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• 碎尿結(jié)石疼不疼

  首先大家要明確，體外沖擊波碎石技術(shù)是一種超微損傷的碎石技術(shù)，它是經(jīng)過超聲定位或X線定位，甚至是超聲X線雙定位、與體外、行超聲、與體外行沖擊波、碎石治療。那么，此種治療方式創(chuàng)傷極小，自然對患者的疼痛影響也極小。多數(shù)患者經(jīng)體外沖擊波碎石治療后疼痛會有緩解，但經(jīng)過體外沖擊波碎石治療后疼痛加劇的，一定要及時就醫(yī)，確認結(jié)石、碎石治療的情況及損傷情況。

  

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  趙建軍 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-17 2296次

• 膽管結(jié)石怎么排出

  膽管結(jié)石有不同的位置，一個是肝內(nèi)膽管結(jié)石，一個是肝外膽管結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石，一般都是比較緩慢的發(fā)展過程，更多的來說，我們碰到的是肝外膽管結(jié)石。當(dāng)然有些是原發(fā)的肝內(nèi)膽管結(jié)石，慢慢結(jié)石也可以進入到肝外膽管，或者是膽囊結(jié)石繼發(fā)肝外膽管結(jié)石。要根據(jù)結(jié)石的部位、嵌頓的位置，或者結(jié)石所在的部位的高低不同、結(jié)石的大小，結(jié)石是單發(fā)結(jié)石還是多發(fā)結(jié)石，也有不同的方式。如果想用什么藥物來自行排出，這種情況下比較少見，但也是有。就是一些很小的結(jié)石，在膽道下端，通過消炎、禁食水，這種解痙治療，膽道下端的乳頭的括約肌松弛以后，很小的結(jié)石是能夠自行排出的。大多數(shù)的結(jié)石，它是很難自己來排出了，就要靠我們采用一些辦法來把它取出來。一種就是通過手術(shù)，包括腹腔鏡或者是開腹的手術(shù)，把膽道切開取石，或者是膽囊切除。膽囊繼發(fā)結(jié)石情況下，需要切除膽囊以后再進行膽道探查，同時把膽道里邊的石頭用網(wǎng)籃一些器械來把它取出來。另外一種如果比較小的結(jié)石，靠近膽道下端的結(jié)石，我們也可以通過內(nèi)窺鏡膽道逆行取石方法，也就是通過插管，用網(wǎng)籃從膽道下端經(jīng)過膽道出口逆行的來把石頭取出來。這種主要是針對是肝外膽管結(jié)石。如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石，如果沒有任何癥狀，也沒有引起膽道擴張，我們可以不需要管它，定期復(fù)查就可以。但如果同時引起反復(fù)的膽管炎，肝內(nèi)膽管擴張、狹窄，我們可能就需要通過手術(shù)，根據(jù)結(jié)石的不同部位和導(dǎo)致的這種相應(yīng)的并發(fā)癥的情況，決定怎么來進行肝內(nèi)膽管結(jié)石的手術(shù)治療。

  

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  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-08-01 26358次

• 腎結(jié)石怎么碎
  腎結(jié)石要進行碎石的話，包括兩種方式：第一種是體外沖擊波碎石，第二種是進行手術(shù)，進行腔內(nèi)碎石。那么具體如何選擇碎石的方法，要根據(jù)患者腎結(jié)石具體的病情，比如結(jié)石的直徑、位置、對腎臟的破壞程度等等，來進行綜合性的判斷。一般情況下，兩公分之內(nèi)的結(jié)石，可以嘗試進行體外沖擊波碎石。體外沖擊波碎石是患者平臥于或者俯臥于碎石機上，將沖擊波的能量聚焦在結(jié)石上，將結(jié)石擊碎，然后讓患者自行排出體外。而手術(shù)碎石主要是采用經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或者輸尿管軟鏡碎石術(shù)，將結(jié)石擊碎取出體外。
  語音時長 01:09”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2021-01-15 3612次

