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• 心衰患者如何使用利尿劑

  利尿劑的使用是心衰里邊，一個重要的藥物，但是這個藥物用上以后，能夠減輕心衰的負擔，就像剛才我們舉例的，一輛馬車給它卸載了以后，這個馬兒就能把這個馬車，輕快的拉起來，就能飛奔著走了，但是卸載了這些貨物以后，也會有負擔的，給了這個利尿劑以后，會帶來一些副作用，有些病人用完以后電解質紊亂，會出現新的心律失常了。因為有些個利尿劑，它是一種排鉀的利尿劑，讓電解質會紊亂的，所以說利用利尿劑的時候，我們要有一些注意的事項，這個藥物的給藥盡量在白天，因為白天我們是屬于清醒狀態的，家人比較多，我們好記錄好觀察，病人情況的出現，所以說給藥的時間盡量在白天。第二，觀察的時候，我們要注意四個方面，一旦使用利尿劑的人，一定要記錄這個病人，24小時的出入量，喝了多少，排出去多少，排出去的量包括大、小便的量都要記錄，包括吃飯的量，連吃的什么水果都得計算在內，吃的什么飯，還有喝了多少水都在里邊。第二要觀察病人有沒有低鉀，低鉀的病人自我的感受里邊，就是乏、沒勁、心慌，還有消化不良、腹脹這些情況，最重要這一點，我們要經常定期的去監測，血液里邊的電解質的水平，注意千萬別發生電解質紊亂，發生不必要的，惡性的心律失常出現。第三，應用利尿劑要觀察病人，有沒有高尿酸血癥的出現。因為很多的利尿劑，會造成尿酸的增高，來誘發患者的痛風發作，所以在這一塊上用利尿劑的時候，我們要監測這一點。第四，應用利尿劑的時候，一定要觀察病人的體重是否減輕，如果你用了很長時間的利尿劑，病人的體重沒有時刻的變化，你要從上面來找原因，是不是出入量按照你要求的在記錄、在做，我們的目的是，如果上面都做得很好，利尿劑用了以后，病人體重還沒減輕，說明病人對這個利尿劑是耐受的，是抵抗的、是無效的，那么你就要換利尿劑進行應用，所以說體重的監測是非常關鍵的，應用利尿劑，我們要觀察這四個方面，而且給藥時間盡量在白天。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 6691次

• 心衰如何確診

  心力衰竭有幾個比較明顯的特征性的癥狀和體征。主要是呼吸困難、乏力和水腫，但是僅僅根據三條，來診斷心力衰竭是非常不確切的，誤診率相當高。因此要做一些相關器械的檢查，其中最重要的就是心電圖、胸片以及超聲心動圖和血液的化驗。特別是超聲心動圖和血液腦鈉肽的檢查，對于心力衰竭的診斷，具有非常重要的作用。超聲心動圖，可以看到心腔的結構和功能，如果出現了射血分數的顯著的下降，可以診斷為收縮性的心力衰竭。另外血液檢測腦鈉肽，這是多肽的物質，是在心衰的病人會有顯著的升高。根據腦鈉肽升高的水平，也有助于確診心力衰竭的診斷。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 12059次

• 心衰患者如何合理安排活動和休息？
  心衰的患者要根據自己的心功能情況合理的安排活動和休息，如果是心功能一級的患者，是可以正常的進行一些活動，但是要避免做劇烈的運動，如果是心功能二級的患者，就應該適量的進行活動，每次運動的時間應該控制在30分鐘左右，如果是心功能三級的患者，盡量不要做活動，要以休息為主，那么心功能四級的患者主要就是以臥床休息為主了。日常的生活中，如果是能夠進行運動的患者，是可以進行一些舒緩的運動，比如打太極拳，跳廣場舞，或者是散步等等，每次運動的時間一定要控制好，避免長時間的運動，而且一定要保證充足的睡眠，每天要保證八小時的睡眠。
  語音時長 01:10”
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-08-05 2277次

• 旅行中應如何合理安排睡眠
  外出旅行時，尤其要注意不可過度興奮，要勞逸結合，保證充足的睡眠時間。充足的睡眠是及時消除旅途疲勞，恢復體力和精力的重要保障。因此要按時入睡，神經衰弱者還可在睡前口服鎮靜藥。另外外出旅行還要注意以下幾點：（1）海濱、山上、沙漠等野外的晝夜溫差較大，因此要預先準備好保暖的被褥。（2）不可整夜開電風扇或空調睡覺，避免引起感冒或面神經麻痹。（3）旅途勞累時不可隨便在路旁、山洞或濕地小睡，預防風濕性疾病，更不能在樹下或草地入睡，避免昆蟲叮咬或爬人耳道、鼻腔等。（4）夏天在野外露宿，要準備好蚊帳、蚊香等防蚊用品，身上涂擦清涼油、風油精等驅蚊，睡前用被單盡量蓋住身體，避免著涼。（5）若久久不能入睡，可在睡前將一湯匙醋倒入一杯冷開水中服下，不僅可以入睡，而且可睡得很香。
  語音時長 1:27”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-07-30 1769次

• 高血脂患者的運動情況如何合理安排
  病情分析：高血脂患者的運動情況還是要根據身體的耐受度來安排，如果平時沒有其他的嚴重疾病的話，還是建議選擇有氧鍛煉，運動強度以中低強度為主。如果是年輕人的話，可以選擇中高強度的，中低強度包括打太極拳，慢跑等，高強度包括騎自行車，游泳，跳繩等。運動時間每次不低于30分鐘，每周至少三次。意見建議：如果從來沒有參加過有氧鍛煉的話，可以先從中低強度的鍛煉開始，循序漸進的增加運動量，慢慢的延長運動的時間。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-19 801次

• 關節炎病人如何合理安排飲食起居
  病情分析：關節炎的發生大多數與缺鈣或者肥胖有關，韓良也是引起關節炎的原因。意見建議：關節炎的患者要想針對病情做出更好的起居變化，這些都應該根據病因來調整。建議患有關節炎的患者多吃一些富含鈣的食物，平時多曬太陽，促進體內鈣的吸收。對于體重過重的患者，平時應該控制飲食，不宜吃得過飽。平時也應該多吃水果，蔬菜等富含維生素的食物。平時的活動應該適量，盡量避免過度勞累。
  陳寶財 主治醫師滄州市人民醫院

  2019-02-28 1204次

• 慢性胃炎病人如何合理安排飲食
  第一，要使用清淡易消化和刺激性小的食品，避免使用過油，過甜，過咸，過于粗硬的食物，不吃或者少吃油炸,燒烤,煙熏和腌制的食品。第二，不要暴飲暴食。養成每頓飯吃八成飽的習慣少量多餐。第三，吃飯要專心，不要看書,看報,看電視,看手機，因為分心不利于消化。第四，吃任何東西都要細嚼慢咽，不斷咀嚼可以促進消化液
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-17 342次

• 慢性胃炎病人如何合理安排飲食
  慢性胃炎是一種常見的消化系統疾病，合理安排飲食對緩解癥狀、促進康復至關重要。患者應遵循定時定量、營養均衡、避免刺激的原則，配合藥物治療，以維護胃部健康。慢性胃炎患者需保持定時定量的飲食習慣。每日三餐應準時，避免過饑過飽，以減輕胃部的消化負擔
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-20 0次