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• 冠心病CT鈣化斑塊需要做造影嗎

  冠心病CT鈣化斑塊一般是需要做造影的。很多患者拿到CT后，發(fā)現(xiàn)血管上出現(xiàn)鈣化斑塊，最關(guān)注的問(wèn)題是：現(xiàn)在應(yīng)該怎么治療，該吃藥還是做支架甚至做手術(shù)。其實(shí)冠脈CT，對(duì)于冠心病是一種篩查手段，并不是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，或者是一個(gè)確定的診斷。當(dāng)拿到的CT提示冠脈血管出現(xiàn)鈣化的斑塊，可能意味著存在狹窄需要結(jié)合患者的癥狀、年齡以及有無(wú)風(fēng)險(xiǎn)因素等來(lái)決定，是否需要進(jìn)一步做冠脈造影。對(duì)于冠心病的診斷，冠脈造影才是金標(biāo)準(zhǔn)，也就是當(dāng)冠脈造影提示有冠心病時(shí)，才需要進(jìn)一步?jīng)Q定藥物治療、支架治療還是需要手術(shù)。而當(dāng)CT提示有斑塊時(shí)需要評(píng)估，如果是一個(gè)重度狹窄，需要進(jìn)一步來(lái)做造影，根據(jù)造影結(jié)果決定患者是否需要進(jìn)一步的干預(yù)和治療。因此冠心病CT有斑塊建議積極的進(jìn)行造影，同時(shí)造影是需要在醫(yī)生的建議及指導(dǎo)下來(lái)完成的。

  

  01:28
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-27 9657次

• 冠心病需要做支架嗎

  一般來(lái)講冠心病有30%到50%的人，可能需要積極的內(nèi)科介入治療，也就是所謂的支架植入的方式，來(lái)進(jìn)行治療。還有一部分，對(duì)于血管缺血不是很突出，通過(guò)介入造影的形式，證實(shí)了血管的狹窄程度，不是很?chē)?yán)重的情況下，也就是我們說(shuō)的，偏臨界50%到70%的病變，可以暫且藥物保守治療。還有一部分就是嚴(yán)重的三支病變，血管病變比較嚴(yán)重，內(nèi)科介入無(wú)法實(shí)現(xiàn)治療的這種情況下，還可能需要涉及到，外科的搭橋治療。

  

  01:06
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 4820次

• 冠心病需要做造影嗎
  冠心病患者都是需要做冠狀動(dòng)脈造影的，因?yàn)楣跔顒?dòng)脈造影目前是診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，也就是冠心病的一種常用而且有效的方法，也是一種較為安全可靠的有創(chuàng)診斷技術(shù)，被認(rèn)為是冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。所以如果想診斷冠心病，就要應(yīng)用冠狀動(dòng)脈造影的方法來(lái)進(jìn)行確診。冠狀動(dòng)脈造影術(shù)的主要作用就是評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈血管的走形、數(shù)量、畸形；評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈病變的有無(wú)、嚴(yán)重程度和病變范圍；評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈功能性的改變，包括冠狀動(dòng)脈的痙攣、側(cè)支循環(huán)的有無(wú)；同時(shí)還可以兼顧左心功能的評(píng)價(jià)。所以對(duì)于有冠心病的患者，是非常有必要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查的?？梢愿鶕?jù)冠狀動(dòng)脈病變的程度范圍，來(lái)進(jìn)行評(píng)估下一步的治療方法以及治療效果，評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)和介入術(shù)后的效果，并且可以進(jìn)行長(zhǎng)期的隨訪(fǎng)以及預(yù)后的評(píng)價(jià)。對(duì)于冠心病的患者，是非常容易發(fā)生心肌梗死、惡性心律失常，甚至心力衰竭、猝死這種情況的，所以，對(duì)于冠心病患者還應(yīng)當(dāng)早診斷早治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-03 3858次

• 冠心病鈣化斑塊與非鈣化斑塊
  冠心病鈣化斑塊和非鈣化斑塊是有一定區(qū)別的，鈣化斑塊主要的是輕度的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，并未引起冠脈的狹窄，此時(shí)如果患者積極的應(yīng)用阿司匹林抗血小板治療，然后還要用一些調(diào)脂的藥物來(lái)穩(wěn)定斑塊，這樣很有可能能控制住病情的進(jìn)展，甚至可以逆轉(zhuǎn)斑塊，病情相對(duì)的穩(wěn)定。但是如果是冠脈非鈣化斑塊就危險(xiǎn)性比較大了，冠脈非鈣化斑塊能夠引起冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重的狹窄，這時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)斑塊破裂，導(dǎo)致血管阻塞，誘發(fā)急性心肌梗死出現(xiàn)，這時(shí)可能會(huì)危及患者的生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-19 6977次

• 冠心病ct鈣化斑塊需要做造影嗎
  病情分析：冠心病CT提示鈣化斑塊是否需要做造影取決于患者癥狀和其他臨床檢查結(jié)果。血管出現(xiàn)鈣化會(huì)影響血管狹窄的評(píng)估。若患者合并有活動(dòng)后胸悶，胸痛的癥狀，且心電圖提示明確的心肌缺血，則應(yīng)進(jìn)行冠脈造影術(shù)，明確血管狹窄程度。意見(jiàn)建議：建議冠心病的患者應(yīng)清淡易消化飲食，少吃腌制品，咸肉，少吃油炸制品，動(dòng)物肥肉，戒掉吸煙飲酒不良生活習(xí)慣，避免肥胖，控制體重。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-05 2504次

• 冠心病需要做支架嗎
  病情分析：冠心病患者，不是所有的都需要放支架，只有冠狀動(dòng)脈狹窄在75%以上的才有做支架治療的指征。大多數(shù)冠心病患者需要用藥物治療，常用藥物主要是抗血小板聚集，調(diào)節(jié)血脂，穩(wěn)定斑塊的藥物，阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片，瑞舒伐他汀鈣片。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：冠心病患者要多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，保持情緒的穩(wěn)定，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉。把血壓，血脂，血糖控制在正常范圍，不熬夜。戒煙戒酒。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-11-07 1002次

• 檢查冠心病要做造影嗎
  檢查冠心病需要做造影，可以明確冠狀動(dòng)脈有無(wú)狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等，并可據(jù)此指導(dǎo)進(jìn)一步治療。所以應(yīng)該遵醫(yī)囑做造影檢查冠心病。治療方面有藥物治療，支架介入治療和心臟搭橋手術(shù)治療。生活中盡量保持清淡的飲食習(xí)慣，不要過(guò)饑過(guò)飽，積極鍛煉身體，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 冠心病造影需要開(kāi)刀嗎
  做冠心病造影可以檢查冠心病的狹窄程度。冠心病造影是無(wú)創(chuàng)手術(shù)，不需要開(kāi)刀。冠心病患者要控制膳食總熱量，低脂、低膽固醇膳食，并限制蔗糖及含糖物質(zhì)的攝入，提倡飲食清淡。多吃富含維生素c和植物蛋白的食物，盡量以植物油為食用油。保持大便通暢，以免因使勁、用力憋氣而阻礙血液回流到心臟。防止性生活過(guò)頻，減少心臟負(fù)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 258次