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• 肺部感染有積液怎么辦

  肺部感染有積液，即肺部感染合并胸腔積液。首先需看積液量的多少及積液的性質，如果積液量少，可以不針對積液做特殊處理，主要是治療原發病。如果積液量較多，需先行抽胸水送檢，看是什么性質的積液。如果積液性質是漏出液，患者無呼吸困難，也不需要針對積液做特殊處理。如果因為積液壓迫肺組織引起呼吸困難，則適當給予抽液減少肺的壓迫，同時針對漏出液進一步檢查查找原因。比如漏出液多為低蛋白血癥、心功能不全、腎功能不全等因素引起，則需針對病因進行治療。如果積液是滲出液，多于感染有關，因此抗感染治療是基礎，有條件可行胸水微生物培養。如果滲出性積液量多，則需盡可能把積液引流干凈，減少胸膜粘連。如果積液是膿性，即膿胸，除了需盡可能引流干凈外，并可往胸腔內注射尿激酶，減少胸膜的粘連以便引流。因為膿胸更容易早期出現粘連而影響引流。如果胸腔積液是結核引起，除了需盡可能引流干凈外，規律、全程、足量、聯合抗結核治療更重要，不然容易復發。總之，肺部感染合并胸腔積液時，首先需看積液量的多少，其次看積液的性質，才能決定針對積液的處理方案。

  

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  趙年貴 副主任醫師廈門市第二醫院

  2020-05-14 6135次

• 肺部有積液是怎么回事

  肺部積液往往是我們首先通過影像學，比如胸片、CT發現有胸腔積液。這個胸腔積液的位置往往是位于臟層胸膜和壁層胸膜之間。因為我們的胸廓，胸廓旁邊有骨質的這種支撐物，胸廓的體積是一定的，如果胸腔積液太多的話，它勢必會壓迫肺組織，甚至壓迫心臟，會引起病人胸悶憋氣癥狀。胸腔積液的原因很多，具體來講，胸腔積液有感染性的、非感染性的，甚至還有一些心功能不全引起的胸腔積液。就是胸腔積液一般來說要明確性質，根據它的病因來采取相應的治療方案，而不是單純的一抽了之。胸腔積液，如果是個感染性的胸腔積液，那么抽取胸腔積液的胸水有利于感染的治療，迅速緩解。但如果胸腔積液是心功能不全、腎功能不全，或低蛋白血尿引起的胸腔積液，這種胸腔積液更多的治療針對它的病因治療，光是抽胸水，其實意義并不是太大。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 101833次

• 肺部有積液怎么辦
  如果患者經過胸片或者ct檢查后確診了胸腔積液，我們要結合患者的臨床癥狀和相關檢查以明確病因。很多種疾病均可導致胸腔積液，常見的有肺炎，肺結核和肺腫瘤。如果患者伴有咳嗽，咳膿痰，高熱不退，我們考慮肺內炎癥的可能性比較大，積極的行胸腔穿刺抽液，根據胸腔積液的特點考慮是否為肺炎旁胸腔積液，肺炎旁胸腔積液特點為，含有大量的白細胞，細菌培養可以是陽性的。如果是由于肺炎導致胸腔及我們需要積極的抗感染治療，抽液排水檢查治療。如果患者同時伴有消瘦，乏力，盜汗等癥等結核中毒癥狀，我們考慮結核性胸膜炎可能性大，要積極完善胸水查抗酸桿菌，ppd實驗等相關檢查明確診斷結核后可考慮抗結核治療。如果患者的胸腔穿刺抽液呈血性胸水，胸水中查到癌細胞可診斷為惡性胸腔積液，我們需要進行抗腫瘤的治療。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-22 15430次

• 肺炎有積液怎么辦
  肺炎導致的積液，大多是炎癥導致胸部液體滲出增多，吸收減少有關系，這也有胸腔積液嚴重程度與否，與患者的體質，肺炎的類型以及液體量的多少都有著密切的關系。如果是細菌病毒感染所致的話，胸腔積液通常量不很多，少量的胸腔積液，我們通過抗感染治療可以自行吸收，如果是有結核或者腫瘤導致的胸腔積液，通常會比較大，我們可以抽取少量的胸腔積液，改善對肺臟的壓迫情況，從而緩解呼吸困難的癥狀。抽取的胸腔積液也可以送去化驗，進一步明確診斷。
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  文蕾 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-08-07 3336次

• 肺部有積液怎么辦
  病情分析：如果肺部有少量積液，一般是可以不做處理的，如果積液影響到了病人的正常呼吸，造成了呼吸困難，就需要對肺部積液進行抽取。意見建議：肺部積液只是一種病理現象，并不是具體的某一種疾病。造成肺積液的原因有很多，如心臟病，肺結核，腎病，癌癥等多種疾病，均可能造成這一現象。要想控制肺部積液，需要對原發病進行積極的治療。
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-03-24 3602次

• 肋骨骨折造成肺部積液怎么辦
  病情分析：肋骨骨折造成了肺部的積液，這種情況下說明損傷還是比較嚴重的。意見建議：首先要積極的完善CT檢查的積液程度，如果已經引起了肺臟的壓縮，呼吸困難，是需要積極的進行手術，需要進行胸腔置管引流。同時還要選擇抗生素，預防肺部感染，鼓勵患者咳嗽咳痰。如果積液比較少，不需要特殊的處理，積極的加強優質蛋白質飲食，促進積液的吸收。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-31 2603次

• 肺炎后肺部有積液怎么辦？
  對于比較嚴重的肺炎有可能會出現肺部有積液，如果只是少量積液的話，隨著感染慢慢得到控制的話，積液會慢慢的得到吸收。如果積液量比較多的話，并且壓迫了肺部，引起患者出現呼吸困難的癥狀，這個時候需要使用胸腔穿刺引流術來引出胸部的液體，緩解患者的呼吸困難的癥狀。肺炎是指終末氣道，肺泡和肺間質的炎癥，臨床主要癥
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 340次

• 肺部感染有積液怎么辦
  肺部感染有積液，即肺部感染合并胸腔積液。首先需看積液量的多少及積液的性質，如果積液量少，可以不針對積液做特殊處理，主要是治療原發病。如果積液量較多，需先行抽胸水送檢，看是什么性質的積液。如果積液性質是漏出液，患者無呼吸困難，也不需要針對積液做特殊處理。如果因為積液壓迫肺組織引起呼吸困難，則適當給予抽
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 925次