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試管嬰兒宮外孕的血值

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醫生主講實錄

受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠,習慣稱為宮外孕,異位妊娠以輸卵管妊娠最為常見。試管嬰兒宮外妊娠的發生率與自然妊娠一樣,尿或血hcg測定對早期診斷異位妊娠至關重要,異位妊娠時體內hcg水平較宮內妊娠低,但超過99%的異位妊娠患者hcg陽性。

血hcg陽性若經陰道超聲可以見到孕囊,卵黃囊即可明確宮內或異位妊娠,若經陰道超聲未能在宮內或宮外見到孕囊或胚芽則為未知部位妊娠,需警惕異位妊娠的可能,血清hcg有助于進一步明確診斷,若大于3500U/L,則應懷疑異位妊娠存在。若小于3500U/L,則需繼續觀察hcg的變化,如果hcg繼續上升,復查經陰超明確妊娠部位,若hcg沒有上升或上升緩慢,可以刮取內膜做病理檢查。

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