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• 繼發(fā)性肝癌和原發(fā)性肝癌的區(qū)別

  繼發(fā)性肝癌和原發(fā)性肝癌的區(qū)別，就在于腫瘤病灶，它本身就是長(zhǎng)在肝上的，還是從別處轉(zhuǎn)移來(lái)的。一般我們講的原發(fā)性肝癌，在中國(guó)乙肝大國(guó)絕大多數(shù)是有乙肝的基礎(chǔ)疾病的，因?yàn)檫@種尾巴病毒的繁殖，會(huì)增加患肝癌的幾率。所以說(shuō)在中國(guó)有一多半的病人，肝癌它是有乙肝疾病基礎(chǔ)的，一般都是原發(fā)性的肝癌。繼發(fā)性的肝癌，就是特別是一些消化道的腫瘤，它通過(guò)血行播散會(huì)轉(zhuǎn)移到肝上來(lái)，比如說(shuō)是結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移、直腸癌肝轉(zhuǎn)移，這個(gè)也是非常多見(jiàn)的。在以往就是腫瘤它轉(zhuǎn)移到肝上，就已經(jīng)失去手術(shù)機(jī)會(huì)了。但是我們現(xiàn)在通過(guò)介入的方法，或者是早期的孤力性肝的病灶的切除，可以聯(lián)合的治療腹部的腫瘤，這樣的話效果會(huì)比較好一些，對(duì)病人的生存率也有很大的提高。

  

  01:15
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 13182次

• 什么是繼發(fā)性肝癌

  繼發(fā)性肝癌顧名思義，是從其它地方轉(zhuǎn)移到肝臟形成的肝癌，最常見(jiàn)的是胃腸、大腸、直腸等等。這些部位的腫瘤，容易轉(zhuǎn)移到肝臟，因?yàn)樗鼈儾还苡檬裁礃拥耐緩睫D(zhuǎn)移，首先要經(jīng)過(guò)血管，這血管就是門靜脈系統(tǒng)，這些部位的血液循環(huán)都?xì)w門靜脈管，因此當(dāng)原發(fā)灶進(jìn)入到，門靜脈系統(tǒng)任何一個(gè)屬支，就會(huì)逐漸匯流最后入肝，在肝臟里邊待住，形成逐漸增大的腫瘤病灶，這就是繼發(fā)性肝癌。那么繼發(fā)性肝癌，和原發(fā)性肝癌還有一個(gè)不同，由于它是從門靜脈系統(tǒng)過(guò)來(lái)的，因此在最初形成的時(shí)候，是由門靜脈供血，因此有時(shí)候在CT、核磁、B超，我們檢查的時(shí)候，它的表現(xiàn)和原發(fā)性肝癌不一樣。CT增強(qiáng)的時(shí)候它也不表現(xiàn)為，原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌的典型特征，表現(xiàn)為增強(qiáng)強(qiáng)化。由于它的早期是由門靜脈供血，因此CT核磁早期動(dòng)脈強(qiáng)化的時(shí)候，它表現(xiàn)為環(huán)形周圍強(qiáng)化，超聲底下常常譯為牛眼征，就像牛眼一樣，因此繼發(fā)性肝癌和原發(fā)性肝癌，轉(zhuǎn)移途徑、形成原理不一樣，臨床表現(xiàn)、影像特征也有所不同，當(dāng)然預(yù)后也不一樣。

  

  01:50
  李常青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-01-08 10358次

• 肝癌介入帶瘤生存
  有部分病例肝癌進(jìn)行介入治療帶瘤生存的時(shí)間比較久，甚至有存活達(dá)到十年的病例。肝癌具體預(yù)后怎么樣跟個(gè)人的具體情況有很大的關(guān)系，跟本身腫瘤的惡性程度以及肝功能的情況是否有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移都有很大的關(guān)系。所以，如果介入治療一定要注意動(dòng)態(tài)的觀察病情的變化，要根據(jù)本身腫瘤生長(zhǎng)的情況來(lái)決定介入治療的時(shí)間以及頻率。進(jìn)行檢查主要是檢查血液中的腫瘤標(biāo)記物和影像學(xué)檢查，包括CT，磁共振的檢查。如果出現(xiàn)了有供血的病灶要考慮再次的介入治療，所以有很多病人介入治療達(dá)到了十多次。在積極的介入治療的時(shí)候要注意，如果有乙肝一定要進(jìn)行抗病毒治療，如果肝功能不好一定要注意護(hù)肝的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-30 2572次

