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• 腰椎滑脫患者能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)嗎

  一般對于腰椎一度、二度滑脫是能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的，可以采用椎間孔鏡技術(shù)或者是UBE技術(shù)進(jìn)行減壓。對于輕度的滑脫，也可以采用經(jīng)皮固定進(jìn)行減壓復(fù)位融合手術(shù)。但是對于比較嚴(yán)重的腰椎滑脫，例如三度或者是四度的滑脫，通過微創(chuàng)手術(shù)不能達(dá)到很好的減壓復(fù)位固定，一般需要進(jìn)行開放手術(shù)。開放手術(shù)就是將腰部肌肉進(jìn)行剝離，然后在滑脫部位進(jìn)行椎弓根固定，然后進(jìn)行復(fù)位，一般手術(shù)效果也是比較好的。因此不能一味的追求微創(chuàng)，以免導(dǎo)致手術(shù)操作不徹底，對手術(shù)的效果產(chǎn)生影響，要根據(jù)患者的情況來決定手術(shù)方式。

  

  01:18
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-29 9341次

• 腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療

  腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術(shù)，主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者，患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小，手術(shù)時間比較短的單純椎板開窗減壓手術(shù)，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開窗減壓手術(shù)。第二，單純?nèi)诤鲜中g(shù)，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三，減壓融合內(nèi)固定手術(shù)，適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式，手術(shù)的過程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù)，一般患者在手術(shù)之后，3-5天就可以下地活動，如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀，影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗來決定。

  

  01:28
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-07 5186次

• 腰椎滑脫要手術(shù)嗎
  腰椎滑脫的疾病發(fā)生以后，是選擇手術(shù)的治療，還是選擇保守的治療，完全和病情有一定的關(guān)聯(lián)。如果患者是二度以上的滑脫，就需要行手術(shù)的治療。因為二度以上的滑脫，會導(dǎo)致明顯的椎管狹窄，使脊髓神經(jīng)根受壓，患者就會出現(xiàn)明顯的下肢麻木，無力，腰部疼痛的情況。如果患者不選擇手術(shù)的治療，很可能引起雙下肢遲發(fā)性的癱瘓。手術(shù)的治療有減壓的手術(shù)，也有原位固定融合，復(fù)位固定融合等手術(shù)。手術(shù)的治療可以解除神經(jīng)的癥狀，減輕疼痛，避免滑脫繼續(xù)的加重。
  語音時長 01:11”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-01-19 1665次

• 輕度腰椎滑脫要手術(shù)嗎
  一般來講，輕度的腰椎滑脫，是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的，輕度的腰椎滑脫，主要是指一度滑脫。另外，要明確一點的是，腰椎滑脫不等同于腰椎滑脫癥，對于腰椎滑脫，沒有產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療。一般情況下，輕度的腰椎滑脫，不會產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，所以這個時候，沒有必要進(jìn)行手術(shù)處理，但是在日常的生活以及工作當(dāng)中，一定要積極的保護(hù)腰部，首先要減輕體重，避免過度的站立行走，不能夠勞累負(fù)重，也不能夠，進(jìn)行劇烈的體育運動鍛煉，比如，踢足球或者打籃球等等。同時，要端正腰部姿勢，定時改變姿勢，避免久坐，避免彎腰，最好不要彎腰負(fù)重，還要多睡硬板床休息，加強(qiáng)保暖，避免受涼，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉，功能鍛煉，在一定程度上，可以減輕腰椎滑脫發(fā)展的速度以及程度。
  語音時長 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-21 2771次

• 腰椎滑脫要手術(shù)嗎
  病情分析：腰椎滑脫早期主要還是以保守治療為主，但是如果保守治療效果不大，或者是因為一些病情發(fā)展的因素導(dǎo)致出現(xiàn)脊髓壓迫的癥狀，可以進(jìn)行手術(shù)治療，出現(xiàn)脊髓壓迫這種情況也必須要進(jìn)行手術(shù)治療，才能夠穩(wěn)定病情。意見建議：腰椎滑脫在一定情況下還是可以預(yù)防和緩解的。盡量減少腰椎部位的誘發(fā)因素，注意腰椎的休息，勞逸結(jié)合，避免腰椎長期過度緊張。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-23 1001次

• 輕度腰椎滑脫要手術(shù)嗎
  病情分析：輕度的患者不用進(jìn)行手術(shù)治療，可以進(jìn)行保守治療，比如患者避免負(fù)重，避免劇烈運動，要加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉，比如進(jìn)行仰臥起坐，患者行走的時候可以佩戴腰圍，急性期的時候可以臥床休息，疼痛比較厲害，可口服止痛藥物，如塞來昔布膠囊、布洛芬片、對乙酰氨基酚片等。意見建議：一般患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免長時間彎腰。同時避免抽煙，避免喝酒，減少腰椎退變。要控制體重，減少對腰椎的壓力。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-26 902次

• 腰椎滑脫做什么手術(shù)
  腰椎滑脫的手術(shù)治療通常適用于滑脫程度在二度以上，且保守治療無效，或伴有嚴(yán)重下肢神經(jīng)根癥狀，影響日常生活工作的患者，或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術(shù)予以鋼板內(nèi)固定的方式對滑脫的椎體進(jìn)行提拉糾正而恢復(fù)腰椎的穩(wěn)定性，也可以采用一些微創(chuàng)介入治療的方法，對一些相對病癥較輕的患者對癥改善癥狀，減
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 376次

• 腰椎滑脫是大手術(shù)嗎
  腰椎滑脫通常不是大手術(shù)。但如需進(jìn)行該項手術(shù)，也應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。腰椎滑脫屬于臨床比較常見的一種疾病，是指腰椎相鄰兩椎體發(fā)生了相對滑移，方向可以是向前，也可以是向后或側(cè)方。患病后會使患者出現(xiàn)腰背痛或下肢放射痛等臨床癥狀，嚴(yán)重影響到個人生活質(zhì)量，需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。對于病情較重的患者而言，應(yīng)配合
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-02-19 0次