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• 骨質(zhì)疏松怎么補(bǔ)鈣

  有很多患者會(huì)說(shuō)，我家里有鈣片，吃了怎么還是骨質(zhì)疏松。那么這就涉及到怎么補(bǔ)鈣的問(wèn)題，并不是說(shuō)只要吃鈣片，就不骨質(zhì)疏松了，因?yàn)橛袝r(shí)候鈣片吃進(jìn)去，不一定吸收了。所以我們除了普通的吃鈣片補(bǔ)鈣以外，還有輔助性的，用羅蓋全、阿爾法骨化醇，這些維生素D類的藥物來(lái)增進(jìn)鈣質(zhì)的吸收。那么光吃鈣片、光吃骨化醇，可能還不行。有時(shí)候，對(duì)于骨質(zhì)疏松的患者來(lái)說(shuō)，還要輔助性的用一下，福善美這一類藥物，就是阿侖膦酸鈉，一周吃一次。在必要的情況下，還可以輔助性的打益鈣靈，一周一次或者是兩次，這些都是骨質(zhì)疏松的治療。所以骨質(zhì)疏松，不是說(shuō)單純的吃鈣片這么簡(jiǎn)單，它有規(guī)范的治療方案，還是要到醫(yī)院就診。

  

  01:30
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 8681次

• 骨質(zhì)疏松疼痛

  骨質(zhì)疏松、疼痛，這兩者是可以聯(lián)系在一起的。現(xiàn)在患者除了說(shuō)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起關(guān)節(jié)的疼痛，有時(shí)候因?yàn)樘弁矗阋紤]是骨質(zhì)疏松引起的。所以一般來(lái)說(shuō)對(duì)于中老年患者，到我們?cè)\室來(lái)就診的時(shí)候，我都會(huì)給患者查一個(gè)骨密度。因?yàn)榛颊吖敲芏鹊闹担瑏?lái)監(jiān)測(cè)患者骨質(zhì)疏松的一個(gè)程度。骨質(zhì)疏松是可以導(dǎo)致全身的疼痛的，尤其是老年患者，以及絕經(jīng)后的婦女很容易出現(xiàn)。許多患者會(huì)出現(xiàn)腰背部的疼痛，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松引起的疼痛多發(fā)于腰背部，多發(fā)于脊柱的兩側(cè)。有的可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)壓縮性骨折，疼得非常厲害，他會(huì)告訴你這幾天不知道為什么胸骨那里，胸背部疼得非常厲害。那么這種情況下你要考慮患者是否有胸椎壓縮性骨折的可能性，一定要給患者去拍個(gè)片。臨床上這種壓縮性骨折，是經(jīng)常發(fā)生的。可能都是在患者的不知不覺當(dāng)中，不一定是受一個(gè)很明顯的外力的作用，有時(shí)候他可能扭個(gè)身，或者是坐個(gè)公共汽車，車稍微顛簸一下，他都有可能發(fā)生壓縮性骨折。一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)患者的骨質(zhì)流失12%以上，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)很明顯的疼痛了。那么除了腰背部疼痛以外，他也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)四肢的疼痛，不是只有腰背部才會(huì)疼痛，比如腿也會(huì)痛，有時(shí)候患者會(huì)給你說(shuō)他的夜間腿經(jīng)常抽筋，這個(gè)時(shí)候你就要注意了是不是骨質(zhì)疏松引起的腿部抽筋。

  

  02:27
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 11299次

• 怎么查是否骨質(zhì)疏松
  骨質(zhì)疏松癥可以通過(guò)以下檢查，來(lái)發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有骨質(zhì)疏松，常見的手段有，我們普通的x線攝片，第二個(gè)就是雙能x線，第三個(gè)可以通過(guò)一個(gè)磁共振，來(lái)達(dá)到排除骨質(zhì)疏松癥的目的。我們優(yōu)先選擇的是雙能x線，因?yàn)殡p能x線可以測(cè)定患者的骨密度，是診斷骨質(zhì)疏松癥的金標(biāo)準(zhǔn)。所以如果有雙能x線的情況下，我們會(huì)優(yōu)先選擇雙能x線，來(lái)診斷骨質(zhì)疏松癥。另外如果沒(méi)有雙能x線，我們可以選擇普通的x線攝片，來(lái)判斷是否有骨質(zhì)疏松癥，最后就是如果病情需要，也可以使用磁共振來(lái)排查是否有骨質(zhì)疏松癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-28 2377次

