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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

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  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 20875次

• 下肢深靜脈血栓形成的原因

  靜脈血栓發生的原因，有三大原因，一是靜脈內皮受到損傷，第二是血液流動緩慢，第三是血液內的成分發生改變。首先靜脈內皮損傷，常見的原因是手術、外傷、車禍、創傷、擠壓傷，平時局部按揉或者揉搓不當、針刺損傷、針灸都會造成局部靜脈內皮的損傷，血流緩慢。當下肢長期地臥床長期地站立，或者屈曲位，活動不暢的時候，比如當下肢放在某個凳子上放在汽車的方向盤上睡午覺，這種情況也有可能會出現下肢靜脈血栓，這就是血流緩慢。更重要的是下肢靜脈血栓形成的原因是下肢靜脈曲張、靜脈曲張、血液迂曲流通不暢、會局部形成靜脈血栓。淺靜脈血栓進一步發展為深靜脈血栓。再一種情況是血液成分發生改變，對于一些血液病比如紅細胞增多癥或者是腫瘤病人，這樣有可能會造成血栓形成。還有當患者長期的不喝水，坐在某個地方打麻將或者做一些事情，長期不喝水、血液濃縮，再加上局部血液緩慢、血液濃縮也會形成深靜脈血栓。總之深靜脈血栓形成的原因包括靜脈內皮的損傷、血流緩慢和血液成分的改變。

  

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  任師顏 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2020-04-17 4937次

• 下肢靜脈血栓形成初期癥狀
  在臨床上，下肢靜脈血栓形成，初期的時候，患者會出現下肢的腫脹、疼痛，而且發病比較突然，起病都是比較急的，這時候必須要引起足夠的重視和警惕。下肢靜脈血栓形成的初期，如果及時的進行抗凝、溶栓治療，那么患者的恢復是良好的，而且，預后也是相當不錯的。但是，如果下肢靜脈血栓形成初期，患者貽誤病情，有可能會造成患者失去最好的治療機會，因此，會影響到患者的預后。所以在臨床上，一定要重視下肢靜脈血栓形成初期這一階段的臨床表現，一旦患者診斷為下肢靜脈血栓形成初期，建議患者及時到正規醫院進行就診，要對患者進行積極的抗凝、溶栓治療，并且要嚴密觀察患者生命體征，還要注意監測患者凝血功能，這樣的話患者才能恢復良好。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-08 2769次

• 下肢靜脈血栓形成病因
  一般來說，對于下肢靜脈血栓形成的病因主要有三個方面：一方面是下肢靜脈管壁損傷；另外一方面是下肢靜脈血液處于高凝狀態；還有一個方面是下肢靜脈血液回流緩慢。所以說，一定要重視下肢靜脈血栓形成的病因。當患者出現下肢靜脈血栓形成的時候，千萬不要貽誤病情，盡早到正規醫院，進行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療，這才是患者最好的選擇。當然，有一部分下肢靜脈血栓形成的患者，屬于中央型或者是混合型下肢靜脈血栓，這時候除了要進行藥物治療之外，還需要進行及時的手術治療，手術之前還需要完成術前的檢查及評估，要排除手術禁忌，確保手術安全順利進行。一般來說，經過積極的治療之后，下肢靜脈血栓形成的患者，預后是良好的。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-05-13 1716次

• 下肢靜脈血栓形成吃什么藥
  下肢靜脈血栓分為深靜脈血栓和淺靜脈血栓，淺靜脈血栓一般來講是不需要處理的，如果伴有炎癥或者是局部紅腫等情況，應該給予抗感染治療，治療結束后，一般來講，建議行手術治療，就是大隱靜脈的高位結扎加剝脫手術。下肢深靜脈血栓治療上，分為非手術治療和手術治療兩類，應根據病變的類型和實際的病情而定，非手術治療包括：第一、一般處理，就是臥床休息、抬高患肢、適當地使用利尿劑。第二、用一些去聚的藥物，如阿司匹林、右旋糖酐、丹參等等，防止血小板聚集。第三、就是抗凝治療。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-13 4002次

• 下肢靜脈血栓形成能痊愈嗎
  下肢靜脈血栓的形成是能夠痊愈的，如果血栓比較小的情況下，通過一些保守治療就可以了，服用一些抗凝、溶栓的藥物，然后再配合中醫針灸或者刮痧的技術進行治療。血栓較大的情況下需要到正規的醫院進行治療了，大多數都是通過手術取栓的。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-20 2503次

• 下肢靜脈血栓形成的預防
  在臨床上，下肢靜脈血栓形成的預防，主要包括以下幾個方面：一，要讓下肢靜脈血栓形成的高危人群多下床活動，而且要多按摩下肢，促進下肢靜脈血液回流；另外，休息的時候要抬高患肢。除此之外，可以讓患者穿醫用靜脈彈力襪，來預防下肢靜脈血栓的形成，因為醫靜脈彈力襪能夠形成遠側高而近側低的壓力差。二，可以恰當的使用
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 289次

• 如何預防下肢靜脈血栓形成
  預防下肢靜脈血栓形成，日常要穿一些寬松的褲子，如果長時間久坐時，最好半小時站起身時活動一下。日常也要控制好體重，要注意戒煙戒酒。下肢靜脈血栓可以在醫生指導下服用抗凝血藥物進行緩解，也可以通過按摩的方式來進行物理治療，如果藥物治療效果不佳，也
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-09-12 0次