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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7830次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16575次

• 食道手術后為什么會呼吸衰竭
  呼吸衰竭是食道手術后最嚴重的并發癥，常常會合并血容量不足，而導致食道手術后的患者死亡率升高。發生呼吸衰竭的原因，大多與食道手術患者的年齡，個體差異，以及食管病變的部位，還有食道手術的方式，以及食道腫瘤黏連的程度有關系。早期的發現呼吸衰竭的情況，及時的處理，是搶救食道手術后并發呼吸衰竭的關鍵，由于頸部，胸部或者上腹部切口的疼痛，或者是胃部拉入胸內，使得肺部受到壓縮，食道手術后的患者，常常會出現不同程度的呼吸困難，應該與手術后持續的吸氧，以及相關的對癥治療。
  語音時長 01:13”
  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-11-10 2088次

• 手術后為什么易誘發呼吸衰竭
  對于一些手術后的病人，會出現呼吸衰竭，特別是胸部的大手術，比如肺部的切除，或者心臟的手術，或者肺癌局部的手術，可誘發呼吸衰竭，最主要的原因有以下幾方面：第一，手術傷口的感染，或者肺部的感染，或者胸膜腔的感染，或者氣道的感染，可以誘發病人出現呼吸衰竭。第二，手術后的病人因為傷口的疼痛，導致病人不敢用力呼吸或者不敢用力咳痰，引起病人出現呼吸衰竭。第三，如果病人本身存在了肺部的基礎性的病變，比如慢性阻塞性肺疾病，肺功能比較差，這類的病人，如果進行肺部手術了以后，會引起病人肺功能進一步的下降，導致呼吸衰竭。
  語音時長 01:15”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-02-21 3109次

• 手術后為什么會呼吸衰竭
  病情分析：手術后出現呼吸衰竭的原因最為常見的就是術中麻醉藥物未完全代謝干凈，對呼吸仍然有抑制的作用；另外，比較常見的原因還有口咽部或者是氣道內的分泌物不能及時有效的排出，進而堵塞氣道引起呼吸衰竭的發生。意見建議：手術后出現呼吸衰竭的情況，建議首先要評估引起呼吸衰竭的原因，如果考慮為麻醉藥所導致，要加強術后評估，密切監測生命體征，必要時給予麻醉藥物的拮抗劑治療或者是促醒；如果是由于口咽部或者是氣道內的分泌物多導致，要加強翻身拍背、間斷負壓吸痰。
  李彩霞 副主任醫師內蒙古自治區人民醫院

  2020-06-23 2603次

• 手術后為什么易誘發呼吸衰竭
  病情分析：手術后易誘發呼吸衰竭是由于在恢復期間有可能出現了急性肺水腫、嚴重的呼吸系統感染或肺血管等疾病，這些并發癥都會誘發呼吸衰竭。意見建議：在手術以后一定要密切的觀察患者有沒有出現呼吸困難的情況。有的患者在早期會出現呼吸頻率增快或者出現三凹征，如果出現了這種情況一定要及時的通知醫生進行救治。
  劉慧 主治醫師安徽省第二人民醫院

  2020-06-22 1201次

• 呼吸衰竭為什么會浮腫
  呼吸衰竭是多種慢性肺疾病的終末階段，主要表現為缺氧伴有或不伴有二氧化碳潴留。呼吸衰竭會引起體內缺氧，缺氧引起肺動脈痙攣，肺動脈痙攣引起肺動脈高壓，肺動脈高壓引起右心室后負荷增加，右心做功增加，久而久之，右心會失代償，進而會引起慢性肺源性心臟病，導致體循環淤血，主要表現為下肢浮腫、腹水、脾大、肝頸靜脈
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-12-25 2169次

• 肺癌為什么會呼吸衰竭
  肺癌的患者出現呼吸衰竭是非常常見的，尤其是一些肺癌晚期的患者，由于腫瘤進一步生長有可能會阻塞氣管，從而引起通氣功能障礙，就有可能會引起呼吸衰竭。另外，肺癌的患者晚期還有可能伴隨有肺內感染，嚴重的肺內感染會引起換氣功能障礙，從而也容易引起呼吸衰竭的癥狀。出現呼吸衰竭的患者，首先需要積極的吸氧，嚴重者還
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 204次