• 肝癌帶瘤生存靠譜嗎
  肝癌帶瘤生存病不存在靠不靠譜這個(gè)問(wèn)題，追尋它具體靠不靠譜是沒(méi)有意義的，因?yàn)楦伟┑牟∪顺松俨糠植∪擞袡C(jī)會(huì)徹底根治，大部分病人往往接受積極的治療也只是可以控制腫瘤的生長(zhǎng)，沒(méi)有辦法徹底消滅腫瘤，只要它沒(méi)有出現(xiàn)死亡，它就屬于帶瘤生存的狀態(tài)。如果明確診斷為肝癌一定要積極的接受治療，要根據(jù)個(gè)人具體的情況，包括腫瘤情況和是否存在肝外轉(zhuǎn)移肝功能情況和全身情況來(lái)綜合的分析，來(lái)選擇比較可靠的治療手段，目前采用的手段包括外科手術(shù)切除，介入治療以及靶向藥物治療等等，只要控制腫瘤的生長(zhǎng)就可以延長(zhǎng)病人的壽命，但是很多病人需要反復(fù)的進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-13 2171次

• 胃癌可以帶瘤生存嗎
  病情分析：胃癌的患者可以帶瘤生存。對(duì)于胃癌來(lái)說(shuō)，在臨床上是比較常見(jiàn)的，對(duì)人體的危害特別大，手術(shù)治療是最好的治療方案，但是胃癌到一定的程度，做過(guò)手術(shù)或錯(cuò)過(guò)了最佳的手術(shù)時(shí)間，不能手術(shù)的患者，這時(shí)患者只能選擇帶瘤生存，可以通過(guò)藥物等方法積極地控制腫瘤不再發(fā)展，延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。意見(jiàn)建議：對(duì)于胃癌患者來(lái)說(shuō)，一定要早發(fā)現(xiàn)，早治療，治療時(shí)要選擇正規(guī)醫(yī)院或腫瘤專科醫(yī)院，不要相信偏方，不要相信私人診所。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-10-22 1602次

• 繼發(fā)性肝癌有什么癥狀
  病情分析：繼發(fā)性肝癌的癥狀主要有右上腹疼痛不適，黃疸，消瘦，腹水，全身浮腫等臨床癥狀，不同時(shí)期患者的臨床癥狀有所差異，病灶越大對(duì)肝功能影響越明顯，患者出現(xiàn)的臨床癥狀就越典型。意見(jiàn)建議：繼發(fā)性肝癌需要根據(jù)原發(fā)病灶的情況，采用全身治療，比如化療，靶向，免疫等治療，部分患者是能夠取得比較好的治療效果。即使無(wú)法達(dá)到治愈的，也能夠延長(zhǎng)患者生存期，改善患者的生活質(zhì)量，治療期間一定要注意評(píng)估患者的肝功能的情況。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-11-10 1602次

• 肝癌帶瘤生存能活多久
  肝癌帶瘤患者生存能活多久是不能具體明確的，因?yàn)槊總€(gè)人的身體情況等是不同的。肝癌是指肝臟惡性腫瘤，通常是由于長(zhǎng)期肝炎病毒感染、肝硬化、飲酒、吸煙、食物或水被黃曲霉毒素污染、嚴(yán)重脂肪肝、家族性肝癌等引起的。患者一般會(huì)有厭油膩、惡心、嘔吐等癥狀，需要及時(shí)就診，早期治療。臨床上大多是行手術(shù)切除，并根據(jù)病理學(xué)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-08 428次

• 什么叫繼發(fā)性肝癌
  繼發(fā)性肝癌是指轉(zhuǎn)移性肝癌，是身體的其他器官的癌細(xì)胞通過(guò)血液或者淋巴轉(zhuǎn)移到肝臟導(dǎo)致的，腫瘤的生長(zhǎng)速度是比較快的，病情也是比較嚴(yán)重的。繼發(fā)性肝癌比較小的患者可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，一般會(huì)有比較好的效果，不能進(jìn)行手術(shù)的患者可以通過(guò)化療或者中藥進(jìn)行治
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次