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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85862次

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們在影像引導(dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個通道進(jìn)來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內(nèi)，這還需要開放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 122574次

• 腰椎間盤突出怎樣煉瑜珈
  患有腰椎間盤突出的患者可以采取如下幾種方式來進(jìn)行瑜伽這種鍛煉：1，此類患者一定要等相關(guān)的癥狀獲得完全緩解之后再進(jìn)行瑜伽這類的活動。如果患者目前正處于疾病的發(fā)作期是嚴(yán)格禁止做任何活動的，此時需要持續(xù)的平臥硬板床休息。2，在患者獲得了癥狀緩解之后可以循序漸進(jìn)的做瑜伽類的拉伸鍛煉，此時患者在鍛煉的時候要佩戴好腰圍，這個時候患者可以跟著電視上的視頻或者是請專業(yè)的瑜伽教練來指導(dǎo)進(jìn)行瑜伽鍛煉。而且針對腰椎間盤突出的情況需要著重的做涉及到腰背部脊柱的相關(guān)鍛煉，比如患者可以練習(xí)下犬式、蝗蟲式之類的鍛煉。
  語音時長 01:18”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-30 2294次

• 腰椎間盤突出的方法
  可以通過支持治療，可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進(jìn)行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關(guān)節(jié)炎，這些軟骨寶具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎(chǔ)研究顯示，氨基葡萄糖能抑制住隨和細(xì)胞產(chǎn)生炎性因子，并促進(jìn)椎間盤軟骨基質(zhì)成分，糖胺聚糖的合成，研究發(fā)現(xiàn)向椎間盤內(nèi)注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導(dǎo)致的下一通同時可以改善脊柱功能。有病例報告提示，口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉(zhuǎn)椎間盤退行性改變，通過的是激素硬膜外注射皮質(zhì)激素，是一種長效抗炎劑可以減輕神經(jīng)根周圍炎癥和黏連一般采用長效皮質(zhì)類固醇制劑加2%的利多卡因硬膜外注射，每周一次，三次為一個療程，兩到四周后可再用一個療程。
  語音時長 1:37”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 1577次

• 腰椎間盤突出怎樣煉瑜珈
  病情分析：腰間盤患者應(yīng)該再專業(yè)理療師或者有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)瑜伽老師指導(dǎo)下練習(xí)。適合腰間盤突出瑜伽動作：1.獅身人面式或眼鏡蛇式，2.蝗蟲式或半蝗蟲式，3.貓式，4.拱橋式，5.駱駝式。有嚴(yán)重腰間盤了，如果手術(shù)在破裂的椎間盤愈合期間，需要絕對的臥床休息，不建議做運(yùn)動。意見建議：建議腰間盤患者睡硬板床。注意腰間保暖，盡量不要受寒。避免著涼和貪食生冷食物，不要長時間在空調(diào)下對腰不好。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-06-29 1101次

• 治腰椎間盤突出的方法
  治療腰間盤突出癥的方式主要是分系統(tǒng)保守治療和手術(shù)治療方案的，保守治療一般是絕對平躺硬板床上休息兩到三個星期左右的，局部物理治療比如針灸，牽引，中頻脈沖電治療，中藥熏蒸，靜脈點(diǎn)滴脫水消腫藥和神經(jīng)營養(yǎng)藥物，改善微循環(huán)藥物治療，癥狀好了后，病人首先要養(yǎng)成良好生活習(xí)慣的，比如避免久坐和站立，彎腰干活時注意保護(hù)保暖腰部的，不要再受風(fēng)寒和外傷等，開始逐漸腰背肌功能鍛煉為主。 手術(shù)治療兩方式方法，一個是微創(chuàng)椎間孔鏡，一個是開放手術(shù)治療，各有手術(shù)指征。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2018-11-14 1602次

• 腰椎間盤突出的方法
  在腰椎間盤突出癥的治療中，如果采用推拿的方法進(jìn)行治療，可以在按壓關(guān)鍵疼痛部位的同時，放松按摩腰肌兩側(cè)的脊柱垂直肌和臀中肌、梨狀肌和閉孔內(nèi)肌、大腿外側(cè)肌和股二頭肌。最后，腰椎間盤應(yīng)該旋轉(zhuǎn)和傾斜，這樣髓核可以被吸收，關(guān)節(jié)紊亂可以得到糾正。腰椎間盤突出癥是引起腰痛最常見的疾病之一。腰椎間盤突出癥的癥狀根據(jù)
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-25 3505次

• 腰椎間盤突出倒走方法
  腰椎間盤突出患者可適當(dāng)采用倒走方法進(jìn)行鍛煉，這有助于緩解癥狀、改善體態(tài)。但需注意，倒走并非治療手段，應(yīng)適度進(jìn)行，并根據(jù)病情選擇是否適合。1、準(zhǔn)備與姿勢：開始倒走前，患者應(yīng)進(jìn)行充分的熱身，如正走10分鐘以放松全身。同時，選擇平整、無障礙的場地
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-25 0次