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• 高血壓應(yīng)該做哪些檢查

  高血壓的診斷，它實(shí)際上是相對(duì)比較簡(jiǎn)單的，就要通過(guò)我們的測(cè)量血壓，就基本上可以診斷為高血壓。一旦診斷為高血壓，他可能還要做一系列的，相關(guān)的檢查。我們一般是通過(guò)幾個(gè)方面，來(lái)進(jìn)行檢查：第一，是要排查高血壓患者，他有沒(méi)有合并其他的危險(xiǎn)因素，比如說(shuō)，有沒(méi)有血糖血脂尿酸這些問(wèn)題，包括同型半胱氨酸。所以我們一般來(lái)說(shuō)高血壓病人，首先要做生化的檢查，另外就是要看他有沒(méi)有合并一些，高血壓的靶器官的損害，心腦腎方面的，心臟我們可以做一些心電圖，心臟超聲，腎臟做一些尿蛋白的檢查，可以做一些頸動(dòng)脈的超聲看一下。第二，就是外周血管的，可以做脈搏波傳導(dǎo)速度，測(cè)踝臂的指數(shù)，還有就是說(shuō)我們要進(jìn)行一些，有沒(méi)有臨床合并疾病的檢查。如果病人高血壓時(shí)間比較久，我們還要看看這個(gè)病人，是不是有沒(méi)有合并冠心病，做一些冠心病相關(guān)的檢查。腎臟來(lái)看呢，我們還要看看，有沒(méi)有一些腎功能的受損，或者是高血壓的病人，往往合并糖尿病，我們還要看看這個(gè)病人，進(jìn)行糖耐量的一些篩查，有糖尿病的病人。我們還要看看他血糖控制的情況，包括眼底動(dòng)脈的一些篩查。當(dāng)然我們一些部分的病人，如果懷疑有繼發(fā)性的高血壓，還要進(jìn)行一些繼發(fā)性高血壓篩查的一些檢查，比如說(shuō)腎上腺、腎動(dòng)脈，一些相關(guān)的B超的檢查，一些血液方面的，實(shí)驗(yàn)室的一些檢查。當(dāng)然還是要交給臨床的醫(yī)生去安排，我們作為高血壓的患者來(lái)說(shuō)，做一個(gè)基本的了解，一旦醫(yī)生，給您處方了這些檢查之后，你有一個(gè)大概齊的認(rèn)識(shí)。

  

  02:09
  張妮 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 31426次

• 繼發(fā)性高血壓怎么檢查

  繼發(fā)性高血壓怎么檢查，一般繼發(fā)性高血壓的檢查，主要是通過(guò)兩個(gè)方面，一個(gè)是血液方面的檢查，另外是需要一些影像學(xué)方面的檢查。血液方面的檢查，就是需要查一些激素的水平，比如說(shuō)你是否是，原發(fā)性醛固酮增多癥，那我們就要查你，腎素血管緊張素系統(tǒng)，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的數(shù)值，是否明顯的高于異常。如果懷疑你是嗜鉻細(xì)胞瘤的話，就要查你兒茶酚胺的水平，看看你血液中，兒茶酚胺激素的水平，是否明顯增加，如果懷疑你有甲狀腺功能的問(wèn)題，那又要查甲狀腺的功能。一般的來(lái)說(shuō)，血液方面的檢查，就是說(shuō)檢驗(yàn)的項(xiàng)目包括抽血。另外還有一些小便的檢查，如果有些病人他因?yàn)槟I臟不好，腎功能不好等腎性的高血壓，腎功能不好導(dǎo)致的高血壓，那我們就要查小便里，有沒(méi)有蛋白尿有沒(méi)有管型，這些抽血或者小便的檢驗(yàn)的檢查，這是一個(gè)方面。另外一些的檢查的方式，就是包括一些影像學(xué)的檢查，就是需要我們常用的是B超CT來(lái)做檢查，打個(gè)比方，我懷疑你有嗜鉻細(xì)胞瘤，懷疑你有原發(fā)性醛固酮增多癥，那我這時(shí)候就需要做CT、B超，看看你腎上腺是不是有占位，腎上腺是不是有結(jié)節(jié)，腎上腺是不是有瘤子，腎上腺是不是有增生，來(lái)明確你的病灶的部位。如果說(shuō)是懷疑你有腎動(dòng)脈狹窄，我可能也會(huì)給你做B超、做心腦CT，看看你是不是腎動(dòng)脈有狹窄。所以總體上面，繼發(fā)性高血壓因?yàn)樗牟∫虿煌茈y說(shuō)一下把它說(shuō)清楚，由于繼發(fā)性高血壓，它的病因不一樣，它的檢查手段也根據(jù)不同的病因，有不同的選擇，很難在短時(shí)間內(nèi)，把所有的檢查都羅列清楚。如果是懷疑繼發(fā)性高血壓的話，還是建議及時(shí)到醫(yī)院就診，根據(jù)不同的疾病，選擇不同的檢查確診手段，確診手段就是包括檢驗(yàn)，就是抽血查尿。還有第二方面，就是影像學(xué)的檢查方法，比如說(shuō)B超CT，這樣的影像學(xué)方面的檢查方案。

  

