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• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應用，當然利尿劑的應用，也是有它的適應證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經過擴容之后再進行利尿，這是西醫一般的治療方法。那從中醫上來說，中醫的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優勢的。因為西醫，一方面利尿劑的應用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內經》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫結合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫來看看。中醫治療水腫方面，治療方法還是相當豐富，療效還是很好的。

  

  03:35
  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 14421次

• 腎病綜合征復發了怎么辦

  腎病綜合征本身是一個綜合征，它不是單一的疾病，所以腎病綜合征，其實涵蓋了很多腎臟病，包括原發的和繼發的，所以如果這種病復發了，那就不能一概而論，具體問題要具體對待。但無論如何，如果是腎病綜合征復發了，有幾個通用的問題需要考慮。第一，如果復發了，首先要找找有什么原因。比如說你是因為感染，因為勞累，或者是因為高蛋白飲食，或是藥物中斷了，一定要找到原因，因為不同的原因，有不同的處理方案。第二，如果有發現，有復發的蛛絲馬跡，一定要到相應的正規醫院，進一步檢查。比如說腎病綜合征長期隨訪，尿蛋白是陰性的，突然有一天尿蛋白出現了0.75，1.5這種異常的表現，那么我們要到醫院，進一步查24小時尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果確認腎病綜合征復發了，那我們要一定針對原因來處理。比如他是因為感染引起的，那我們要積極地抗感染；比如說他是因為過敏，那我們要抗過敏；比如說是因為你停藥，或者減藥的方法不得當，那我們要調整藥物的使用方法；比如因為近期高蛋白飲食引起來的，那我們要通過飲食調整。所以，不同的腎病綜合征的復發有不同的原因，那么我們解決的方法，也是因人而異的。

  

  02:22
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 19484次

• 小孩子腎病綜合征怎么辦
  小孩子得了腎病綜合征以后，最常用的治療方法就是糖皮質激素來進行治療。因為孩子的腎病綜合征比較常見的病理類型，是微小病變型的腎病，這個時候對于激素還是比較敏感的，但是激素主要的作用就是抗炎，使用起來副作用也是比較多的，而且需要長期的使用激素，因為很多孩子會產生激素依賴。一般使用激素的時候，剛開始要使用足量的藥物，一般要緩慢的減藥，長期的維持的時候，如果水腫比較嚴重或者存在肝功能的損害，或者潑尼松療效不好的時候，可以更換為潑尼松龍進行口服或者靜脈滴注的治療。很多孩子對于激素是比較敏感的，有一些孩子會產生激素的依賴或者是激素的抵抗，這個時候需要進一步地采用其他的方法來進行治療。使用糖皮質激素時間比較長，容易發生藥物性的糖尿病，感染，骨質疏松等副作用。
  語音時長 01:18”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-18 943次

• 小孩子得腎病綜合征怎么辦
  小兒得了腎病綜合征，主要是應用激素來治療，通常情況下預后都是比較好。小兒如果發現尿中大量出現尿蛋白，這時候要及時的行肝功能檢查，主要是觀察血白蛋白是不是降低。如果已經降低，這時候考慮是得了腎病綜合征，這時候還要完善抗核抗體譜，病毒相關等相關檢查，排除繼發性腎病綜合征的可能性。如果排除了這些繼發性的因素，考慮是原發性的腎病綜合征，就需要給予激素來治療。小兒得了腎病綜合征，對于激素多數情況下都是比較敏感，在應用激素治療以后，很多患兒尿蛋白很快就轉陰了，再鞏固治療以后基本上都痊愈了。如果在用激素治療以后，效果不是很好，這時候可以行腎穿刺檢查，明確病理類型，再決定更好的治療方案。
  語音時長 01:18”
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-19 1433次

• 小孩子得了腎病綜合征應注意什么
  病情分析：小孩子得了腎病綜合征應注意低鹽低脂優質蛋白飲食，同時應注意適當運動，避免血栓形成，還應注意避免受涼、腹瀉等感染因素，避免加重病情。意見建議：小孩子得了腎病綜合征多數需應用糖皮質激素進行治療，治療應足量、足療程，避免擅自減量或停藥，以免病情反復，影響預后。治療過程中應定期監測尿蛋白定量、血白蛋白水平、腎功能等相關指標。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-30 803次

• 小孩腎病綜合征復發怎么辦
  病情分析：兒童腎病綜合征復發后可給予糖皮質激素進行治療。兒童腎病綜合征常見的病理類型為微小病變性腎病，該類型應用激素可完全緩解，但容易復發，復發后應用激素仍有效。意見建議：兒童腎病綜合征患者可應用糖皮質激素進行治療，病情緩解后應注意勞逸結合，避免勞累、感染等誘發因素，以免病情復發。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-16 902次

• 腎病綜合征怎么辦
  腎病綜合征臨床上是一個比較常見的疾病，根據病因的不同大體可以分為三類，原發性，原發性腎病綜合征病因不明是指疾病原發于腎臟，不是其他繼發現因素引起的，原發性腎病綜合征分為五種病理類型，病理類型不同治療方案不同，微小病變可以單用激素，大部分病人對于激素反應敏感。如果是病人在激素減量之后出現病情的反復，屬
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 111次

• 腎病綜合征水腫怎么辦
  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應用，當然利尿劑的應用，也是有它的適應證和禁忌證的。如果病
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 557次