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腦脊液結核性腦膜炎

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醫生主講實錄

結核性腦膜炎患者可以出現典型的腦脊液改變,主要表現為腦壓增高,可以達到400毫米水柱以上,外觀是無色透明的。腦脊液的淋巴細胞是增多的,蛋白質增高,糖和氯化物是下降的,腦脊液抗酸染色可以找到結核桿菌。除了腦脊液檢查之外,還要結合患者病史、體征以及頭顱磁共振等相關檢查來進行確診。

患者可以出現外周血白細胞增高、血沉增快,胸片可以發現結核病灶,頭顱磁共振可以發現腦膜強化,還可出現梗阻性腦積水、腦梗死等等。如果確診為結核性腦膜炎,要盡快給予抗結核治療,同時要加強對癥治療。

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