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• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結(jié)構(gòu)比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個(gè)比例。此時(shí)由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時(shí)，會(huì)發(fā)生頸椎椎體的骨折移位，旋轉(zhuǎn)脫位等等，進(jìn)一步往往伴有頸髓的，一個(gè)高位的損傷。常常表現(xiàn)為，在頸部劇烈疼痛的同時(shí)，出現(xiàn)四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時(shí)，會(huì)損傷到膈神經(jīng)的這個(gè)功能，往往會(huì)出現(xiàn)這個(gè)胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會(huì)導(dǎo)致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴(yán)重的后果。有時(shí)候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會(huì)影響到體溫調(diào)節(jié)中樞，患者往往會(huì)會(huì)出現(xiàn)，中樞性的高熱等等。總之頸椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

  01:19
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 17976次

• 肱骨外科頸骨折

  說(shuō)到肱骨外科頸骨折，我們就要說(shuō)一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長(zhǎng)的骨頭，上臂的骨頭就我們說(shuō)是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭，有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點(diǎn)，我們叫做肱骨的頸部，或者叫我們叫做外科頸。這個(gè)地方出現(xiàn)骨折了，我們叫做肱骨外科頸骨折。這個(gè)地方骨折，也是相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較常見(jiàn)的。因?yàn)槲覀冊(cè)谏现珪?huì)出現(xiàn)撞擊，外傷的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)部位的骨折。這個(gè)部位的骨折相對(duì)來(lái)說(shuō)，愈合也還是可以的。這個(gè)地方的血液供應(yīng)也比較好，對(duì)于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同，你在三角肌附著以上，那會(huì)產(chǎn)生一定的移位，由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉，使骨折端會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的移位。如果是完全性骨折，它會(huì)一般就會(huì)有移位的產(chǎn)生。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 10652次

• 肱骨骨折橈神經(jīng)損傷怎么治療
  肱骨骨折合并橈神經(jīng)損傷十分常見(jiàn)，特別是肱骨中段骨折。在肱骨中段，橈神經(jīng)從其后方經(jīng)過(guò)，并緊貼骨面，此處骨折骨折端很容易刺傷橈神經(jīng)。腦神經(jīng)可能會(huì)出現(xiàn)挫傷，部分?jǐn)嗔押屯耆珨嗔选Ｒ坏┗颊叱霈F(xiàn)手背感覺(jué)障礙，手腕和手指伸直障礙，都要懷疑有饒神經(jīng)損傷的可能，需要急診進(jìn)行手術(shù)探查。單純的橈神經(jīng)挫傷，可以在解除壓迫后，服用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，即可逐步恢復(fù)。如果是橈神經(jīng)部分?jǐn)嗔鸦蛲耆珨嗔眩枰M(jìn)行手術(shù)修復(fù)。橈神經(jīng)完全斷裂，必要時(shí)還需要取自體神經(jīng)或異體神經(jīng)，作為橋接修復(fù)，術(shù)后需要半年到一年才可恢復(fù)部分功能，有些功能恢復(fù)較差的患者，二期還要進(jìn)行伸腕和伸直功能重建。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-08-21 3949次

• 肱骨骨折橈神經(jīng)損傷如何護(hù)理
  如果患者存在肱骨骨折，這些患者容易導(dǎo)致橈神經(jīng)出現(xiàn)損傷，患者有可能會(huì)出現(xiàn)手部的沒(méi)有力量以及手部感覺(jué)的異常。對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō)，首先要到醫(yī)院進(jìn)行就診，如果患者存在粉碎性的骨折，可能需要進(jìn)行外科手術(shù)的治療。患者家屬對(duì)于患者要進(jìn)行精心的護(hù)理，盡量不要使患者骨折的地方過(guò)度的活動(dòng)，以免患者出現(xiàn)二次骨折或者錯(cuò)位。患者一定要加強(qiáng)飲食的營(yíng)養(yǎng)，患者如果沒(méi)有出現(xiàn)下肢的病變，這些患者盡量要活動(dòng)肢體，尤其是下肢，避免長(zhǎng)期臥床，以免患者出現(xiàn)深靜脈的血栓或者褥瘡的形成，一定要加強(qiáng)飲食的營(yíng)養(yǎng)和能量的供應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-19 2440次

• 肱骨干骨折伴橈神經(jīng)損傷怎么辦
  病情分析：肱骨干骨折伴橈神經(jīng)損傷需要進(jìn)行手術(shù)治療，在術(shù)中需要將肱骨骨折端進(jìn)行復(fù)位，安放內(nèi)固定，同時(shí)還要探查橈神經(jīng)損傷的情況。如果為橈神經(jīng)的卡壓，只需解除壓迫即可，如果為橈神經(jīng)的斷裂，則需要進(jìn)行橈神經(jīng)的縫合修復(fù)。意見(jiàn)建議：在術(shù)后建議可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)促進(jìn)橈神經(jīng)的恢復(fù)，同時(shí)還建議應(yīng)定期到骨科門(mén)診復(fù)診，進(jìn)行查體以及x線檢查觀察肱骨干骨折愈合的情況以及橈神經(jīng)恢復(fù)的情況。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-28 1103次

• 肱骨干骨折怎么辦
  病情分析：肱骨干骨折后應(yīng)根據(jù)骨折端移位的情況以及是否伴有橈神經(jīng)損傷來(lái)決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果肱骨干骨折骨折端無(wú)明顯移位，則可以進(jìn)行局部固定保守治療，如果肱骨干骨折骨折端有明顯移位或伴有橈神經(jīng)損傷，則需要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位或閉合復(fù)位內(nèi)固定治療，同時(shí)在術(shù)中還需要探查橈神經(jīng)。意見(jiàn)建議：肱骨干骨折后，建議應(yīng)立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科就診，進(jìn)行查體及x線檢查明確肱骨干骨折情況以及是否伴有橈神經(jīng)損傷的癥狀，然后再?zèng)Q定下一步治療的方案。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-29 1102次

• 肱骨干骨折易損傷的神經(jīng)是什么
  對(duì)肱骨干骨折以后的病人，最容易損傷的神經(jīng)還是橈神經(jīng)。橈神經(jīng)一旦受到損傷，就會(huì)出現(xiàn)拇背伸無(wú)力或者是腕背伸無(wú)力的情況，并且虎口區(qū)會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)麻木，甚至?xí)霈F(xiàn)各指不能伸直的情況，嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)局部癱瘓，這就是橈神經(jīng)損傷常見(jiàn)的臨床癥狀。通常需要根據(jù)神經(jīng)損傷的嚴(yán)重程度，確定積極的治療方案。如果是神經(jīng)損傷比較嚴(yán)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 474次

• 肱骨干骨折易損傷的神經(jīng)是什么
  肱骨干骨折易損傷的神經(jīng)是橈神經(jīng)。肱骨干骨折是一種常見(jiàn)的骨折類(lèi)型，其特點(diǎn)在于骨折部位可能緊鄰或涉及到一些重要的神經(jīng)，其中最易受損的是橈神經(jīng)。橈神經(jīng)從腋窩沿著肱骨后方下行，在肱骨干骨折時(shí)很容易受到壓迫或損傷，導(dǎo)致神經(jīng)功能異常。以下是關(guān)于肱骨干骨
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次