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• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬瑁运步泄撬枇觯撬枇鲇卸喾N情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10411次

• 骨髓瘤怎么治療

  第一化療，目前由于新的化療藥物和免疫調(diào)節(jié)藥物的使用，化療是目前一個(gè)主要方法，臨床上常用的藥，包括蛋白酶體的抑制劑，就是現(xiàn)在經(jīng)常用的硼替佐米，這個(gè)藥也已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)保，還有免疫調(diào)節(jié)劑，像沙利度胺、雷利度胺，除此之外，還有其它的一些化療藥物，像阿霉素還有一些激素，像地塞米松、甲強(qiáng)龍這類的藥物，這是化療藥物，新的化療藥物也在逐漸地研發(fā)，這些藥物的不同的排列組合，形成了不同的化療方案，使現(xiàn)在的多發(fā)性骨髓瘤的療效，有一個(gè)大幅度地提高，病人的生存率現(xiàn)在已經(jīng)達(dá)到了，可以說50%，能達(dá)到了五年以上，20%的病人可以到十年左右，當(dāng)然第二個(gè)治療方法就是放療，這種放療主要應(yīng)用于一些，孤立性的腫塊，或者是對(duì)于一些沒有涉及到，脊髓壓迫或者是原理脊髓的，一些病灶的一些照射，放療因?yàn)閷?duì)骨髓瘤效果比較好，所以說也可以輔助或者是聯(lián)合放療，第三種就是手術(shù)治療，我們知道骨髓瘤它導(dǎo)致好多骨病以及并發(fā)癥，包括骨折、脊髓壓迫癥，包括神經(jīng)壓迫癥，手術(shù)治療可以提高療效，可以改善病人的生活質(zhì)量，還有其它的一些療法，目前最常見的或者是正在研究的，就是免疫治療，骨髓瘤的應(yīng)用治療，以后會(huì)有應(yīng)用前景，也叫CAR-T等等。

  

  02:19
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8635次

• 骨髓瘤治療的常用方案
  一般采用聯(lián)合化療，同時(shí)行放療、免疫治療和外科治療等多學(xué)科合作。化療靶向藥物主要為蛋白酶體抑制劑和免疫調(diào)節(jié)劑；傳統(tǒng)化療藥物包括馬法蘭、阿霉素和環(huán)磷酰胺等。放療用于孤立性骨髓瘤等。如有局部腫塊，脊髓壓迫，壓迫癥狀非常明顯，病理骨折、巨大包塊等，可考慮手術(shù)切除腫塊緩解癥狀。所有有條件的患者，均推薦進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植，部分年輕高危的患者，可以酌情考慮異體造血干細(xì)胞移植。進(jìn)展性骨髓瘤的自然病程為6個(gè)月左右。經(jīng)治療的患者中位生存期，可延長到2.5~3年。應(yīng)用新藥和干細(xì)胞移植，生存期可延長至5年以上，甚至有10年以上者。
  語音時(shí)長 1:29”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-22 4892次

• 骨髓瘤如何治療
  ?骨髓瘤治療是以化療和放療為主，對(duì)長管狀骨的病理骨折可以做髓內(nèi)釘固定，嚴(yán)重者需要做截肢手術(shù)。若因脊柱骨折所引起的脊髓壓迫，可以做椎板切除減壓，預(yù)后相對(duì)要差一些。一般采用綜合治療，以放療化療為主，手術(shù)治療為輔。骨髓瘤對(duì)放射治療中度敏感，姑息性治療和根治性治療的照射劑量有所不同，病變較廣泛者宜選用化療，目前多選用左旋苯丙氨酸氮芥、環(huán)磷酰胺、甲基芐肼、長春新堿等。手術(shù)治療，若有脊髓或神經(jīng)根受壓的癥狀則應(yīng)行減壓手術(shù)，同時(shí)配化療，術(shù)后本病預(yù)后較差，一般可能生存期在一年左右，經(jīng)綜合治療可以適當(dāng)?shù)难娱L生命。
  語音時(shí)長 1:34”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-06-11 1936次

• 骨髓瘤晚期癥狀
  病情分析：骨髓癌晚期的主要癥狀為人體消瘦、食欲下降、骨痛、貧血、骨折等。骨髓癌在臨床中比較常見，一旦發(fā)展到晚期，患者會(huì)表現(xiàn)出骨痛、骨折、貧血、食欲下降以及人體消瘦等多種表現(xiàn)癥狀，還會(huì)出現(xiàn)皮膚潰爛、腎功能損害、血鈣升高等不良反應(yīng)，預(yù)后不樂觀。意見建議：患骨髓癌后要早發(fā)現(xiàn)、早治療，建議患者應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院腫瘤科或腫瘤專科醫(yī)院治療，不要選擇偏方，不要去私人診所，以防耽誤病情。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2023-11-04 1801次

• 骨髓瘤的癥狀是什么
  病情分析：骨髓瘤的癥狀最常見的是持續(xù)性進(jìn)行性加重的骨痛，疼痛初期一般為間歇性，繼而為持續(xù)性，疼痛十分劇烈，多發(fā)生于腰骶部、胸廓及四肢。后期還會(huì)有病理性骨折、進(jìn)行性貧血、反復(fù)感染、神經(jīng)跟受壓迫等。意見建議：骨髓瘤是惡性腫瘤，治療以放化療為主，手術(shù)為輔，骨髓瘤并發(fā)癥復(fù)雜，應(yīng)注意對(duì)癥護(hù)理，患者有骨質(zhì)破壞時(shí)，應(yīng)臥床休息以免引起病理性骨折。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-11-15 1401次

• 多發(fā)性骨髓瘤的治療
  多發(fā)性骨髓瘤是一種骨髓內(nèi)惡性的漿細(xì)胞異常增殖的一種血液病。由于異常的漿細(xì)胞過度增生，伴有M蛋白的過度生成，患者可以出現(xiàn)多發(fā)性的溶骨性損害，高鈣血癥，貧血以及腎臟損害等一系列的臨床表現(xiàn)。由于惡性的漿細(xì)胞，我們稱之為骨髓瘤細(xì)胞，可以分泌破骨細(xì)胞活性因子而激活破骨細(xì)胞，使骨質(zhì)溶解破壞，所以骨骼疼痛，病理性
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-04 3140次

• 骨髓瘤化療幾次
  骨髓瘤一般要化療6次。骨髓瘤屬于惡性腫瘤，需要化療的時(shí)間較長，一般在化療之后可能不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，也可能會(huì)出現(xiàn)腰酸背痛、貧血等癥狀。骨髓瘤可以采用綜合的方式進(jìn)行治療，可以及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行放療、化療、免疫治療等方式綜合治療。患者要保持積極向上
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-15 0次