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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯(lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經(jīng)把這個問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個內(nèi)皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經(jīng)濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發(fā)生變化的時候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 20875次

• 下肢靜脈血栓怎么檢查

  如果懷疑是有下肢靜脈血栓，首先需要去醫(yī)院找醫(yī)生進行物理檢查，物理檢查包括觀察雙側(cè)腿周圍、腿周徑是否等長、局部是否有壓痛、局部有沒有水腫，化驗檢查主要是抽血化驗、檢查D二聚體、檢查血常規(guī)、觀察血液的成分有否改變。最重要的是做下肢的靜脈彩超，必要的時候可以做下肢靜脈造影檢查。總之找醫(yī)生去做檢查，觀察雙側(cè)腿的粗細有沒有變化，做下肢靜脈彩超，觀察下肢靜脈血栓的部位。

  

  01:10
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2020-04-17 4629次

• 左下肢靜脈血栓形成怎么辦
  當患者出現(xiàn)左下肢靜脈血栓形成，建議患者及早到正規(guī)醫(yī)院進行就診，要對患者進行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療。要讓患者臥床休息，抬高患肢，促進下肢靜脈血液回流。除此之外，需要強調(diào)的是，如果患者的左下肢靜脈血栓類型屬于中央型或者是混合型，這時候建議患者進行積極的手術(shù)治療為好。在進行治療的同時，一定要注意監(jiān)測患者的凝血功能，防止出現(xiàn)出血的情況，要及時的調(diào)整藥物所使用的劑量和頻次，動態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化，一般來說，只要患者就診時間及時，診療規(guī)范，左下肢靜脈血栓形成的患者，恢復是良好的，預(yù)后也是相當不錯的。
  語音時長 01:09”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-09 2798次

• 左下肢靜脈血栓該怎么治療
  對于所下肢靜脈血栓的治療，首先要對患者進行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療。常用的抗凝藥物是低分子肝素、利伐沙班、達比加群等；常用的溶栓藥物包括尿激酶、鏈激酶等；常用的祛聚藥物包括阿司匹林、雙嘧達莫等。而且這些藥物使用的劑量、頻次，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行應(yīng)用。除此之外，如果所下肢靜脈血栓的類型屬于中央型或者是混合型，建議患者進行積極的手術(shù)治療為好，而且需要強調(diào)的是，越早治療，患者的治療效果也就越好。當然，在治療期間也要注意監(jiān)測患者的凝血功能，要注意觀察患者的生命體征，防止出現(xiàn)出血的情況，這樣才有利于患者的身體康復。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-07 2429次

• 左下肢靜脈血栓術(shù)后腫脹怎么辦
  病情分析：左下肢靜脈血栓術(shù)后腫脹，可以用毛巾適當?shù)臒岱笙轮m當抬高下肢減輕腫脹現(xiàn)象，或者是通過推拿，按摩的方法減輕腫脹現(xiàn)象。如果術(shù)后存在下肢皮下組織感染，一般情況下需要運用頭孢拉定，頭孢地尼，氧氟沙星這類藥物消腫治療。意見建議：左下肢靜脈血栓術(shù)后腫脹修養(yǎng)期間，要積極預(yù)防下肢外傷，積極預(yù)防靜脈外傷。左下肢靜脈血栓休養(yǎng)期間飲食方面，要少吃動物油脂，和動物內(nèi)臟，這些過于油膩的食物。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-03-11 1602次

• 左下肢靜脈血栓怎么治
  病情分析：患有左下肢靜脈血栓的病人通常情況下是可以應(yīng)用低分子量肝素或者鏈激酶等抗凝血和溶栓的藥物來進行治療的。另外病人一定要多注意臥床休息，經(jīng)常抬高患肢改善臨床癥狀。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。 意見建議：建議病人如果在慢性期需要及時的改善生活方式，并且適當?shù)倪M行一些體育鍛煉，在鍛煉時也可以穿一些醫(yī)用彈力襪。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-03 1302次

• 左下肢靜脈血栓該怎么治療
  對于所下肢靜脈血栓的治療，首先要對患者進行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療。常用的抗凝藥物是低分子肝素、利伐沙班、達比加群等；常用的溶栓藥物包括尿激酶、鏈激酶等；常用的祛聚藥物包括阿司匹林、雙嘧達莫等。而且這些藥物使用的劑量、頻次，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行應(yīng)用。除此之外，如果所下肢靜脈血栓的類型
  何學酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 299次

• 左下肢靜脈血栓病因
  在臨床上，左下肢靜脈血栓的病因主要包括三個方面，一方面是左下肢靜脈管壁損傷；另外一方面是左下肢靜脈血液回流障礙，血液回流緩慢；還有一個方面的原因是左下肢靜脈血液處于高凝狀態(tài)。所以說，左下肢靜脈血栓的發(fā)病原因，要引起足夠的重視才行。左下肢靜脈血栓一旦形成，患者會出現(xiàn)左下肢腫脹、疼痛、皮溫升高，有的患者
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-17 188次