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• 結(jié)核性胸膜炎容易復(fù)發(fā)嗎

  首先結(jié)核胸膜炎，它經(jīng)過正規(guī)的內(nèi)科治療，抗結(jié)核治療增加免疫力，合理的膳食。在治愈的情況下復(fù)發(fā)是這樣的。如果患者抵抗力低下了又情緒低落了，在這個時候又被傳染上了結(jié)核桿菌，它是可以再得的，但是說復(fù)發(fā)它倒不會復(fù)發(fā)。因?yàn)樗侵斡那闆r下，它桿菌就已經(jīng)在體內(nèi)已經(jīng)消亡殆盡了，它不會復(fù)發(fā)。但是就不會復(fù)發(fā)的情況下也不能掉以輕心，還得保持一個良好的心態(tài)，保持一個很好的生活態(tài)度，避免熬夜、大量飲酒，尤其醉酒在外邊過多的吃飯。如果在抵抗力低下的情況下，如果感染了結(jié)核桿菌也是容易再得的。

  

  01:29
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 2438次

• 結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核嗎

  首先結(jié)核性胸膜炎的傳播途徑，一般來說是由肺結(jié)核傳播而來的，所以可以肯定地說，結(jié)核性胸膜炎一定是結(jié)核，它一定是結(jié)核桿菌引起的胸膜炎。當(dāng)然它又有別于肺結(jié)核，因?yàn)榻Y(jié)核性胸膜炎感染的是胸膜，肺結(jié)核感染的是肺組織，它倆感染的位置不一樣。結(jié)核性胸膜炎又有結(jié)核性胸膜炎的特點(diǎn)，結(jié)核性胸膜炎首先它比肺結(jié)核又有明顯的胸疼癥狀，患者有劇烈的疼痛，而且有胸悶狀況、呼吸困難。因?yàn)榻Y(jié)核性胸膜炎，它會導(dǎo)致胸膜滲出，會出現(xiàn)大量的胸腔積液，患者咳嗽是加劇的，活動以后，會出現(xiàn)明顯的呼吸困難。

  

  01:23
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 4283次

• 小兒結(jié)核性腦膜炎容易與哪些疾病混淆
  首先，小兒性結(jié)核性腦膜炎一般應(yīng)該與急性化膿性腦膜炎，病毒性腦膜炎，真菌性腦膜炎以及腦膜炎型腦囊蟲病相鑒別，腦脊液的不同改變以及病原學(xué)檢查是主要的鑒別診斷依據(jù)。第一，化膿性腦膜炎，嬰幼兒結(jié)核性腦膜炎起病比較急的患者容易被誤診為化膿性腦膜炎，化膿性腦膜炎經(jīng)過不規(guī)則的抗生素治療腦脊液細(xì)胞數(shù)不是很高時，又容易誤診為結(jié)核性腦膜炎，在鑒別的時候除了有結(jié)核接觸史，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)以及肺部的x線檢查可以助診斷之外，重要的還是腦脊液的檢查，如果細(xì)胞數(shù)高于一千乘以十的六次方每升，并且分類以中性多形核粒細(xì)胞占多數(shù)時，應(yīng)該考慮化膿性腦膜炎，但更重要的是細(xì)菌性腦膜炎。第二，病毒性中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，主要有病毒性腦炎，病毒性腦膜腦炎以及病毒性脊髓炎，可能與結(jié)核性腦膜炎相混淆，各種病毒性腦膜炎的診斷要點(diǎn)：1，有特定的流行季節(jié)。2，有特殊的全身表現(xiàn)，比如腸道病毒可以伴有腹瀉，皮疹和心肌炎。,3，腦脊液的改變除了細(xì)胞術(shù)語分類與結(jié)腦不同之外，他的生化改變也不相同，病毒性腦膜腦炎腦脊液的糖和氯化物是正常或者稍高，蛋白增高不明顯。
  語音時長 2:18”
  郭倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 1519次

• 小兒結(jié)核性腦膜炎容易與哪些疾病混淆
  第一、隱球菌性腦膜炎。第二、化膿性腦膜炎。第三、病毒性腦膜炎。因?yàn)樵谠缙诤筒《拘阅X膜炎，腦積液的改變是相似的，可以抗結(jié)核和抗病毒同時治療，邊觀察邊尋找診斷的證據(jù)，但是病毒性通常是呈自限性的，四周左右有明顯的好轉(zhuǎn)會痊愈。第四、有結(jié)節(jié)病性腦膜炎，結(jié)節(jié)病是累及多臟器的慢性肉芽腫性疾病，肺和淋巴結(jié)多見，常累及腦膜和周圍神經(jīng)，顱內(nèi)壓一般正常或者是增高，70%的患者腦脊液的細(xì)胞數(shù)是增多的，蛋白是增高的，糖是降低的。還要與腦膜癌病相鑒別，腦膜癌病是身體其他臟器的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到腦部所導(dǎo)致的，通過全面的檢查可發(fā)現(xiàn)顱外的癌癥病灶。
  語音時長 01:51”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-05-25 1254次

• 肺結(jié)核容易與哪些疾病混淆
  病情分析：臨床上容易與肺炎，肺腫瘤，支氣管擴(kuò)張等疾病相混淆，因?yàn)榉谓Y(jié)核可以出現(xiàn)咳血，支氣管擴(kuò)張，肺腫瘤同樣可以出現(xiàn)咳血的癥狀。 意見建議：我們可以通過肺CT，痰查抗酸桿菌，支氣管鏡等相關(guān)檢查進(jìn)行鑒別，例如肺結(jié)核痰中可以查到抗酸桿菌，支氣管擴(kuò)張肺CT可見印戒征及雙軌征，肺腫瘤肺CT可見腫塊影。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-19 601次

• 小兒腹瀉容易與哪些疾病相混淆
  病情分析：小兒腹瀉容易與桿菌痢疾、嬰兒出血性腸炎、生理性腹瀉、細(xì)菌性痢疾等疾病相混淆。小兒腹瀉是兩歲以下兒童常見疾病，是由多種病原體和因素引起的疾病，經(jīng)常會表現(xiàn)為大便數(shù)量增加以及患者大便性質(zhì)的改變。意見建議：腹瀉患兒出現(xiàn)癥狀時要積極配合醫(yī)生治療，同時要調(diào)整和限制飲食，如母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺乳，暫停輔食，人工喂養(yǎng)者可喂等量米湯、稀釋的牛奶。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-24 902次

• 結(jié)核性胸膜炎
  結(jié)核性胸膜炎是指：發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結(jié)核桿菌侵犯了胸膜，或者是經(jīng)過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應(yīng)。通常會發(fā)生在年齡較大的兒童當(dāng)中，一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機(jī)體的不同表現(xiàn)，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-22 9680次

• 結(jié)核性胸膜炎飲食
  一、飲食要富有營養(yǎng)，宜吃高蛋白、高維生素飲食，要多食維生素多的蔬菜和水果，富含蛋白質(zhì)的食物，動物類食品如雞、鴨、牛羊肉，植物類食品，如面粉、豆類食物、大豆制品，食用要煮熟煮爛，不能吃生硬、不易消化，不利于人體吸收的食物。二、禁食辛辣。三、禁煙禁酒。四、盡量少吃或不吃海鮮，因?yàn)榭拱A藥有增加血尿酸的副作
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 100次