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宮頸癌確診要做哪些檢查

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醫生主講實錄

宮頸癌確診需要做陰道鏡加宮頸以及宮頸管活組織檢查,或者宮頸錐切術,碘實驗等。

正常宮頸陰道部鱗狀上皮含有豐富的糖原,碘溶液涂染后呈棕色或棕褐色,不能染色區說明該處上皮缺乏糖原,可為炎性或有其他病變區,在碘不染色區取材行活檢可提高診斷率。

宮頸刮片細胞學檢查,巴氏III級以上、TBS法鱗狀上皮內病變均應在陰道鏡下觀察宮頸表面病變狀況,選擇可疑癌病變區行活組織檢查提高診斷準確率,可在鱗-柱交界處的3、6、9、12點4處取材或行碘試驗、陰道鏡觀察可疑病變區取材作病理檢查。

所取組織應包括間質以及鄰近正常組織。若宮頸有明顯病灶,可直接在癌變區取材。宮頸刮片檢查多次陽性,而宮頸活檢陰性或活檢為原位癌需確診者,均應做宮頸錐切送組織病理學檢查。

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