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• 臨床上怎么確診腦梗塞？

  臨床上確診腦梗塞，在醫學發達的今天已經很容易了，比如說腦梗塞，它是一個安靜狀態下，甚至于在睡眠的狀態下，幾個小時以后，發生了偏癱，發生了感覺障礙，發生了神志語言功能的喪失等等，這就是一個亞急性的發病的過程。那么一旦到了醫院，緊急狀態下就可以，進行CT的檢查，核磁的檢查，影像學的檢查，排除了出血，排除了腫瘤，排除了炎癥以后，就可以診斷腦梗塞。所以在醫學發達的今天，腦梗塞的診斷完全根據癥狀體征，發病的性質，時間的長短，以及影像學的檢查等等，完全可以確診。診斷腦梗塞已經是不困難，一般的二級醫院在有CT等，影像學的檢查手段的基礎上，完全可以確診。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-19 3608次

• 腦梗塞中風怎么治療

  腦梗塞的治療包括超早期治療和急性期治療，如果在患者發病4個半小時內到達醫院可以使用靜脈溶栓的方法治療，對于患者的恢復是有好處的。如果不能進行溶栓治療，可以使用藥物治療，如抗血小板藥。如果腔隙性腦梗塞患者合并高脂血癥，還要使用降脂的藥物。如果患者合并有肢體癱瘓、語言障礙等等，還要進行康復訓練，在慢性期或者恢復期也主張患者長期服用抗血小板藥物。腦梗塞屬于中醫中風的范疇，是由于素體稟賦不足，或者是年老體弱、肝腎陰虛、肝陽化風加情志不遂、氣候突變等誘因，導致的臟腑功能失調、氣血逆亂擾亂腦竅引起的。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-08-25 2129次

• 腦梗塞溶栓尿激酶
  腦激酶是靜脈的溶栓常規藥物，它的劑量為尿激酶100萬至150萬單位，加入100至200毫升的0.9%氯化鈉注射液中，通常先靜脈推入20萬單位或者是10%的劑量，隨后靜脈滴入剩余劑量，動脈溶栓的常規劑量為50萬至150萬單位，速度為50萬單位每小時。注意事項：一、應用本品前應對患者進行血細胞比容、血細胞計數、凝血時間、凝血酶原時間、部分的凝血活酶時間測定，一般來說，凝血酶時間和部分凝血活酶時間應該要小于正常時間的兩倍。二、用藥期間應密切觀察患者的反應，如心率、體溫、呼吸、血壓，如果有出血傾向的話應該要及時停用，至少每4小時需要記錄一次。三、靜脈給藥時要求穿刺成功，避免出現局部的出血或者是血腫。四、動脈穿刺時給藥完畢，應在穿刺局部加壓至少三十分鐘，并用無菌繃帶和敷料加壓包扎，以免出血。
  語音時長 1:34”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2018-12-05 12092次

• 腦梗塞尿激酶溶栓
  臨床上靜脈溶栓應用尿激酶是比較常見的，常規劑量為100萬至150萬國際單位，加入一百至二百毫升的0.9%氯化鈉注射液，一般首先先靜推入20萬國際單位或者是10%的劑量。動脈溶栓的常規劑量為50萬至150萬國際單位，速度為50萬國際單位每小時。這種藥物的話一般來說動脈溶栓的再通病例神經功能恢復比較好，一些臨床效果優于未通者。但是在椎動脈系統，這種關系并不顯著，因此目前來說不太適用于全癱以及昏迷的病例。靜脈系統的話相比較來說也比組織性纖維酶原激活產物，像t-PA更好一些，一般可以選擇應用于這種局部血栓的纖溶酶原，使它轉化為纖維酶。一般還很少出現全身的抗病先融狀態，所以目前t-PA的使用率效果更好更高一些，相對來說尿激酶現在應用的相對要少一些。還有一種藥物就是一種重組的尿激酶原，這種情況能夠改善一些溶栓九十天后的臨床效果，但是一般也會增加癥狀性腦出血的發生率，目前應用也少一些。
  語音時長 1:40”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2018-11-22 8940次

• 尿激酶對房顫腦栓塞
  尿激酶對房顫腦栓塞尿激酶是由人體新鮮血尿中提取的凍干純尿激酶，由人體血漿白蛋白、磷酸氫鈉和磷酸二氫鈉組成，尿激酶對于新鮮的血栓效果非常好，對于房顫腦栓塞來說主要是治療血栓性的栓塞，它除了這些之外還會引起一些不良反應，比如出血癥狀使用尿激酶劑量過大時少數患者可能會有出血現象，輕度的出血，比如皮膚、粘膜、肉眼及顯微鏡下血尿、血痰或者少量的咳血等，嚴重出血時可見大量咯血或消化道大出血。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 1603次

• 靜脈竇血栓是用尿激酶治療嗎
  靜脈竇的血栓是用尿激酶治療的，是目前主流的方式，但是有的也可以通過其他的方式進行治療，比如說靜脈的去栓以及阿替普酶的接觸性溶栓等等都可以進行治療。但是因為其他藥物相對比較昂貴，手術費相對比較高，因此目前主要還是以尿激酶的方式進行治療。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-12-05 1701次

• 尿激酶和鏈激酶區別
  尿激酶和鏈激酶區別在于藥理作用不同、不良反應不同等。1、藥理作用不同：尿激酶能夠降解血液循環中的纖維蛋白原凝血因子，從而發揮溶栓的作用，主要適用于心肌梗死、急性期腦血管栓塞、視網膜動脈栓塞；鏈激酶是臨床上最早應用的溶栓藥，能和纖溶酶原結合，將纖溶酶原激活為纖溶酶，具有溶解血栓的作用，對于深靜脈血栓、
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-08-08 896次

• 鏈激酶和尿激酶的區別
  在醫學的溶栓治療中，鏈激酶和尿激酶是兩種常被提及的藥物。它們雖然都用于溶解血栓，但在藥理作用和不良反應上存在顯著差異。鏈激酶，作為一種纖維蛋白溶酶原激活劑，能夠與纖溶酶原結合，將其激活為纖溶酶，從而有效地溶解血栓。然而，鏈激酶在使用過程中可
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-31 0次