• 腎結(jié)石碎可以碎幾次
  這個是要具體問題具體分析，沒有具體的次數(shù)。對于腎結(jié)石，一般建議大家，小于2個公分的結(jié)石可以考慮是體外震波碎石。但是，我們臨床的很多患者建議1.2到0.5公分左右的結(jié)石可能震石效果會更好。原因是：⑴大個的結(jié)石要打很多次，容易造成腎損傷。⑵、我們根據(jù)結(jié)石判斷它的ct值是多少入，如果它的ct值非常高，可能體外震波碎石效果不一定好，不一定容易打碎。體外震波碎石一般建議大家，碎石后兩周復(fù)查，看結(jié)石形態(tài)是否變化，大小是否變小，如果有變化，建議大家可以再次體外震波碎石，一般不建議超過四次體外震波碎石，一般兩到三次如果結(jié)石有改變，可以有效的排出結(jié)石。碎石后，建議大家多喝水，吃排石藥，這樣可以有效的早期的將結(jié)石排出。
  語音時長 1:12”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-09-03 11071次

• 腎結(jié)石怎么碎
  病情分析：腎結(jié)石患者如果進行輸尿管軟鏡鈥激光碎石，應(yīng)該在手術(shù)室全麻之后取截石位，然后輸尿管軟鏡通過尿道進入到膀胱，輸尿管，腎臟，找到結(jié)石之后，利用鈥激光的能量將結(jié)石擊碎。意見建議：患者在進行輸尿管軟鏡鈥激光碎石之后，仍然要多喝水，勤排尿，有助于小結(jié)石及時通過人體自然腔道排出體外，體內(nèi)會留有一根輸尿管支架管，術(shù)后一個月要去泌尿外科，將體內(nèi)的輸尿管支架管取出。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2021-01-06 1203次

• 腎結(jié)石碎石怎么碎
  病情分析：腎結(jié)石患者可以進行體外沖擊波碎石或者手術(shù)碎石。如果體外沖擊波碎石，患者可以在門診進行，在碎石之后要大量喝水，勤排尿。如果結(jié)石較大，有腎盂積水，可以選擇輸尿管軟鏡鈥激光碎石，要在手術(shù)室全身麻醉之后取截石位，然后輸尿管軟鏡通過尿道進入到膀胱、輸尿管、腎臟，然后利用鈥激光的能量將結(jié)石擊碎。意見建議：患者在進行碎石治療之后，要大量喝水，勤排尿，多運動，多鍛煉，有助于小的腎結(jié)石及時通過人體自然腔道排出體外。患者還需要定期去泌尿外科復(fù)查。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-12-30 1502次

• 膽管結(jié)石怎么痛
  膽管結(jié)石的疼痛位于右上腹部，疼痛的性質(zhì)可以是脹痛，可以是隱痛，也可以是絞痛，而且，患者也會伴隨其它臨床癥狀出現(xiàn)，比如說，腹脹、食欲不振、發(fā)熱、黃疸等，一旦患者出現(xiàn)上述情況時，患者不要貽誤了病情，否則患者有可能會出現(xiàn)感染性休克，會引發(fā)患者出現(xiàn)生命的危險，因此，及時的到正規(guī)醫(yī)院，進行積極的治療，才是患者
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-26 350次

• 輸尿管結(jié)石能碎嗎？
  輸尿管結(jié)石是可以碎的，而且必須碎。患者一旦發(fā)生有輸尿管結(jié)石，應(yīng)該去泌尿外科及時就診，進行CT檢查，判斷結(jié)石的大小以及位置，如果輸尿管結(jié)石較小，小于六毫米，說明體積較小，可以從人體自然腔道排出體外，首選保守治療，多喝水，勤排尿，多運動，多鍛煉，結(jié)石掉到膀胱之后，通過尿道排出體外，則保守治療成功。如果結(jié)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-15 315次