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溶血性貧血會黃疸嗎

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醫生主講實錄

臨床上各種溶血性貧血患者都會出現黃疸,最常見于自身免疫性溶血性貧血。溶血性黃疸是由于紅細胞受到破壞之后會釋放出血紅蛋白,血紅蛋白經過分解,會轉變為珠蛋白和血紅素。

血紅素進一步分解為鐵和卟啉。卟啉再經過分解會轉變為游離的膽紅素,也就是間接的膽紅素。間接膽紅素經過肝臟細胞的攝取之后,經過一系列的轉變,形成水溶性的直接膽紅素。

如果紅細胞的過度溶解,也就是溶血的程度超過了肝臟可以處理膽紅素能力的時候,就會引起外周血間接膽紅素的異常升高,就會發生溶血性黃疸。

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