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• 腸外瘺患者的手術時機如何選擇

  可以說腸外瘺的手術時機的選擇，十分重要，假如手術時機選擇不好，可能會出現病情加重，我們有幾個條件。第一此次要行手術時間，至少要距上次病人腹部手術，至少要大于三個月，這是一個條件。第二個條件病人的營養狀況，要得到明顯的改善。第三個條件病人的體能，要達到一定的標準，我們現在用很簡單一個方法，就是讓病人爬樓梯，比如我們醫院現在有11層，病人呢從1層要爬到11層，要用4到5分鐘5到6分鐘，一天能爬三趟，而且爬完之后呢，病人并沒有出現一些，心慌啊胸悶不適，這是體能的要求。還有一個要求呢，就是術前，我們要做一個腹部的CT來看，這種CT，是胃腸道對比增強的CT，要看腹腔的粘連情況，腸袢之間腸袢與腹腔的，粘連情況。以上四個條件都滿足之后，我們才考慮行后期的，腸瘺確定性手術，以確保病人術后避免再發生腸瘺，避免術后并發癥的出現，保證病人術后順利的康復。

  

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  樊躍平 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-07-13 2035次

• 腸外瘺患者如何進行手術治療

  手術治療呢，也分早期的手術治療，和后期的手術治療，對于早期腸外瘺，尤其是術后七到十天之內的，腸外瘺患者，當病人腹腔感染不重，原發病是良性疾病，病人是年輕病人，及病人和病癥不多的時候，術中我們看到腸管水腫也不明顯，這時候我們可以考慮，行早期的確定性手術，腸瘺的切除腸管的吻合。當無法行早期腸瘺確定性手術，我們可以行腹腔的沖洗，腹腔的置管引流，這時候我們放置管子呢，應該是雙頭管負壓的引流，另外一些病人呢，比如結腸瘺病人，我們還可以行瘺近端的腸道的口，進行腸內容了的轉流，對于非手術治療，無法避瘺的患者，及唇狀瘺的患者，我們考慮后期進行，腸瘺確定性手術，確定性手術呢，是要切除腸瘺，及其周圍病變的腸管，切除之后進行，消化道的重建。

  

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  樊躍平 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-07-13 2360次

• 腸外瘺患者如何進行手術治療
  臨床上，針對于腸外瘺患者，進行手術治療主要是通過影像學檢查明確瘺口的位置，并且擴大瘺口，放置引流管進行充分的引流，能夠減少腸液對周圍組織的炎癥刺激，能夠促進瘺口的愈合，放置引流管可以同時放雙腔引流管，而且還可以進行沖洗液沖洗。對于引流無法愈合的瘺管，可以在手術當中找到存在的瘺口的腸管，將其切除，再進行腸管的吻合，同時將破損的腹壁進行清創縫合。一般術后要給予必要的抗生素預防感染，并且隨時復診，隨時調整護理和治療方案。
  語音時長 01:22”
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2021-09-14 1126次

• 腸外瘺患者的瘺口如何處理
  在臨床上，腸外瘺患者的瘺口應該進行以下的處理：一，要對患者的瘺口進行定期的換藥處理，保持瘺口周圍的皮膚清潔干燥。二，要加強營養支持治療，維持好患者的水、電解質平衡；另外還需要加強抗感染治療，以控制患者的病情。三，腸外瘺的患者經過積極的上述處理之后，如果病情穩定，患者的感染得到了控制，這時候患者需要進行積極的手術治療，手術目的是將患者的瘺口進行封堵，有的患者甚至還需要切除部分腸道，在此期間，要讓患者多注意休息，不要過于勞累，這樣的話才有利于患者的身體康復。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-04-20 1374次

• 如何選擇喉癌的手術時機
  病情分析：如果說是早期喉癌，不愿意做根治性的放射治療的患者，一般建議選擇馬上手術，如果是中期喉癌，發病之后建議盡快手術，如果是晚期喉癌，有部分患者可以馬上手術，有部分患者需要先做化療縮小腫瘤范圍后再做手術。意見建議：喉癌患者在日常生活當中需要清淡飲食，少吃腌臘制品，建議不要抽煙，不要喝酒，養成良好的作息習慣，不要熬夜，避免過度疲勞。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-07-19 1303次

• 如何選擇甲狀腺手術的時機
  病情分析：如果有明顯的甲狀腺腫大壓迫周圍組織或者胸骨后甲狀腺腫，可以進行手術治療。如果甲狀腺結節有明顯的惡性傾向，或者半年之內體積超過50%以上，應該考慮手術治療。高功能腺瘤也應該手術治療。意見建議：建議定期觀察甲狀腺功能和甲狀腺超聲，如果準備手術治療，手術前一定要把甲狀腺功能調理到正常，手術后要警惕甲狀腺功能減退癥的出現。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-27 1002次

• 闌尾炎手術時機如何選擇
  臨床上對于闌尾炎患者手術時機的選擇來說，首先要考慮患者是急性闌尾炎，化膿性闌尾炎，還是單純的闌尾炎，如果是單純的闌尾炎沒有化膿的話可以在24小時內進行手術就行了，已經化膿或是穿孔要等炎癥消退后才可以進行手術治療。建議闌尾炎的患者在術后6小時
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2025-02-14 0次

• 玻璃體積血的手術時機如何選擇
  單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進行手術，以避免血液對眼組織的刺激，減少眼內纖維增殖的發生機會。視網膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應積極治療原發病，如果通過檢查發現眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進行眼底激光，包括藥物的治療。
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 314次