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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15854次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見(jiàn)的肩關(guān)節(jié)的疾病。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們?cè)谟跋駲z查觀察肩胛盂的前下方，也沒(méi)有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再?gòu)?fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見(jiàn)，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過(guò)程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來(lái)決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺(jué)對(duì)生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對(duì)于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡(jiǎn)單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14696次

• 肩關(guān)節(jié)為何容易向前脫位
  肩關(guān)節(jié)之所以容易向前脫位，主要是與其解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)有關(guān)。由于肩關(guān)節(jié)前方關(guān)節(jié)盂較淺，且關(guān)節(jié)囊組織較薄弱，所以受傷時(shí)，肱骨頭容易從前方脫出。肩關(guān)節(jié)脫位后需要立即進(jìn)行x線(xiàn)檢查，明確是否有合并骨折。如果沒(méi)有合并骨折，可以進(jìn)行手法復(fù)位肩關(guān)節(jié)，在復(fù)位后需要立即復(fù)查x線(xiàn)，觀察肩關(guān)節(jié)是否已經(jīng)完全復(fù)位。在完全復(fù)位后，可以使用前臂吊帶固定患肢，固定時(shí)間為三周，三周之后再到骨科門(mén)診進(jìn)行復(fù)查。如果恢復(fù)良好，便可去除前臂吊帶，逐步的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-21 3197次

• 肩關(guān)節(jié)為何容易脫臼
  肩關(guān)節(jié)容易造成脫位，與它的結(jié)構(gòu)有很大的關(guān)系。肩關(guān)節(jié)是人體活動(dòng)比較大的關(guān)節(jié)，同時(shí)患者的肱骨頭與肩胛盂，它之間的比例非常不匹配，這樣容易造成關(guān)節(jié)脫位。周?chē)鷽](méi)有出現(xiàn)比較多的骨性結(jié)構(gòu)進(jìn)行包繞，患者的活動(dòng)范圍也比較大，容易造成外傷，形成肩關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，一般會(huì)表現(xiàn)一些典型的癥狀，比如出現(xiàn)方肩現(xiàn)象。患者進(jìn)行相關(guān)的體格檢查，可以發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)杜加試驗(yàn)陽(yáng)性。要積極的檢查患者肩關(guān)節(jié)脫位是否出現(xiàn)神經(jīng)的損傷，是否合并有周?chē)墓钦郏皶r(shí)進(jìn)行處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-15 2394次

• 肩關(guān)節(jié)為何容易脫臼
  病情分析：肩關(guān)節(jié)容易脫臼是有一定的解剖基礎(chǔ)的。肩關(guān)節(jié)是一種臼窩關(guān)節(jié)，然而它的構(gòu)成特點(diǎn)是肱骨頭較大，而肩關(guān)節(jié)盂較小、較淺，因此肱骨頭更加容易從關(guān)節(jié)盂中脫出。意見(jiàn)建議：肩關(guān)節(jié)脫臼，一般繼發(fā)于肩關(guān)節(jié)部位的外傷，有的會(huì)合并骨折。大部分患者通過(guò)手法復(fù)位處理后，需要三角巾懸吊一段時(shí)間，讓肩關(guān)節(jié)周?chē)能浗M織得到充分的修復(fù)。如果處理不當(dāng)，形成習(xí)慣性脫臼的話(huà)，有的需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-22 1701次

• 為何肩關(guān)節(jié)容易損傷
  病情分析：因?yàn)槭腔顒?dòng)范圍最大的關(guān)節(jié)。肩關(guān)節(jié)在日常生活中，需要廣泛用到，承受大范圍的反復(fù)運(yùn)動(dòng)。肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盂比較淺，周?chē)年P(guān)節(jié)囊、韌帶的力量都比較弱。所以肩關(guān)節(jié)容易受到損傷。意見(jiàn)建議：建議肩關(guān)節(jié)受到損傷后，要立即停止所進(jìn)行的任何動(dòng)作，要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行固定。針對(duì)損傷的程度，需要手術(shù)治療的及時(shí)手術(shù)治療。不可以進(jìn)行按摩、推拿等處理。
  殷立東 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-05-08 401次

• 肩關(guān)節(jié)囊哪容易脫位
  肩關(guān)節(jié)囊脫位按肱骨頭的位置分為前脫位和后脫位，肩關(guān)節(jié)前脫位者很多見(jiàn)，常因間接暴力所致，比如跌倒時(shí)上肢外展外旋，手掌和肘部著地，外力沿肱骨中軸向上沖擊，肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部撕脫關(guān)節(jié)囊，向前下脫出，形成前脫位，肱骨頭被推至肩胛骨會(huì)突下形成會(huì)突下脫位，暴力較大的時(shí)候肱骨頭再向前移至鎖骨下，形
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-11-29 165次

• 肩關(guān)節(jié)容易向哪脫位
  肩關(guān)節(jié)，作為人體中最為靈活的關(guān)節(jié)之一，由于其特殊的解剖結(jié)構(gòu)，容易發(fā)生脫位，尤其是向前下方的脫位。以下是對(duì)這一現(xiàn)象的詳細(xì)解釋及相關(guān)治療藥物的介紹。一、肩關(guān)節(jié)易脫位的原因1、韌帶肌肉松弛：肩關(guān)節(jié)周?chē)捻g帶和肌肉相對(duì)松弛，這在一定程度上降低了關(guān)節(jié)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-17 0次