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• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當的給予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

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  楊友鵬 主治醫師航天中心醫院

  2019-10-29 2494次

• 急性胰腺炎的禁忌

  對于急性胰腺炎的病人，我們有一些注意的事項，其中包括就是在發作的前三天，盡量地是一個保持一個進食，進水的一個狀態，因為在胰腺炎剛發作的時候，如果是進食的話，就說吃東西的話，可以再增加這種胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以說我們要給它大量的補液，這時候是暫時不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間，我們有的藥物也是屬于禁忌的，比如一些鎮痛的藥物，雖然有的病人是腹痛特別的劇烈，但是對于鎮痛藥，不是說沒有選擇性的，你比如這種嗎啡這一類的藥物，它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣，可以加重這種腹痛.所以說我們在選擇止痛藥物的時候，也是需要慎重的，對胰腺炎的病人，如果出院之后，經治療好轉出院之后，一定要嚴格地勸說患者，就是不要喝酒.

  

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  楊友鵬 主治醫師航天中心醫院

  2019-10-29 2253次

• 急性胰腺炎的超聲表現
  在臨床上腹部B超是診斷胰腺炎的首選影像學診斷方法，可以發現胰腺腫大和胰周積液，另外胰腺水腫時可以顯示為均勻的低回聲，出現粗大的強回聲，則提示有出血壞死的可能。另外急性胰腺炎時行超聲檢查，還可以發現膽道內有無結石，膽管有無擴張。但是由于部分患者上腹部胃腸道氣體干擾，可能會影響診斷的準確性。在臨床上對于急性胰腺炎，B超可以作為首選的篩查方法，如果患者有急性胰腺炎的臨床表現，患者要進行腹部CT檢查才能夠最終確診。如果患者有急性胰腺炎的話，要進行禁食、胃腸減壓、補液，防止休克，鎮痛解痙，抑制胰腺分泌，另外要對患者進行營養支持，而且要使用抗生素進行抗感染治療。如果患者出現出血、壞死性胰腺炎，還要進行手術治療。一般來說如果患者救治及時，那么患者的預后通常是良好的，如果患者貽誤病情，那么患者也很有可能會出現生命的危險。
  語音時長 1:32”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-29 3552次

• 急性胰腺炎的主要表現
  急性胰腺炎主要癥狀為腹痛，惡心，嘔吐，發熱，嚴重者可以出現休克，高熱，黃疸，甚至腸麻痹和皮下出血等。腹痛多為最早出現的癥狀，在之前大多都會有暴飲暴食或極度疲勞的情況，疼痛位置多是上腹部正中或者偏左，疼痛性質都是持續性的加重，疼痛可以向背部，脅肋部放射。急性水腫型的胰腺炎黃疸出現的情況比較少，但是急性出血性的胰腺炎黃疸出現的情況會比較多，急性胰腺炎由于腸麻痹，嘔吐所致，脫水會比較常見，重型的胰腺炎在短時間之內就可以出現嚴重的脫水和電解質紊亂。
  語音時長 01:25”
  呂雪梅 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-03-10 2000次

• 急性胰腺炎有哪些表現
  病情分析：最常見的表現是上腹部疼痛，一般表現為臍上1~2橫指的位置出現疼痛，而且是持續性的鈍痛，會伴有一些肩背部的放射痛，可能有發熱，惡心，嘔吐等相關性的表現。同時會出現血淀粉酶大于正常值的三倍，脂肪酶的升高。結合腹部ct的檢查，基本上就能夠明確診斷。意見建議：建議出現胰腺炎的需要給予進飲食，不要喝水，同時還需要給予胃腸減壓，觀察體溫的變化，腹部疼痛的變化，基本上先給予保守治療，如果保守治療效果差的，需要給予外科手術治療。
  王強 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-22 1101次

• 急性胰腺炎有哪些CT表現
  輕癥的急性胰腺炎在CT上的主要表現有胰腺的充血水腫，胰腺周圍可以有少量的滲出，中重度的胰腺炎可以有不同程度的胰腺的壞死，周圍脂肪組織液化，周圍滲出明顯增大，腹部腸管脹氣及胃擴張等表現，出現以上表現的胰腺需要住院治療。
  白玉煥 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-13 2003次

• 急性胰腺炎的表現
  急性胰腺炎，是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后，引起胰腺組織自身消化、水腫、出血，甚至壞死的炎癥反應。胰腺是一個重要的消化腺，可以分泌蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶等多種消化酶，這些酶一般不會被消化，但是當因為一些特殊原因，這些酶被激活，消化胰腺組織，而引起急性上腹痛、惡心、嘔吐、發熱和血胰酶增高等癥狀。治
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-09 824次

• 急性胰腺炎的超聲表現
  急性胰腺炎通常可分為急性水腫型胰腺炎和急性出血壞死性胰腺炎。如果是水腫型胰腺炎，超聲表現常有胰腺彌慢性不同程度腫大，胰腺的頭、體、尾不飽滿呈臘腸樣改變，邊緣規則清晰，內部回聲減弱，呈均勻的低回聲，明顯腫大的胰腺對周圍的血管有壓迫征象，使下腔靜脈、腸系膜上靜脈、脾靜脈這些血管顯影不清。如果是急性出血壞
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-19 1034次