  02:30
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 25091次

• 繼發(fā)性高血壓應(yīng)該做哪些檢查
  診斷繼發(fā)性高血壓，首先要排除原發(fā)性高血壓。常見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓有哪些疾病主要包括以下疾病，比如腎上腺、腎動(dòng)脈狹窄，嗜鉻細(xì)胞瘤、醛固酮增多癥或者皮質(zhì)醇增多癥，還有其他的肥胖引起的高血壓。第一，發(fā)病率最高的原發(fā)性醛固酮增多癥，實(shí)驗(yàn)室檢查主要是抽血，查立位和坐位的醛固酮水平。同時(shí)需要查血鉀，因?yàn)槿┕掏龆嗫梢疴浥懦鲈龆喑霈F(xiàn)低鉀血癥。第二，腎動(dòng)脈狹窄可以檢測(cè)腎動(dòng)脈的血液彩超、CT或者磁共振檢查，也可以做CTA看一下造影。第三，嗜鉻細(xì)胞瘤，大部分在右側(cè)，血壓呈間斷性升高、下降，病人可以出現(xiàn)大汗淋漓的現(xiàn)象，腎上腺薄。CT或者磁共振可以發(fā)現(xiàn)占位是一個(gè)常見(jiàn)的現(xiàn)象?？梢圆槟蛩?。第四，皮質(zhì)醇增多癥可以查早晨8點(diǎn)、下午4點(diǎn)以及晚上0點(diǎn)的皮質(zhì)醇水平來(lái)確定有沒(méi)有皮質(zhì)醇增多癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-14 3720次

• 繼發(fā)性失眠應(yīng)該做哪些檢查
  繼發(fā)性的失眠，就是因?yàn)槠渌驅(qū)е碌氖?，比如說(shuō)患者身體上的不適，就可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)繼發(fā)性失眠。至于需要完善哪些檢查，需要結(jié)合患者具體的癥狀。比如說(shuō)因?yàn)轭^痛導(dǎo)致的失眠，必要的時(shí)候可完善顱腦CT或者是顱腦核磁共振能等檢查來(lái)查找一下頭疼原因。假如說(shuō)是因?yàn)槲竿磳?dǎo)致失眠或者是腹痛導(dǎo)致的失眠，必要的時(shí)候可完善胃鏡或者是腹部彩超能檢查，來(lái)查找一下原因。所以，患者出現(xiàn)了繼發(fā)性的失眠，首先應(yīng)該查明引起患者失眠的因素，然后對(duì)癥的完善一些相關(guān)的檢查來(lái)查找原因，指導(dǎo)下一步的診療方案?；颊咂剿匾矐?yīng)該放松心理，調(diào)節(jié)好情緒，及時(shí)與其他人進(jìn)行溝通，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-09-18 1088次

• 高血壓應(yīng)該做哪些檢查
  病情分析：高血壓對(duì)機(jī)體靶器官的影響主要是心臟，腦血管，腎臟和眼等。如果要做檢查，建議您去醫(yī)院看下神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，可能需要查心電圖，尿常規(guī)，心臟彩超，腎功能，眼底等。意見(jiàn)建議：建議您平時(shí)養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣，低鹽低脂飲食，注意休息，避免熬夜，不要?jiǎng)诶郏３中那槭鏁?，避免情緒劇烈波動(dòng)，適當(dāng)?shù)腻憻?。如果確診高血壓，通過(guò)改善生活方式血壓還是控制不理想，需要及時(shí)藥物治療，盡可能選擇每日一次的長(zhǎng)效制劑，確保24小時(shí)平穩(wěn)降壓，如果單一藥物血壓控制不理想，盡早聯(lián)合用藥。
  劉萬(wàn)里 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-16 1402次

• 繼發(fā)性高血壓哪些檢查項(xiàng)目
  病情分析：繼發(fā)性高血壓引起來(lái)的原因比較多。主要是針對(duì)病因來(lái)選擇相應(yīng)的檢查，像是腎臟引起來(lái)的?？梢赃x擇腎臟B超，了解腎臟的大小形態(tài)，有沒(méi)有腫瘤，并且可以做24小時(shí)尿蛋白定量。意見(jiàn)建議：主動(dòng)脈狹窄引起來(lái)的，可以做核共振血管造影。內(nèi)分泌性高血壓可以做腎上腺靜脈取血激素測(cè)定，卡托普利試驗(yàn)，鹽水試驗(yàn)等。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-15 1702次

• 繼發(fā)性高血壓檢查
  繼發(fā)性高血壓患者可以做腦電圖、腦CT、磁共振等檢查。繼發(fā)性高血壓常見(jiàn)的是腎性高血壓，內(nèi)分泌性高血壓，腎實(shí)質(zhì)性高血壓。高血壓患者典型的癥狀是頭痛、頭暈、疲勞、心悸，病情嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)視力模糊、鼻出血等癥狀。高血壓患者還可以出現(xiàn)累及器官的癥狀，如氣短、胸悶、心絞痛、多尿等。有些癥狀也許是使用降壓藥物，而
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-27 2034次

• 白大衣高血壓應(yīng)該做哪些檢查
  首先要作24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，還有就是心電圖、頸動(dòng)脈超聲和多普勒超聲的檢查，最后還需要檢查腎功能、肝功能情況。建議患者注意控制血壓，預(yù)防血壓升高，平時(shí)可以做瑜伽運(yùn)動(dòng)或者松弛的訓(xùn)練，緩解心理壓力，調(diào)整生活方式。養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，同時(shí)防止一些應(yīng)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次