• 如何查骨質(zhì)疏松
  它是分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松兩種，在臨床上鑒別這兩種骨質(zhì)疏松，包括了以下四種檢查：第一，就是血鈣磷和堿性磷酸酶的變化，查這個(gè)主要是區(qū)別原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松，因?yàn)樵l(fā)性骨質(zhì)疏松缺鈣磷以及堿性磷酸酶的水平，通常是正常的。第二，查一下血甲狀旁腺激素，如果說(shuō)甲狀腺功能導(dǎo)致的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松往往出現(xiàn)一個(gè)血甲狀旁腺激素水平的升高。第三，可以查一下骨更新的標(biāo)志物，比如說(shuō)這種骨特異性堿性磷酸酶，抗酒石酸性堿性磷酸酶抑制骨骼素，這些主要是判斷是否有種反應(yīng)性的骨形成一致反應(yīng)性的骨吸收，來(lái)排除繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松，就可以確診原發(fā)性骨質(zhì)疏松。第四，可以查一下血鈣和肌酐的比例，這種比例往往是在0.13、0.1左右，這就是說(shuō)尿鈣排量過(guò)多，比例就會(huì)增高，提示骨吸收率增加的可能性。同時(shí)，自己應(yīng)該有一個(gè)很好的判斷，如果年齡男性在65歲以上，女性在圍絕經(jīng)期之后，這些出現(xiàn)腰背部的疼痛或者活動(dòng)受限，同時(shí)伴有身長(zhǎng)的下降或者骨折，這時(shí)可以初步的定性一個(gè)骨質(zhì)疏松，通過(guò)實(shí)驗(yàn)室的檢查，就可以明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:25”
  張引鋒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-07-27 3481次

• 普放骨質(zhì)疏松怎么查
  病情分析：普放骨質(zhì)疏松檢查包括血鈣、磷和堿性磷酸酶、骨鈣素、血清I型前膠后羧基端前肽以及影像學(xué)檢查，骨密度檢測(cè)等。病人要根據(jù)自身病情，去正規(guī)醫(yī)院做合理的檢查、治療。意見建議：建議患者每日應(yīng)盡可能暴露皮膚于日光下，每日15~30分鐘，但避免強(qiáng)烈陽(yáng)光直射，防止灼傷。重視鈣、蛋白質(zhì)的攝入，避免辛辣刺激性食物。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-03-18 1002次

• 怎么查是否骨質(zhì)疏松
  病情分析：可以通過(guò)自身骨密度測(cè)定檢查和和脆性骨折的診斷檢查確定是否有骨質(zhì)疏松，其中骨密度的測(cè)量是最常用的檢查手段，患者懷疑自己有骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)可以去醫(yī)院的骨科進(jìn)行治療，也可以去專業(yè)的骨質(zhì)專科門診治療，效果都比較好。意見建議：如果確診有骨質(zhì)疏松，要糾正以往不良的生活方式，平時(shí)多曬太陽(yáng)以補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)吸收，每天要喝300ml或以上的牛奶。
  李穎 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-28 801次

• 如何查骨質(zhì)疏松
  它是分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松兩種，在臨床上鑒別這兩種骨質(zhì)疏松，包括了以下四種檢查：第一，就是血鈣磷和堿性磷酸酶的變化，查這個(gè)主要是區(qū)別原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松，因?yàn)樵l(fā)性骨質(zhì)疏松缺鈣磷以及堿性磷酸酶的水平，通常是正常的。第二，查一下血甲狀旁腺激素，如果說(shuō)甲狀腺功能導(dǎo)致的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 169次

• 如何查骨質(zhì)疏松
  骨質(zhì)疏松是一種常見的骨骼疾病，主要表現(xiàn)為骨量減少和骨組織微觀結(jié)構(gòu)退化。檢查骨質(zhì)疏松主要依賴醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)和骨密度測(cè)定。雙能X線吸收測(cè)量（DEXA）是目前公認(rèn)的診斷骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn)，它能夠準(zhǔn)確測(cè)量全身或特定部位的骨密度。此外，定量計(jì)算機(jī)斷層掃
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次