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• 甲狀腺危象的誘因

  甲狀腺危象又稱甲亢危象，是甲狀腺毒癥急性加重的一個綜合征。發(fā)生的原因可能與循環(huán)中，甲狀腺激素水平在短時間內(nèi)增高有關(guān)，多發(fā)生于較重的甲亢未予治療，或治療不充分的患者。常見誘因有感染、手術(shù)、精神刺激等。很多做完甲狀腺手術(shù)的病人，由于手術(shù)過程中大量的甲狀腺激素，從破潰的腺體釋放入血，也有可能術(shù)后會出現(xiàn)甲亢危象。臨床表現(xiàn)為高熱、大汗、心動過速、煩躁、焦慮不安、譫妄、惡心、嘔吐、腹瀉，嚴重患者可有心衰、休克和昏迷等。其診斷主要靠臨床表現(xiàn)綜合判斷，甲亢危象是內(nèi)分泌科的急重癥，應(yīng)該高度重視，緊急搶救，臨床中如果出現(xiàn)懷疑本癥，及有危象前兆者，應(yīng)按本癥處理。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 5157次

• 甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)

  現(xiàn)在發(fā)生甲狀腺危象的病人很少了，除非你居住地方的醫(yī)療條件很差，而且你的甲亢沒有進行及時的治療，才發(fā)生甲亢的危象。甲亢危象是甲狀腺機能亢進癥中，出現(xiàn)的一個比較危重的臨床表現(xiàn)，可以有高燒、心律不齊、心慌，病人可以有意識障礙，危急的時候可以有生命障礙。一般我們在發(fā)生甲亢危象以前，病人都得到了診治，所以很少能發(fā)生甲亢危象。所以建議有甲亢的患者，應(yīng)該及時的診斷和治療，按時吃藥，如果需要藥物治療的，一年半到兩年要堅持住，以免發(fā)生甲亢危象。

  

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  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 12026次

• 甲狀腺危象處理措施
  對于甲狀腺危象患者的處理措施，首先患者需要考慮適量的使用一些丙硫氧嘧啶等藥物進行積極的治療。另外部分患者還需要使用碘化鉀等藥物進行治療。部分患者如果合并有心悸、焦慮等情況，還需要適量的使用一些普萘洛爾等藥物進行口服。另外對于部分癥狀較重的患者，可以考慮使用糖皮質(zhì)類的激素藥物進行積極的對癥治療，如氫化可的松。患者還要及時的予以抗感染治療，并且及時的予以心電監(jiān)護等措施的實施，避免患者出現(xiàn)休克以及其他并發(fā)癥的可能。另外在治療過程當(dāng)中需要及時的抽血，復(fù)查患者的甲狀腺功能。另外還要及時的預(yù)防患者由于甲狀腺危象而引起的意外性死亡。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:15”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-12 2626次

• 甲狀腺危象的處理
  甲狀腺危象是甲狀腺毒癥急性加重的一個綜合征，發(fā)生原因可能與循環(huán)中的甲狀腺激素水平增高有關(guān)。多發(fā)生于較重甲亢未予治療或治療不充分的患者。常見誘因有感染、手術(shù)、精神刺激等，典型甲狀腺危象臨床表現(xiàn)為高熱、大汗淋漓、心動過速、頻繁的嘔吐及腹瀉、譫妄，甚至昏迷，最后多因休克、呼吸及循環(huán)衰竭以及電解質(zhì)，失衡而死亡。治療上首選丙基硫氧嘧啶，首劑600mg，口服或由胃灌入，待危象消除后改用常規(guī)劑量。服用抗甲狀腺藥2小時后，使用碘化鉀。無心功能不全，可加用心得安。拮抗應(yīng)激反應(yīng)，可用氫化可的松。其他支持治療有吸氧、鎮(zhèn)靜、物理降溫、糾正水電解質(zhì)紊亂等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:18”
  石方方 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-05-31 4068次

• 高鈣危象處理措施有哪些
  血鈣濃度高于或等于2.75mmol/L為高鈣血癥。當(dāng)血鈣高于或等于3.75mmol/L時稱為高鈣危象。處理措施: 一、預(yù)防鈣的吸收減少飲食中鈣和維生素D的攝入，停用維生素D和鈣劑。如已用大量維生素D者可服強的松。 二、增加尿鈣的排出尿鈉和尿鈣一起排出，輕者增加口服液體量和含氯化鈉的飲食。重癥大量補充NaCI 200ml/h靜脈點滴，速尿20～100mg，每2～6h一次靜脈注入（最大量1000mg/d），它可作用于腎小管抑制鈉和鈣的再吸收，禁用噻嗪類利尿劑，謹防液體過量和心力衰竭的發(fā)生，應(yīng)監(jiān)測血鉀和血鎂，注意低血鉀和低血鎂發(fā)生，必要時補充鉀和鎂。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-24 3603次

• 高鉀血癥的處理措施有哪些
  臨床上血清鉀離子＞5即可診斷為高鉀血癥。多是因為攝入鉀離子過多；腎臟功能衰竭少尿或者無尿，引起鉀排除減少，蓄積體內(nèi)；各種原因缺氧、酸中毒以及擠壓傷綜合征等。常表現(xiàn)為：四肢乏力、腱反射減弱或消失、動作遲鈍、心率減慢、室早、嚴重者可導(dǎo)致心臟驟停。治療上首先要明確病因，停用含鉀食物或藥物；避免輸入庫存血；減少感染；有腎功能衰竭者及時給予急診血液透析。
  任運江 主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-18 2704次

• 帶你了解！甲狀腺危象的急救處理措施
  近日，我接診了一位中年男性患者，他入院時面色蒼白、呼吸急促，同時伴有高熱、大汗淋漓，心率也異常加快。經(jīng)過詳細詢問病史和檢查，我迅速判斷患者為甲狀腺危象，這是一種嚴重的內(nèi)分泌急癥，需要立即進行急救處理。接下來，我將結(jié)合這個病例，為大家介紹甲狀腺危象的急救處理措施，并給出可操作注意事項。在甲狀腺危象的急
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-04-07 0次

• 甲狀腺危象的護理措施
  如果患者考慮患有甲狀腺危象。需要通知專業(yè)的醫(yī)護人員立即前來就診，在等待專業(yè)醫(yī)護人員救治期間，應(yīng)讓病人平臥，避免強光，噪聲刺激，減少搬動顛簸，不要給其服用退燒藥，可以采取通風(fēng)，溫涼毛巾擦拭等物理降溫方法。昏迷神志不清的病人忌飲水忌服用任何藥物。其中需要特別強調(diào)的是切勿給病人喂服安宮牛黃丸。甲狀腺危象患
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 485次