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• 心衰患者如何使用利尿劑

  利尿劑的使用是心衰里邊，一個重要的藥物，但是這個藥物用上以后，能夠減輕心衰的負擔，就像剛才我們舉例的，一輛馬車給它卸載了以后，這個馬兒就能把這個馬車，輕快的拉起來，就能飛奔著走了，但是卸載了這些貨物以后，也會有負擔的，給了這個利尿劑以后，會帶來一些副作用，有些病人用完以后電解質紊亂，會出現新的心律失常了。因為有些個利尿劑，它是一種排鉀的利尿劑，讓電解質會紊亂的，所以說利用利尿劑的時候，我們要有一些注意的事項，這個藥物的給藥盡量在白天，因為白天我們是屬于清醒狀態(tài)的，家人比較多，我們好記錄好觀察，病人情況的出現，所以說給藥的時間盡量在白天。第二，觀察的時候，我們要注意四個方面，一旦使用利尿劑的人，一定要記錄這個病人，24小時的出入量，喝了多少，排出去多少，排出去的量包括大、小便的量都要記錄，包括吃飯的量，連吃的什么水果都得計算在內，吃的什么飯，還有喝了多少水都在里邊。第二要觀察病人有沒有低鉀，低鉀的病人自我的感受里邊，就是乏、沒勁、心慌，還有消化不良、腹脹這些情況，最重要這一點，我們要經常定期的去監(jiān)測，血液里邊的電解質的水平，注意千萬別發(fā)生電解質紊亂，發(fā)生不必要的，惡性的心律失常出現。第三，應用利尿劑要觀察病人，有沒有高尿酸血癥的出現。因為很多的利尿劑，會造成尿酸的增高，來誘發(fā)患者的痛風發(fā)作，所以在這一塊上用利尿劑的時候，我們要監(jiān)測這一點。第四，應用利尿劑的時候，一定要觀察病人的體重是否減輕，如果你用了很長時間的利尿劑，病人的體重沒有時刻的變化，你要從上面來找原因，是不是出入量按照你要求的在記錄、在做，我們的目的是，如果上面都做得很好，利尿劑用了以后，病人體重還沒減輕，說明病人對這個利尿劑是耐受的，是抵抗的、是無效的，那么你就要換利尿劑進行應用，所以說體重的監(jiān)測是非常關鍵的，應用利尿劑，我們要觀察這四個方面，而且給藥時間盡量在白天。

  

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  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-08-12 6670次

• 心衰患者的日常護理要注意什么？

  一般來說我們應該讓病人半臥位，這樣的話可以減少心臟的負擔，讓病人呼吸順暢一些，第二，我們要控制液體的入量，因為我們心臟功能不好，我們無論是肺循環(huán)還是體循環(huán)，我們排水的能力是下降的。在這種情況下，你要喝入過多的水，那就會排不出去，當然我們心衰的病人，由于用了利尿劑，病人常常感覺特別渴，所以會多喝水。在這種情況下，我們實在是口渴得厲害，可以含在嘴里把它吐出去，這樣控制我們液體的入量，適當地控制液體的入量，這也挺重要的。第三，我們要預防肺部感染，因為肺部感染，是最常見的心衰的誘因，這樣的話要注意保暖，防止肺部感染。第四，就是一定要避免，自己把一些抗心衰的藥物停了，比如像利尿劑，比如像一些洋地黃，這些藥物一定要在醫(yī)生的指導下停用，另外就要避免過度的勞累，過度的情緒激動，這些都會誘發(fā)一些心臟病的發(fā)生，比如像誘發(fā)心梗等等，它就會再使得心衰誘發(fā)和加重。

  

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  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 4145次

• 吸氧適合心衰患者嗎
  對于心衰的患者，吸氧是非常適合的，尤其是左心衰竭的患者，由于肺淤血，肺水腫影響了體內的氧氣和二氧化碳的交換，這種情況會導致機體缺氧，吸氧的話可以改善缺氧的情況，而且對于改善心衰也是有幫助的。一般來說慢性心衰患者如果病情控制不太好，是建議長期家庭氧療治療的。對于急性發(fā)作心衰去醫(yī)院一般也是給予吸氧治療，除了吸氧之外，還要針對于心衰給予抗心衰的藥物應用，針對原發(fā)疾病給予藥物治療。患者平時也要注意清淡飲食，不要吸煙，不要喝酒，注意休息，不要熬夜，避免過度的體力勞動，一定要注意保暖。
  語音時長 01:10”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-19 2562次

• 左心衰怎么吸氧
  左心衰的患者整個機體是一個缺血缺氧狀態(tài)，在病情穩(wěn)定期由于機體的代償，患者可能沒有感覺到有明顯的呼吸困難，此時可以暫時不吸氧，如果有條件可以進行間斷的低流量吸氧。隨著心衰癥狀的加重，機體缺氧越來越嚴重，患者在活動后會出現有呼吸困難明顯加重的趨勢，建議持續(xù)到中低流量吸氧來保證血氧含量，提高至正常或接近正常的水平。患者在急性心衰時會出現有明顯的呼吸困難，憋喘加重，此時建議給予高流量吸氧或者是面罩吸氧。如果有條件，還可以給予無創(chuàng)正壓呼吸機來輔助呼吸，來積極的改善憋喘癥狀。
  語音時長 01:22”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-08 3550次

• 心衰怎么吸氧
  病情分析：心衰主要是因為患者心臟泵血功能下降，進而導致患者的身體的其他器官缺氧的疾病。所以，患者吸氧是有必要的。意見建議：患者可以租借醫(yī)院的一套吸氧設備在家吸氧，而且患者每天保證10小時以上的吸氧，并且患者需要保證室內溫濕度適宜，定時開窗通風，注意保暖防止受涼。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-04 2303次

• 心衰病人如何吸氧
  病情分析：心力衰竭病人吸氧一般是低流量的吸氧，每分鐘2~3升就可以，對于慢性心衰的話，可以長期進行家庭氧療。如果是心衰嚴重的患者患者缺氧中可以給予高流量吸氧，但是病情控制平穩(wěn)話，要盡快的調整成低流量的吸氧。意見建議：吸氧只能改善患者缺氧的狀態(tài)，但是針對于心力衰竭，還是要按照醫(yī)生的要求堅持服用藥物，平時要注意清淡飲食，注意保暖，避免過度的勞累。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-12 2603次

• 左心衰竭患者應如何吸氧
  左心衰竭患者一般可以采用鼻導管吸氧、面罩吸氧的方式來吸氧。1、鼻導管吸氧：吸氧從低流量吸氧開始。如果動脈血氣分析顯示無二氧化碳滯留，可采用高流量吸氧，可給予6L/min到8L/min。2、面罩吸氧：對于呼吸性堿中毒患者，如果患者出現嚴重呼吸困難和低氧血癥無法糾正，可采用無創(chuàng)呼吸機輔助通氣或與有創(chuàng)呼吸
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 72次

• 心衰病人怎么吸氧
  心衰病人的吸氧大部分都是低流量吸氧，也就是每分鐘2-3升就可以，因為心衰病人吸氧主要是為了改善體內缺氧的狀態(tài)。但是如果說患者是嚴重的肺水腫缺氧，像這種情況吸氧可以先進行高流量吸氧，高流量吸氧可以減輕肺泡的水腫，而且能夠盡快的改善機體缺氧的狀態(tài)。病情相對平穩(wěn)或者是高濃度吸氧半小時左右一般還是要調整為低
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 1478次