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• 皮質醇增多癥診斷流程

  皮質醇增多癥的診斷流程是很復雜的，首先對于懷疑有皮質醇增多癥的患者，如果有滿月臉、多血質外貌、向心性肥胖等癥狀，要篩查皮質醇節律是否出現了異常，如皮質醇分泌的增多或者夜間皮質醇不能夠很好的下降。如果皮質醇節律出現了異常，下一步就需要進行地塞米松抑制試驗來定性。對于已經定性診斷是皮質醇增多癥的患者，還要進行定位診斷，明確是在腎上腺、垂體上或者垂體外，需要根據acth就是促腎上腺皮質激素的高和低來進行分析。如果acth是降低的，說明病變在腎上腺，要查腎上腺的CT或者核磁，明確是在左側還是右側，還是雙側，以及是否能做手術。如果acth升高，需要做大劑量地塞米松抑制試驗來進行定位診斷，判斷acth的來源是垂體還是異位acth。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-24 3182次

• 皮質醇增多癥臨床表現有哪些

  皮質醇增多癥，還有一個名字叫做庫欣綜合征，主要臨床表現是滿月臉、多血質外貌、向心性肥胖、痤瘡、紫紋、高血壓、繼發性糖尿病、骨質疏松等等。其實說白了就是皮質醇增多，因為皮質醇在腎上腺皮質這一方面分泌增多了，長期增多之后導致脂肪分布改變、脂肪分布異常，比如滿月臉就是脂肪往臉部進行分布，臉圓圓的；向心性肥胖就是脂肪從四肢向軀干進行分布，所以會導致身子是特別胖的，但是四肢是比較瘦的狀態，這是引起了脂肪重新分布所出現的表現。還有就是蛋白質的異常分解，表現就是身上的紫紋、多血質外貌，是因為蛋白質做了一定程度的分解，所以皮膚就變得菲薄，看起來就特別的像多血質表現，臉蛋紅撲撲的。紫紋就是因為蛋白質在局部分解過多而產生的斷裂，從皮膚上能看到跟妊娠紋差不太多，但是要紅很多、粉很多、紫很多，就是因為蛋白質分解增多導致的。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-17 4473次

• 皮質醇高的癥狀有哪些
  皮質醇增高其實可以稱之為皮質醇增多癥，也叫做庫欣氏綜合癥，主要的臨床表現是在外形方面可以表現為向心性的肥胖，典型的就是滿月臉、水牛背、懸垂腹，鎖骨上窩脂肪墊。對于血糖方面可以導致糖耐量減低以及糖尿病，負氮平衡也可以引起來蛋白質過度消耗的狀態，比如肌肉萎縮、生長發育停止，有很大一部分皮質醇高的患者會出現高血壓、骨質疏松以及伴有男女性腺功能的紊亂。同時患者可能會出現精神癥狀，容易出現感染，而且血鈣升高、高尿鈣及腎結石發生率都要增加。
  語音時長 1:09”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-06 27123次

• 皮質醇癥有哪些表現？
  皮質醇癥既皮質醇增多癥，又稱為庫欣綜合征，是最常見的腎上腺皮質疾病，是由于腎上腺皮質長期過量分泌皮質醇，引起的臨床綜合征。皮質醇癥可發生于任何年齡，但好發于20到45歲年齡段，女性多于男性。皮質醇增的臨床表現主要有：向心性肥胖。如滿月臉、水牛背、腹部膨隆、四肢細、多血質、高血壓、繼發性糖耐量降低或糖尿病、肌肉萎縮、多毛、月經失調或繼發性閉經、性功能障礙、指紋、滿月臉、骨質疏松、病理性骨折、痤瘡、色素沉著、水腫、頭痛、傷口不愈等。兒童常見為體重增加和生長發育遲緩，成人出現男性女性化或女性男性化，這是由于過量皮質醇引起脂肪代謝異常和脂肪分布異常的結果。
  語音時長 1:22”
  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-10 4518次

• 皮質醇高垂體瘤怎么辦
  病情分析：這是屬于功能性垂體瘤，主要是因為腫瘤分泌導致的皮質醇增高。意見建議：這需要進行垂體磁共振檢查和增強磁共振檢查來確定診斷，如果檢查腫瘤比較大的話，那是需要進行手術處理的，手術方式有兩種，一個是開顱手術，另外一個是經鼻蝶手術，需要根據具體的影像學表現來確定手術方式。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-03-09 1902次

• 血皮質醇高是垂體瘤嗎
  單純皮質醇高不能說明就是有垂體瘤的，很多別的疾病也可以引起皮質醇高，比如腎上腺瘤和腎上腺癌等。當然垂體瘤也是可以引起皮質醇異常的，所以如果是檢查皮質醇增高的話，那就需要進一步的檢查來確定具體的病因，可以做一下垂體磁共振和增強磁共振檢查，就能夠確定有沒有垂體瘤，另外可以做腎上腺彩超和磁共振，看看有沒有腎上腺的疾病。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-02-11 2803次

• 皮質醇高的癥狀及危害
  皮質醇，這一人體內的關鍵激素，在應激反應中發揮著重要作用。然而，當皮質醇水平異常升高時，卻可能帶來一系列的癥狀和危害。體重增加是皮質醇高的常見表現。這是因為皮質醇促進了脂肪在腹部和內臟的沉積，導致身體特定區域出現脂肪堆積。其次，皮膚也會受到
  楊書文 主任醫師北京醫院

  2024-12-05 0次

• 皮質醇偏高
  皮質醇是人體產生的一種激素，皮質醇偏高一般是不正常的，通常是壓力過大，或庫欣綜合征等代謝紊亂性疾病導致。皮質醇是從腎上腺皮質中提取出的是對糖類代謝具有較強作用的腎上腺皮質激素，屬于糖皮質激素的一種。壓力過大時，身體往往處于極度疲勞的狀態，為了維持正常生理機能，對壓力作出有效反應，身體會增加皮質醇合成
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-03-17 3033次