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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 7712次

• 心肌梗死的預防

  長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜和強度運動，并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或者藥師。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-06-10 19180次

• 如何檢查心肌梗死面積
  檢查心肌梗死的面積，有時候我們可以通過做超聲心動圖，它可以簡單的了解一下心室壁的運動和左心室的功能，可以初步大致判斷一下心肌梗死的面積。但是更準確的應該是放射性核素檢查，也就是我們所謂的正電子發射計算機斷層掃描PET。可以觀察到心肌的代謝變化，因此，它是目前唯一能夠直接評價心肌存活性的一個影像技術。但是這個它一般在早期，沒有辦法像心臟彩超那么方便那么及時，因為對于早期心肌梗死，我們影像學檢查，超聲心動圖也是能夠判斷心肌梗死的一種輔助性檢查。而我們放射性核素檢查，雖然說比較準確，但是不適于在早期的一個推廣和使用，我所謂的早期，即急性心肌梗死發病十二小時，二十四小時以內。
  語音時長 01:25”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-08 3357次

• 怎樣判定心肌梗死面積
  目前在臨床當中，如果要初步判斷心肌梗死的面積，最為簡便的方法就是測肌酸激酶同工酶，也就是CK-MB，如果這個指標升高的程度越高，就反應心梗的面積就越大。而且此指標還可以根據其高峰出現的時間，來決定是否需要溶栓治療，可以預判溶栓的成功與否。還有一種方法就是做核素心肌顯像及負荷試驗，這種檢查方法也是可以進一步的顯示心肌梗死后瘢痕的具體部位，大小。
  語音時長 01:10”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-11-09 4990次

• 心肌梗死面積與啥有關
  病情分析：心肌梗死的面積主要是與心肌梗死的血管有關系。血管越粗，供應的心肌越廣，閉塞后引起的心肌梗死也就越嚴重。至于閉塞的什么血管可以通過體表心電圖初步判斷，冠脈造影是診斷的金標準意見建議：心肌梗死的面積越大，越后越差，越容易引起心力衰竭和猝死。因此對于心肌梗死面積大的患者，越早開通血管獲益越大，越能挽留更多的瀕臨壞死的心肌。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-24 1603次

• 如何檢查心肌梗死面積
  病情分析：心肌梗死的面積可以通過心電圖來初步判斷，另外也可以做心臟核磁共振，心肌核素現象，冠脈造影來幫助診斷。意見建議：由于心肌梗死之后心肌壞死是不可再生的，因此心肌梗死面積越大，對于心功能的影響越大，也更容易發生心源性休克和猝死。建議心肌梗死的患者盡早安支架開通血管，同時輔以冠心病的藥物積極治療。建議長期服用β受體阻滯劑，普利類或者沙坦類藥物改善心臟重構，改善預后。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-24 1802次

• 如何檢查心肌梗死面積
  檢查心肌梗死的面積，有時候我們可以通過做超聲心動圖，它可以簡單的了解一下心室壁的運動和左心室的功能，可以初步大致判斷一下心肌梗死的面積。但是更準確的應該是放射性核素檢查，也就是我們所謂的正電子發射計算機斷層掃描PET。可以觀察到心肌的代謝變化，因此，它是目前唯一能夠直接評價心肌存活性的一個影像技術。
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 787次

• 如何檢查心肌梗死面積
  檢查心肌梗死面積在臨床上有多種手段，比如說，可以通過冠狀動脈造影來觀測是哪一支冠脈阻塞。大略估計該冠脈所支配的心肌的梗死面積，或者可以通過心電圖導聯來預測和估計，例如v1-v5導聯出現異常屬于廣泛前壁梗死，在有條件的患者可以通過為正電子發射計算機斷層顯像估計心梗面積。在臨床上，也可以通過檢查肌酸激酶
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-11-25 1949次