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• 癡呆是什么病

  癡呆是一組綜合征，是由各種各樣的原因引起的。我們高級(jí)皮層功能障礙，它有以下幾個(gè)特點(diǎn)，第一個(gè)是一個(gè)獲得性疾病。首先癡呆患者并不是先天的一出生就出現(xiàn)高級(jí)皮層功能障礙，而是在先天情況好的情況下由正常人逐漸轉(zhuǎn)化成癡呆。所以它是一個(gè)獲得性疾病它本來(lái)是正常的，由于后來(lái)各種各樣原因所導(dǎo)致的各種高級(jí)皮層功能障礙所引起。第二個(gè)癡呆是一個(gè)持續(xù)性的疾病，我們一般認(rèn)為癡呆所出現(xiàn)表現(xiàn)的癥狀至少要持續(xù)半年以上，如果說(shuō)只有幾天之內(nèi)有波動(dòng)，我們不認(rèn)為是癡呆。第三癡呆是一個(gè)累及到多種皮層功能障礙，所引起的。那么我們所說(shuō)的多種認(rèn)知功能障礙主要包括以下，最常見(jiàn)的還是以記憶功能受損為主，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言、語(yǔ)言能力表達(dá)或者語(yǔ)言理解能力下降。另外出現(xiàn)視空間功能障礙也就是患者可能對(duì)于時(shí)間、地點(diǎn)、人物的識(shí)別、定向能力障礙。另外有些患者還會(huì)出現(xiàn)人格的改變，另外也有一些出現(xiàn)性格的變化，所以癡呆是一個(gè)持續(xù)性、獲得性出現(xiàn)多種認(rèn)知領(lǐng)域障礙的一類綜合征。大部分癡呆患者是隱襲起病、逐漸進(jìn)展。

  

  01:57
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-25 5916次

• 老年癡呆吃什么藥？

  老年癡呆又稱阿爾茲海默癥，是一種進(jìn)行性腦神經(jīng)退行性疾病，臨床表現(xiàn)主要以記憶力減退和精神癥狀為主，通過(guò)服用改善記憶認(rèn)知功能和控制精神的藥物來(lái)減緩病情的發(fā)展，維持患者生活自理能力。老年癡呆的患者會(huì)發(fā)生遺忘性失憶、如忘記常用的東西、忘記回家的路等；以及情緒上抑郁、焦慮、出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等。針對(duì)遺忘性失憶主要服用改善記憶認(rèn)知功能的藥物來(lái)緩解癥狀和病情，這類藥物主要是通過(guò)抑制大腦皮層老年斑的形成和阻止腦內(nèi)神經(jīng)元的凋亡，從而改善認(rèn)知功能障礙，如甘露特鈉膠囊，商品名九期一。針對(duì)抑郁、焦慮等精神癥狀，可以給予抗抑郁藥，如舍曲林等和抗精神病的藥物，如利培酮等。老年癡呆的患者隨著病情的進(jìn)展不斷變化，需要定期去醫(yī)院定期復(fù)查，根據(jù)患者具體的臨床癥型，遵醫(yī)囑更換適合的藥物，并應(yīng)注意抗精神藥物應(yīng)該從小劑量開(kāi)始，同時(shí)應(yīng)該注意藥物之間相互作用，服用藥物時(shí)要適當(dāng)增加間隔時(shí)間服用等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  01:55
  杜穎 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2020-08-28 1771次

• 檢查老年癡呆檢查什么
  第一，神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試。主要包括簡(jiǎn)易精神量表測(cè)試，是目前臨床上測(cè)試?yán)夏臧V呆程度最常見(jiàn)的量表。另一個(gè)是進(jìn)行日常生活能力評(píng)估，可用于評(píng)定患者日常生活功能損害程度，該量表內(nèi)容由兩部分，一是軀體生活自理能力表，二是工具使用能力表，后者更易受疾病早期認(rèn)知功能下降的影響，另外，是行為和精神癥狀的評(píng)估，包括阿爾茲海默病行為病理評(píng)定量表、神經(jīng)精神癥狀問(wèn)卷，需要根據(jù)知情者，提供的信息進(jìn)行測(cè)評(píng)。第二，進(jìn)行血液學(xué)檢查。主要用于發(fā)現(xiàn)存在的伴隨疾病，或者并發(fā)癥，發(fā)現(xiàn)潛在的危險(xiǎn)因素，包括血常規(guī)、血糖、電解質(zhì)、腎功能、肝功能、維生素B12、葉酸水平、甲狀腺等指標(biāo)。對(duì)高危人群，或提示有臨床癥狀的人群進(jìn)行梅毒，人體免疫缺陷病毒等血清學(xué)進(jìn)行檢查。第三，進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查。結(jié)構(gòu)影像學(xué)用于排除其它潛在疾病和發(fā)現(xiàn)阿爾茲海默病的特異性影像學(xué)表現(xiàn)，功能神經(jīng)影像，如PET可以提高癡呆診斷的可信度，淀粉樣蛋白PET成像是一項(xiàng)非常有前景的技術(shù)，但目前尚未得到常規(guī)的應(yīng)用。第四，進(jìn)行腦電圖檢查。阿爾茲海默病的腦電圖表現(xiàn)，可以出現(xiàn)α波減少，西塔波增高，平均頻率降低的特征。第五，腦積液檢查。腦脊液細(xì)胞數(shù)、蛋白質(zhì)、葡萄糖和蛋白電泳分析，以及14-3-3蛋白的檢查有助于軟蛋白病的診斷。另外，還可以進(jìn)行基因檢測(cè)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:35”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-12 5789次

