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• 肝硬化失代償期

  失代償期其實在我們老百姓理解，就相當于是一個中期晚期的概念。我們打個比方，代償期就說我們出門去買東西，可能我們手里沒有錢了，但是咱們家里邊有存款或者回家就有現金，我們回家取錢，我們就可以能解決問題，這個就是我們肝臟還有一些儲備能力的。如果到失代償期就是說，我們出門買東西也沒有錢了，我們家里邊也沒有錢了，我們也沒有存款，這個比較嚴重了。作為失代償期的話，一般來說，我們醫學上診斷失代償期主要是通過并發癥來診斷的。已經知道他有肝硬化了，然后同時這個患者發生過消化道出血。因為肝硬化的基礎上，有一些門靜脈壓力的增高，我們有肝硬化的人做B超都知道門脈會增寬。一般門靜脈在B超底下大于1.3就屬于門脈高壓了。有門脈高壓的情況下，食道靜脈和胃底靜脈會有曲張的情況，這個時候患者要是飲食不注意，吃了硬的、帶尖的、帶刺的東西，扎破之后會有消化道出血。這也是我們消化科病房，甚至我們肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急癥，這個是我們肝硬化失代償期常見的。另外失代償期還有門脈高壓引起的一個腹水。肝硬化比較嚴重的是肝硬化腹水，其實肝硬化腹水如果是早期發現預后還是非常好的。我們通過保肝治療，補充一些白蛋白，通過利尿治療，都能達到很好的效果。肝性腦病，是因為肝硬化之后肝臟的解毒能力變差，然后肝臟一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是對我們神經有毒性的，它是可以透過我們血腦屏障的，對我們腦神經有影響。肝性腦病它一般臨床上表現前期比較輕患者往往是有一些犯糊涂、記憶力變差，然后對周圍的人都不認識了，或者是說有一些癡呆的表現，嚴重一點的有嗜睡，到最嚴重的到昏迷階段。一般來說，咱們如果出現了肝性腦病，出現過腹水，出現過消化道出血，我們認為這患者就到了失代償期了。失代償期有一些文獻報道來說，比如有腹水，有消化道出血的患者，這些情況只要發生過任何一個并發癥，他的五年生存率可能要減少一半。就是說能活過五年的人，可能要少于50%。這也是我們積極治療的原因，我們要積極控制病情的加重，然后積極地挽救生命。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 24902次

• 肝硬化失代償期如何預防

  肝硬化它是一種或者多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結節形成為組織學特征的進行性的慢性肝病。臨床上大致分為失代償期和代償期。如何預防進展為肝硬化的一個失代償期，最主要的是認真的對待代償期的肝硬化的患者。主要是針對一個病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療等等。當然還有一些是對癥治療，比如說保護肝臟功能，同時需要密切的隨訪，一般不需要過多治療。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 2209次

• 肝硬化失代償期和肝癌
  肝病是臨床當中一大類疾病的總稱，長期的慢性肝炎，病情可能會逐漸的進展，發展到肝硬化。肝硬化可以分為代償期的肝硬化以及失代償期的肝硬化。失代償期的肝硬化，也就是終末期肝病的一種，大多出現一些嚴重的并發癥，比如腹水、消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征等，病人的預后不良。部分病人可能在肝硬化的基礎上出現癌變，也就是原發性肝癌，惡性度極高，預后非常的差，病人生存期比較短。但是，失代償期的肝硬化和肝癌兩者是不等同的，但是兩者的病情都是比較重的，需要及時正規的治療，改善病情，延緩病人的壽命，提高病人的生活質量。
  語音時長 1:19”
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-07-12 9375次

• 肝硬化失代償是肝癌嗎
  肝硬化失代償期是肝硬化的患者，病情進一步發展出現肝功能減退和門靜脈高壓癥這兩種表現，肝功能減退的臨床表現包括，一般情況比較差，體重減輕，面色灰暗等等全身癥狀，而且還會有消化道癥狀。消化道的癥狀包括患者食欲不振甚至是厭食，伴有惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等等。除此之外患者了還會有出血，貧血等等血液系統的表現，而門靜脈高壓癥的臨床表現主要是患者出現脾大，側肢循環的形成及腹水，肝硬化失代償期的患者常常會出現許多嚴重的并發癥，最常見的并發癥是上消化道出血，最嚴重的并發癥是肝性腦病。而且肝硬化失代償期的患者有一部分會并發原發性肝癌，所以肝硬化失代償期并不是肝癌，但是有一部分肝硬化失代償期的患者會并發原發性肝癌。
  語音時長 1:36”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-19 3738次

• 肝硬化失代償期是肝癌嗎
  病情分析：肝硬化失代償期不是肝癌，肝硬化和肝癌是兩種不同的疾病。肝硬化失代償期一般會有明顯的肝功能損害，且伴有門靜脈高壓，腹水的形成，部分患者出現相關的并發癥如上消化道出血，肝性腦病等等。意見建議：對于肝硬化失代償期患者需要積極的治療，需要到正規醫療機構的感染科或肝病科就診。在日常生活中需要清淡飲食，不要吃堅硬粗糙的食物，不要吃高鹽高脂的食物等等。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2021-04-12 1203次

• 什么是失代償期肝硬化
  病情分析：肝硬化早期肝功能尚可代償，發展到一定程度，超出肝功能的代償能力，稱為肝硬化失代償期，是肝臟出現慢性肝衰竭的臨床表現，是肝硬化的終末期，會出現脾大、腹水、門脈高壓、上消化道出血等各種癥狀。意見建議：失代償期肝硬化患者，可遵醫囑使用干擾素和口服抗乙肝病毒藥物，其次富馬酸替諾福韋二吡呋酯片是常用的治療藥物，藥物可抑制病毒的復制，減輕肝細胞炎性的壞死和肝纖維化，同時聯合保肝藥物，適當增加B族、C族維生素的攝入量。肝硬化失代償期飲食要注意吃軟的食物，禁忌辛辣、刺激的食物，禁忌煙酒，多吃一些新鮮的蔬菜、水果，保持腸道的通暢，清除血氨的產生。另外，要注意蛋白質的控制，不宜服用過多、過濃、過量的蛋白，還應定期的復查電解質，看是否出現紊亂，及時的糾正。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2021-06-10 1503次

• 肝硬化失代償期是肝癌嗎
  肝硬化失代償期并不是肝癌，肝硬化屬于良性病變，大多是因為乙肝病毒感染引起的，主要癥狀為門靜脈高壓、嘔血、腹水、肝臟萎縮等狀況。肝硬化失代償期患者要注意戒煙、戒酒，同時進行保肝降酶的藥物進行治療。日常避免吃一些蛋白質含量過高的食物，例如牛肉、
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次

• 肝硬化中期是失代償期嗎
  一般來說所說的肝硬化中期還沒有進展到失代償期的狀態，肝硬化失代償期就是肝硬化晚期，在肝硬化晚期的時候肝臟功能嚴重的不正常，這個時候會出現肝硬化腹水，有一些會出現肝性腦病，有一些會出現明顯的膽紅素升高，所以肝硬化的患者要根據具體的情況。一般來說肝硬化中期的患者還沒有進展到肝硬化失代償，還沒有更換腹水的
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-17 191次