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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7828次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16551次

• 什么是急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭
  1．急性呼吸衰竭是指由于某些突發的致病因素，如嚴重肺疾患、創傷、休克、電擊、急性氣道阻塞等，使肺通氣和（或）換氣功能迅速出現嚴重障礙，在短時間內引起呼吸衰竭。因機體不能很快代償，若不及時搶救會危及患者生命。2．慢性呼吸衰竭是指一些慢性疾病，如COPD、肺結核、間質性肺疾病、神經肌肉病變等，其中以COPD最常見，造成呼吸功能的損害逐漸加重，經過較長時間發展為呼吸衰竭。早期雖有低氧血癥或伴高碳酸血癥，但機體通過代償適應，生理功能障礙和代謝紊亂較輕，仍保持一定的生活活動能力，動脈血氣分析pH在正常范圍（7.35-7.45）。另一種臨床較常見的情況是在慢性呼吸衰竭的基礎上，因合并呼吸系統感染、氣道痙攣或并發氣胸等情況，病情急性加重，在短時間內出現氧分壓顯著下降和二氧化碳分壓顯著升高，稱為慢性呼吸衰竭急性加重，其病理生理學改變和臨床情況兼有急性呼吸衰竭的特點。
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  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-03 4028次

• 急性左心衰竭
  急性左心衰是急性左心心功能不全的簡稱，指的是因某種原因在短時間內使心肌收縮力明顯下降、心臟負荷明顯增加，導致心排血量急劇下降、肺循環壓力急劇上升而引起的臨床綜合征，有勞累后的呼吸困難或者夜間陣發性呼吸困難病史，患者可有高血壓、肺炎或者過度輸液等誘發。急性左心衰的臨床表現為嚴重的呼吸困難、發紺、咳粉紅色泡沫樣痰、端坐體位、大汗、口唇輕微發紺、兩肺底可以聽到濕啰音，病情危急，可以迅速發生心源性休克導致昏迷，甚至死亡。急性左心衰常見的病因有廣泛的前壁心肌梗死、高血壓心臟病、感染性心內膜炎、風濕性心臟病等。出現急性左心衰可以應用藥物治療，常用的藥物有強心藥物，如洋地黃制劑，可以增強心肌收縮力。利尿劑，可以減輕心臟負荷。血管擴張藥物，如硝酸酯類藥物，可以擴張血管、減輕心臟的后負荷。
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  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-30 7801次

• 呼吸衰竭出現什么表現
  呼吸衰竭可分急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭，臨床表現主要是呼吸困難。一般情況下，呼吸衰竭都是由于基礎性的呼吸系統疾病而引起的，患者可出現呼吸困難、呼吸急促、精神神經癥狀等，還有并發肺性腦病和消化道出血的情況
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-21 1903次

• 周圍性呼吸衰竭出現什么呼吸
  病情分析：周圍性呼吸衰竭會出現呼吸淺快、呼吸困難等。通常引起周圍性呼吸衰竭的原因主要有呼吸器官功能的障礙，或者是呼吸肌肉的疲勞，常見的有肺部感染、胸腔積液、氣胸、慢性阻塞性肺疾病等。意見建議：周圍性呼吸衰竭的患者建議及時的于正規醫院完善血氣分析，明確為I型呼吸衰竭還是II型呼吸衰竭，此外還需要完善胸部的影像學檢查、血常規、PCT等來評估引起呼吸衰竭的原因，給予對因治療。
  李彩霞 副主任醫師內蒙古自治區人民醫院

  2020-06-22 2201次

• 急性左心衰出現什么呼吸衰竭
  急性左心衰所導致的呼吸衰竭類型一般為一型呼衰。一型呼吸衰竭的發生大多與彌散功能障礙，肺內分流，通氣血流比例失調等因素有關。急性左心衰發生后，大量血液淤積在肺內毛細血管，嚴重影響了肺部的氣體交換，因此患者時常會出現呼吸困難，這也是急性左心衰竭患者臨床死亡的主要原因。二型呼吸衰竭大多與氣道阻塞有關，臨床
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-09-08 2081次

• 急性左心衰竭為什么會呼吸衰竭
  急性左心衰竭會呼吸衰竭通常是因為肺內形成肺淤血導致的。左心主要作用是收集從肺里過來的含氧量較高的動脈血液，然后把血液擠壓進主動脈并送入全身各處。當左心功能衰竭時左心的收集和擠壓功能下降，擠壓功能下降會導致心臟內的血液擠出去的量減少，從而淤積血量增加，沒有更多的空間收集肺過來的血液，同時收集功能下降會
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 162次