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• 長期服用降壓藥對腎臟的影響

  長期服用某些降壓藥對腎臟會有影響的，主要包括以下幾點。一、血管緊張素轉化酶抑制劑具有保護腎功能作用，但其擴張出球小動脈，使腎小球壓力降低，會引起腎衰竭，同時因其抑制腎素和醛固酮的分泌，可致高鉀血癥。使用血管緊張素轉化酶抑制劑時，要注意監測腎功能和電解質，禁用于腎衰竭和雙側腎動脈狹窄的病人，也禁用于高血鉀患者；二、β受體阻滯劑會降低心輸出量，減少腎臟血流灌注，使用時要注意監測腎功能。三、血管緊張素受體拮抗劑可選擇性擴張腎小動脈，降低腎小球壓力，保護、延緩腎功能不全。但如患者已到尿毒癥期或腎衰終末期，慎用這類藥物；四、噻嗪類利尿劑主要是通過增加尿液的排出，來減少體內鈉水潴留，從而達到從而達到降壓效果，但對腎臟有毒性，腎功能不全患者禁止使用。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2022-03-27 8466次

• 睡前能不能服用降壓藥

  經常有很多人問我說睡前能不能服用降壓藥？通常降壓藥會在服用后幾個小時達到藥效高峰期，而人在睡眠后新陳代謝降低了，血壓會有不同程度的下降，睡前服用降壓藥讓血壓值更低，一旦影響到血流速度，就容易形成血栓，引發嚴重疾病。因此對于大部分患者，不建議在睡前服用降壓藥。但是對于某些病情較為特殊的患者，比方說夜間高血壓患者，可以在臨睡前服用藥物，以控制血壓的升高。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-06-01 9741次

• 長期服用降壓藥有什么副作用
  目前臨床上使用的一線降壓藥物都有一定的副作用，如利尿劑可以引起電解質的紊亂和影響血糖、血脂、尿酸的代謝；β受體阻滯劑會引起心動過緩、乏力、四肢發冷；鈣通道阻滯劑會引起面部潮紅、頭痛、心率加快、下肢水腫；血管緊張素轉換酶抑制劑可以引起咳嗽和血管性水腫；血管緊張素ll受體拮抗劑少數也會引起咳嗽和血管性水腫。這些降壓藥物的副作用發生的概率比較小，如果副作用比較輕可以不用更換降壓藥物，如果副作用比較明顯可以改用其他機制的降壓藥物。
  語音時長 01:14”
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-03-02 5272次

• 適合長期服用的降壓藥
  適合長期服用的降壓藥，必須是長效有效緩釋劑型，開始可以選用一種控制效果不好的時候或者有合并癥的時候，需要聯合用藥，而且每種藥物都有副作用，用藥的時候需要謹慎要完善檢查。主要降壓藥有以下幾種。一是acei類的藥物，短效的藥物比如卡托普利，長效藥物有氯舒坦，禁忌癥腎功能部功能不全，雙側腎脈狹窄，副作用是可能會引起咳嗽，高鉀血癥。第二類藥物是ccb的藥物，短效硝苯地平，長效洛活喜，拜新同副作用相對較小，而且對冠脈有擴張作用。伴有心口痛癥狀的時候，應該建議使用。第三種β受體阻滯劑，短效藥物比如心得安，長效藥物有貝特緩釋片，一般補選為一線降壓藥物，多為聯合用藥，可用于控制心率，降低門靜脈高壓等。第四種利尿劑，部分老年患者合并心衰的時候需要聯合應用。
  語音時長 01:36”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-11 28160次

• 適合長期服用的降壓藥有哪些
  降血壓的藥可以分為短效和長效之分，其中長效的降壓藥有鈣通道阻滯劑當中的硝苯地平、氨氯地平，也可以使用一些血管緊張素受體阻滯劑的長效降壓藥，貝那普利，還有一些β受體阻滯劑，比如琥珀酸美托洛爾緩釋片。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-18 4602次

• 腦梗塞服用哪種降壓藥
  腦梗塞的病人最要是二級預防，防止再發腦梗塞。需要長期服用抗血小板藥，如阿司匹林，降壓藥控制好血壓，降脂藥使血脂達標。腦梗吃藥一般使用抗血小板的藥物，比如阿司匹林或者氯吡格雷，還有調脂的藥物，比如阿托伐他汀。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 2603次

• 長期服用降壓藥的注意事項
  長期服用降壓藥的患者應當注意以下幾點：一、長期用藥治療的高血壓病患者，應當定期進行高血壓門診隨診，以便得到醫生的及時指導，隨時調整降壓藥。二、應定期對血糖，血鉀，鈉，氯與腎功能，如尿素氮和肌酐，血尿酸，尿常規和眼底方面的檢查，及早發現藥物的副作用調整藥物，使降壓藥副作用降低到最小的限度。三、對血糖升
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-06-20 1474次

• 長期服用降壓藥的注意事項
  長期服用降壓藥的患者應當注意以下幾點：一、長期用藥治療的高血壓病患者，應當定期進行高血壓門診隨診，以便得到醫生的及時指導，隨時調整降壓藥。二、應定期對血糖，血鉀，鈉，氯與腎功能，如尿素氮和肌酐，血尿酸，尿常規和眼底方面的檢查，及早發現藥物的副作用調整藥物，使降壓藥副作用降低到最小的限度。三、對血糖升
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 598次