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• 脊柱腫瘤結核感染的CT引導下穿刺活檢

  脊柱腫瘤、脊柱結核和脊柱感染，都能夠表現為脊柱椎體的破壞和椎旁的軟組織包塊。有一部分患者，單憑臨床和影像學表現難以作出確定的診斷，這時CT引導下穿刺，留取病理檢查和細菌學檢查，對于最終的確診和下一步的治療有非常重要的意義。但是脊柱又有特殊的解剖結構，后方有脊髓神經，前方有胸腹腔內的大血管和神經，所以穿刺存在一定的風險，這也是很多患者對于穿刺存在顧慮的地方。CT引導下穿刺，是在CT掃描下進行穿刺活檢，它能夠定位穿刺針進入的位置和深度，從而有效地減少了穿刺并發癥的發生。CT引導下穿刺，能夠顯示穿刺針在病灶內的位置，能夠明顯地提高穿刺的陽性率和準確率。所以CT引導下穿刺，是一個簡單，相對安全的檢查方法。它對于脊柱腫瘤、脊柱結核和脊柱感染的鑒別診斷，有非常重要的意義。

  

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  王冰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-06-13 5204次

• 前列腺癌分期

  前列腺癌的分期，是專業的一種提法，我們主要是根據世界衛生組織的，TNM這樣一種分類的方法。T主要是原發病灶的大小，和累犯的程度，N主要是局部淋巴結，或遠處淋巴結轉移的情況，M主要是根據有沒有其他器官，或遠處轉移的病灶去判斷。也就是根據是不是局部病灶，有沒有局部淋巴結的轉移，有沒有遠處轉移，去判斷它的臨床的分期。在臨床上我們通俗一點叫，就是指的前列腺癌，要按早期的前列腺癌，和晚期的前列腺癌進行去判斷。在早期里邊，我們又一般常用，局部早期和局部進展期，等等這樣一些叫法。

  

  01:22
  張國輝 主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-11-28 13790次

• 前列腺癌穿刺活檢
  如果患者PSA升高，前列腺彩超或前列腺磁共振提示前列腺外周帶有異常的病變，這樣建議大家做前列腺穿刺，其主要的目的就是確診是否是前列腺癌。對于前列腺穿刺建議做腸胃的準備工作，手術前三天應該口服甲硝唑，有效地清除腸道的菌群，另外在穿刺的前一天要進行灌腸，有效的排出大便，前一天應該以流質飲食為主，減少大便的形成，目的是有效的防止前列腺穿刺導致前列腺膿腫的形成，前列腺膿腫形成可能會導致死亡。前列腺穿刺穿刺的針比較多，一般是三針，穿刺以后應該有效的使用抗菌素，應該多喝水預防前列腺膿腫的發生。
  語音時長 1:21”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2018-09-06 10820次

• 超聲引導下前列腺穿刺活檢的必要性
  超聲引導下前列腺穿刺活檢，無疑提高了前列腺癌的早期檢出率，是患者在疾病早期進行治療成為可能。有助于提高預后，明確前列腺疾病的診斷。一般前列腺癌的聲像圖，多表現為前列腺周圍區的低回聲結節，也可發生在前列腺周圍區的增生結節，前列腺結核肉芽腫性的前列腺炎，一般的聲像圖難于鑒別，所以前列腺穿刺活檢有助于前列腺疾病的鑒別診斷。
  語音時長 1:11”
  張蓓蓓 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-21 3117次

• 前列腺癌超聲引導下穿刺活檢創傷大嗎
  病情分析：前列腺癌超聲引導下穿刺屬于一種微創的方式，創傷并不大，也不需要進行切開和縫合。穿刺完畢以后，只需要在局部壓迫即可。一般都是經肛門直腸穿刺，短期內可能會存在有血尿、血便、發熱。患者穿刺前需要預防性使用抗菌素，避免穿刺后感染。意見建議：穿刺前一般不需要空腹，但需要清淡飲食。有便秘的患者，需要排便以后再進行穿刺。穿刺完畢以后需要平臥2-4個小時。
  王海龍 副主任醫師寶雞市中醫醫院

  2020-07-21 1101次

• 哪些情況下需要甲狀腺超聲引導下重復穿刺
  病情分析：當患者甲狀腺結節是囊性的結節，并且進行甲狀腺細針穿刺結節抽取囊液之后，復查彩超發現甲狀腺結節內的囊液再次增多，這時往往需要進行甲狀腺超聲引導下重復穿刺。意見建議：建議患者一定要在正規醫院就診內分泌科，通過甲狀腺彩超可以對甲狀腺結節進行分級，如果考慮在三級或以下，大多甲狀腺結節是良性的結節。如果分級在4級或以上，則考慮惡性的甲狀腺結節可能性較大。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-30 1303次

• 前列腺癌的穿刺活檢
  前列腺系統性穿刺活檢是診斷前列腺癌最可靠的檢查，因此推薦經直腸b超引導下的前列腺系統穿刺。前列腺穿刺是一種有創的檢查，為了提高診斷陽性率，減少合并癥。使用冠狀，矢狀面實時雙畫面成像的b超設備，使用帶有雙穿磁針通道的探頭，前列腺穿刺可能導致影響前列腺的檢查，所以推薦穿刺應該在做磁共振之后進行。對于前列
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-01 226次

• 前列腺癌的穿刺活檢
  前列腺癌的穿刺活檢是確診前列腺癌的重要手段，它通過細針穿刺前列腺組織，取出樣本進行病理學檢查，以確定是否存在癌細胞。這一過程對于前列腺癌的早期發現和后續治療方案的制定至關重要。穿刺活檢通常在超聲引導下進行，確保取樣的準確性和安全性。在穿刺前
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2025-02-12 0次