然房顫的病人，如果控制不好的話可以加重心衰，那么心衰也可以使房顫，不容易控制。如果發(fā)生了心衰房顫，我們這時候要積極的，從兩個病的病因治療。第一個，心衰要改善心肌供血。我們要積極的防治冠心病，比如說通過支架、搭橋，改善心肌的供血或者藥物治療。對房顫病人，要嚴(yán)格控制心室率，嚴(yán)格控制血壓。這兩個治療的話有共性，也有它自己獨(dú)特的治療，不能混為一談。所以說，千萬不能把房顫和心衰治療并在一起談，我們要分開治。當(dāng)然他有共性的問題，比如心衰也需要控制心室率，房顫也需要控制心室率，心衰更強(qiáng)調(diào)治療缺血，房顫更需要治療來控制血壓，它倆治療有共性的，也有不一樣的地方。

  

  01:37
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 4658次

• 老年人心衰房顫能干體力活嗎

  房顫和心衰，如果都發(fā)生的情況下，說明病人的血壓沒控制好。動脈硬化沒控制好，表現(xiàn)為心臟缺血。這樣的病人，應(yīng)該積極的控制血壓、控制心率、控制心肌缺血現(xiàn)象。這樣的病人，如果勞累或者是干體力活多，只有加重你的血壓的負(fù)荷，加重你的心肌缺血。房顫合并心衰的病人，首先不建議病人進(jìn)行大運(yùn)動量的活動，更不建議病人從業(yè)重體力勞動。這樣病人，為了活得更長久更健康，應(yīng)該積極的病因治療。運(yùn)動就是以適量為主，運(yùn)動的時候不超過100次是最理想的。

  

  01:09
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3378次

• 老年人心衰怎么用藥
  一、血管擴(kuò)張藥，此類藥開始劑量宜小，逐漸加至治療量，勿使血壓驟然下降，以免重要器官血液灌注不足。二、利尿藥，老年人因腎功能減退，血容量減少，應(yīng)避免突然過度利尿，導(dǎo)致低血鉀，血容量突然減少至血液濃縮，容易發(fā)生血栓、心肌梗死，直立性低血壓等不良后果。三、洋地黃制劑，老年人腎小球?yàn)V過率下降，用藥劑量相應(yīng)減少，口服地高辛一般每天只需0.125毫克或更少，對急性心肌梗死，在急性期24小時內(nèi)，不宜用洋地黃類藥。四、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥，可選用小劑量治療，重度腎動脈硬化者慎用本藥，無尿的腎衰竭、妊娠哺乳期婦女禁用本類藥。五、β受體阻斷藥，合并有喘息性支氣管炎、重度肺氣腫、心臟傳導(dǎo)障礙及重度心力衰竭患者，應(yīng)慎用或不用β受體阻斷藥，原則上本類藥不與維拉帕米合用。六、鎮(zhèn)靜藥，老年人應(yīng)禁用巴比妥類，以免發(fā)生定向及精神障礙，急性左心衰竭應(yīng)用嗎啡藥小劑量，避免抑制呼吸，發(fā)生呼吸衰竭。
  語音時長 1:46”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-09-07 3978次

• 老年人心衰表現(xiàn)
  老年人心臟的收縮和舒張功能逐漸下降，更容易會出現(xiàn)心衰。出現(xiàn)的癥狀，主要有呼吸困難，起初是勞動性呼吸困難，比如活動后出現(xiàn)，經(jīng)休息可好轉(zhuǎn)，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難，入眠后突然憋醒，被迫座位，經(jīng)休息后多能緩解。隨著病情進(jìn)一步的加重，可能會出現(xiàn)咳嗽，咳痰，起初咳白色泡沫樣痰，若出現(xiàn)急性肺水腫時，咳有粉紅色泡沫樣痰，伴有乏力，疲倦，頭暈，心慌，這些是心臟排血不足的表現(xiàn)。如果腎血流量明顯減少時，還會出現(xiàn)少尿，長期的少尿可能會導(dǎo)致有腎功能的損傷，出現(xiàn)血尿素氮和肌酐的升高，隨病情發(fā)展，若出現(xiàn)有右心衰，體循環(huán)淤血的表現(xiàn)，還會有消化道不適的癥狀，比如腹脹，納差，食欲不振，甚至有雙下肢對稱性水腫過身體低垂部位的水腫，伴有頸靜脈怒張，聽診雙肺可聞及濕性啰音。
  語音時長 02:13”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-18 2266次

• 老年人心衰房顫緩解喝什么
  病情分析：心衰患者存在房顫藥緩解癥狀，是需要用藥物的，而不是喝啥或者飲食調(diào)理。可以靜脈應(yīng)用西地蘭也可以口服地高辛，如果患者出現(xiàn)血流動力學(xué)不穩(wěn)定，這種情況是需要緊急電復(fù)律治療的，要想轉(zhuǎn)復(fù)房顫的話可以選擇靜脈應(yīng)用胺碘酮。意見建議：存在心衰合并房顫患者，平時一定要注意好好休息，堅持服用藥物，定期去醫(yī)院復(fù)查，要注意保暖，預(yù)防受涼感冒，控制好血壓和心率。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-28 803次

• 老年人心衰房顫如何治療方法
  病情分析：老年人心衰，房顫主要是藥物治療，控制心衰和房顫發(fā)作。平時可以服用氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、美托洛爾、諾欣妥、華法林等控制病情。意見建議：老年人心衰，房顫的患者需要注意低鹽，低脂飲食，每日鹽攝入量控制在6克以內(nèi)，不要勞累，不要劇烈運(yùn)動和體力勞動。不要喝酒，不要喝濃茶，咖啡等刺激性飲料，注意休息。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-28 1303次

• 老年人心衰房顫怎么緩解
  老年人有心衰合并房顫，治療方案要根據(jù)患者的具體情況來制定，但是一般都會包括以下幾種藥物：一，利尿劑，對于心衰的病人應(yīng)用，利尿劑可以減輕心臟前負(fù)荷，比如呋塞米。二，改善心室重塑的藥物，主要是ACEI類或ARB類藥物，對于心衰的長期預(yù)后是有幫助的，比如雷米普利，貝那普利，厄貝沙坦，纈沙坦。三，β受體拮抗
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 359次

• 老年人心衰怎么治療
  老年人心衰臨床上是指老年人心力衰竭，老年人心力衰竭需要進(jìn)行手術(shù)以及藥物的方式進(jìn)行治療。老年人心力衰竭主要是指患者心肌舒張和收縮功能出現(xiàn)障礙，患者通常是因?yàn)楦腥疽蛩鼗蛘呒膊∫蛩氐脑驅(qū)е滦牧λソ叩漠a(chǎn)生，老人心力衰竭的患者一般都會出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、全身乏力、嗜睡等癥狀，出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-13 160次