• 老年癡呆檢查什么
  如果懷疑有老年期癡呆的情況，一般影像學(xué)檢查是必須的，通常都需要詳細(xì)檢查頭部核磁共振，有時(shí)還需要加做頭部CT與頭部核磁共振來(lái)相做對(duì)比。并且檢查一些神經(jīng)心理學(xué)的測(cè)試，對(duì)于確定老年癡呆是必要的。頭部核磁共振，常常能夠發(fā)現(xiàn)一些腦部結(jié)構(gòu)性的改變，腦白質(zhì)稀疏或者是局灶性的腦部組織的萎縮。腦電圖以及相關(guān)的一些單光子發(fā)射CT，對(duì)于癡呆的一些排除其他型的疾病是很有幫助的。腰穿可能是有用甚至是必須的，但是需要在癥狀持續(xù)時(shí)間比較短或者是非常不典型，就會(huì)快速進(jìn)展以及嚴(yán)重的精神錯(cuò)亂時(shí)應(yīng)用。如果臨床和實(shí)驗(yàn)室特征，提示有特殊的病因?qū)W時(shí)，有腰穿指征就應(yīng)該及早進(jìn)行做。因?yàn)橄裰袠猩窠?jīng)系統(tǒng)的腦脊髓膜炎或者是結(jié)節(jié)性的脈管炎，有可能在短時(shí)間內(nèi)是能夠恢復(fù)，但是可能會(huì)進(jìn)行性加重的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-04-23 1229次

• 癡呆檢查什么
  病情分析：包括神經(jīng)影像學(xué)檢查，如顱腦CT，顱腦核磁共振。另外還有神經(jīng)心理學(xué)檢查，如簡(jiǎn)易精神狀態(tài)量表，蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表，長(zhǎng)谷川癡呆量表，日常生活能力量表等。意見(jiàn)建議：治療主要有1、防治引起癡呆的疾病，如腦梗死，可提前予以早期診斷，早期治療，控制腦梗死高危因素：高血壓，血脂異常，糖尿病及心臟病；2、改善認(rèn)知功能障礙，藥物有多奈派齊，美金剛，胞磷膽堿鈉；3，控制行為和精神癥狀，可服用一些抗精神病藥物。
  田士宏 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-21 1002次

• 老年癡呆要檢查什么
  如果擔(dān)心出現(xiàn)了一些老年癡呆的情況的話，一定要去神經(jīng)內(nèi)科門診，詳細(xì)的檢查一下頭部核磁共振。本身這種進(jìn)行性的遺忘，而且會(huì)出現(xiàn)一些認(rèn)知功能障礙的病人，考慮有癡呆的情況，核磁共振可以幫助明確診斷，并且需要一定的藥物進(jìn)行治療，延緩病情。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-28 2802次

• 老年癡呆怎么檢查
  老年癡呆又稱AD，發(fā)生于老年和老年前期，其發(fā)病隨年齡的增高而增加，60歲以上多見(jiàn)。是以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行性病變，是老年人常見(jiàn)的一種漸進(jìn)性神經(jīng)變性疾病。其發(fā)病原因尚不明確，一般認(rèn)為可能與遺傳和環(huán)境等因素有關(guān)。臨床表現(xiàn)為記憶障礙、失語(yǔ)、失明、失認(rèn)、抽象思維和計(jì)算能力損害
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-25 9224次

• 老年癡呆癥該做什么檢查
  患者首先進(jìn)行頭顱CT和頭顱MRI判斷有沒(méi)有出現(xiàn)腦萎縮，可以通過(guò)腦電圖檢測(cè)，再進(jìn)一步的做一些智力量表，評(píng)估老年癡呆的程度，最后完善血壓血糖等檢查。建議老年癡呆癥患者的日常護(hù)理非常重要，避免讓其一個(gè)人待在房間里面。在日常生活中盡量多和老人交流，
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次