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• 膽囊結石必須切除嗎

  大多數主流的方式還是進行膽囊切除，因為形成結石是有一定原因的，比如膽汁代謝方面的原因，或者是膽囊結構本身的原因，或者是一些包括飲食，飲食方式、飲食結構的原因，都可能發生膽囊結石。所以如果我們單純把結石取出來，并沒有解除膽囊結石形成的原因，目前又沒有很好的藥物能夠不讓結石再長，這種情況下，膽囊結石的復發率還是非常高的。很多做完保膽取石以后的病人，過不了幾年他又長出來了，所以一般還是建議病人進行膽囊切除手術的。有些病人實在不能接受膽囊切除，就是要做保膽取石，這種情況下也是看保膽取石是怎么做法。首先看這個膽囊結石適不適合來取，比如很多泥沙樣結石，多發的充滿性結石，就不適合做保膽取石。如果單發的比較好取，能取干凈石頭，一旦取石，首先要確保確實取干凈了。另外術后也是要進行定期的隨訪，同時還要保證膽囊本身是正常膽囊，功能是正常的。比如沒有慢性的膽囊炎，明顯的壁增厚，有可能發生病變的這種膽囊，都需要排除以后，才可以考慮去做保膽取石。但實際在臨床上，并不建議病人保膽取石，因為術后再復發，二次手術的幾率是太大了。

  

  02:19
  丁雪梅 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-08-01 22325次

• 膽囊結石切除膽囊后有什么影響

  根據患者的手術前的情況來分析。如果手術前膽囊已經沒有功能，比如是充滿了膽囊結石，或者就是有結石嵌頓在膽囊頸部，導致膽囊已經完全失去了所謂的存儲和濃縮膽汁的作用，那么切完膽囊之后，實際上和手術前患者的狀態是沒有大的改變，因此也不太會影響他的飲食。但是如果手術前膽囊功能是良好的，只是發作過幾次或數次的膽絞痛，那么切完膽囊之后，膽囊功能上之后會有妨礙，有的患者會出現腹瀉，特別是進食油膩的時候腹瀉會非常的明顯，需要通過一段時間的恢復才能改善。

  

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  胡志平 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-06-12 5028次

• 膽囊結石切除手術
  膽囊結石在臨床上一般都是采取膽囊切除的手術方式，膽囊切除的手術方式在臨床上也有兩種手術方式進行選擇，一種就是傳統的開腹手術，另外一種腹腔鏡微創進行膽囊切除術。腹腔鏡微創切除膽囊有比較好的優點，比方說微創手術，創傷小、痛苦少、恢復快，病人就是選擇這個手術的方法，特別是對手術疤痕要求比較高，對任何創傷疼痛要求比較高的病人往往就是選擇微創手術的方法。在大多數醫院，目前腹腔鏡微創切除膽囊手術已經成為膽囊切除術的金標準，在膽囊切除微創的手術方法中，如果微創手術因為其他的一些原因不能進行，不能切得了膽囊的話，還可以進行開腹手術的治療。所以微創手術就是目前是絕大多數膽囊結石患者所愿意采取手術的治療方式。
  語音時長 1:26”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-10-13 9004次

• 膽囊結石切除膽囊
  臨床上膽囊結石患者往往采取手術切除膽囊的治療方法，但并不是所有的患者都必須要采取手術治療的方法，要根據患者具體的病情，來具體分析臨床上膽囊結石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時發現自己膽囊內長了結石，而部分膽囊結石患者由于局發膽囊炎癥或者進食油膩食物后或者睡覺時體位位置發生變動，可出現程度不等的右上腹陣發性的脹痛隱痛不適感。少數患者由于結石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期可出現右上腹持續劇烈絞痛樣，這就是我們通常所說的膽絞痛，患者可伴有右肩膀右后背出的牽涉痛，右上腹壓痛感，墨菲氏征陽性，患者還可出現程度不等的發熱，畏寒，惡心嘔吐，腹脹腹瀉，食欲不振，厭油等全身不適癥狀，如果炎癥進一步加重，病情進一步進展，患者甚至可出現壞疽性膽囊炎，膽囊穿孔，因此臨床上對于有癥狀或者出現并發癥的膽囊結石患者，往往采取手術切除膽囊治療的方法，而對于無癥狀的膽囊結石患者，一般不需要進行手術治療，但是要定期觀察，一旦出現下列情況也要近期與手術治療。一、結石直徑大于三公分以上者。二、合并需要開腹的手術患者。第三、瓣有膽囊息肉大于一公分者。四、膽囊壁增厚。五、膽囊壁鈣化或雌性膽囊。六、兒童性膽囊結石。七、合并糖尿病。八、有心肺功能障礙者。九、邊遠地區或者交通不發達地區野外工作人員。十、發現膽囊結石時年以上者一旦出現這些情況，即使膽囊結石患者沒有任何癥狀也要近期與手術切除膽囊治療。
  語音時長 2:07”
  徐剛 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-23 3963次

• 膽囊結石手術就是切除膽囊嗎
  病情分析：膽囊結石手術并不一定完全就是切除膽囊，有些慢性結石性膽囊炎，膽囊無功能可以切除膽囊，但是相對于單發性的膽囊結石，膽囊功能比較良好的情況下，可以做保膽取石，將膽囊內的結石取出之后進行縫合，保留膽囊的功能。意見建議：膽囊結石無論采取哪種手術，術后都需要進行預防，包括少吃一些高膽固醇，高油膩的食物，盡量不要暴飲暴食，同時膽囊結石手術之后要定期復查肝臟功能，彩超，CT查看是否繼發膽總管結石。
  李常月 主任醫師七臺河市人民醫院

  2021-07-16 2102次

• 膽囊結石手術是切除膽囊嗎
  病情分析：膽囊結石手術一般分為兩種情況，一種是膽囊切除手術，包括膽囊和膽囊內的結石完全可以徹底清除掉。第2種方法是保留膽囊取出膽囊內的結石，然后將膽囊縫合，這種情況一般結石復發的幾率也是比較高的。意見建議：不論是采取哪種手術治療膽囊結石都應該在術后盡量多吃清淡易消化，低脂飲食，減少膽結石的形成，或者是膽管結石的發生。同時應該多飲水，多運動，這些都有助于促進膽汁排泄，減少繼續形成結石的可能。同時要定期復查膽道系統的一些彩超磁共振，查看是否有發展成為膽管結石的可能。
  李常月 主任醫師七臺河市人民醫院

  2021-03-26 2103次

• 膽囊結石切除膽囊嗎
  在臨床上，有一部分膽囊結石的患者，是需要切除膽囊的。比如說，膽囊結石引發患者出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀時，建議患者進行手術治療，手術方式為膽囊切除術；膽囊結石長期存在于膽囊之內，即便沒有引發患者出現臨床癥狀，但是，膽囊有出現癌變的傾向，也建議患者進行積極的手術治療，手術
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-01-25 573次

• 膽囊結石需要切除膽囊嗎
  膽囊結石是否需要切除膽囊應根據具體情況判斷，如果患病較輕，一般不需要切除膽囊，如果患病較重，則需要切除膽囊。1、不需要切除膽囊：膽囊結石是一種較為常見的疾病，與膽汁淤積過多有關，會使患者出現腹痛、食欲下降等癥狀，治療方式主要與患病嚴重程度有直接關系。如果患者體內結石體積較小，且數量較少，沒有對膽囊造
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-01-04 0次