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• 肺癌和肺結(jié)核的癥狀

  肺癌是最常見的肺原發(fā)性惡性腫瘤，肺癌在早期并沒有什么特殊的癥狀，僅為一般呼吸系統(tǒng)疾病所共有的癥狀，如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等。肺癌晚期的患者可有面、頸部水腫、聲音嘶啞、呼吸急促等表現(xiàn)。如果是廣泛轉(zhuǎn)移肺癌的癥狀可產(chǎn)生持續(xù)性頭痛、視朦，繼續(xù)發(fā)展可能導(dǎo)致意識障礙等。肺結(jié)核是由人型結(jié)核分歧桿菌感染所致，主要經(jīng)呼吸道傳染，也可經(jīng)消化道傳染。最常見的癥狀為咳嗽，且該咳嗽為慢性咳嗽。由于肺臟肺泡受到影響，導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)咳血、發(fā)熱，以低熱為主。該發(fā)熱持續(xù)時間長，但患者不適感少，不會嚴(yán)重影響患者的正常工作。胸片檢查時，2-3周患者的胸片正常，1-2個月患者的肺上的特殊部位有滲出樣病灶，80%以上在肺臟尖后段。

  

  01:44
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 4646次

• 肺癌和肺結(jié)核的鑒別

  最近幾年，肺結(jié)核又有抬頭的趨勢，所以肺癌和肺結(jié)核鑒別，實際上說起來容易，在實際操作中有一些困難。包括現(xiàn)在咱們一個先進的武器，PETCT對肺癌和肺結(jié)核的鑒別意義，實際上都不是太大的。臨床中，我們胸外科也經(jīng)常遇到病人術(shù)前診斷考慮是個肺癌，但是最后做出來他的病理結(jié)果是一個肺結(jié)核的結(jié)論。所以，回過頭來我們看術(shù)前如何鑒別肺癌和肺結(jié)核，實際上有很大的一個臨床意義的。所以它需要一個綜合的考慮，包括有些不能完全排除結(jié)核的病人，可以給病人查一下結(jié)核感染T淋巴細(xì)胞，因為這個結(jié)論對判斷結(jié)核的準(zhǔn)確率，還是相對比較高的。還有包括一些結(jié)核抗體，還有一個就是根據(jù)CT的一些形態(tài)學(xué)，有些可以做一個初步的判斷。

  

  01:38
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 17433次

• 怎么區(qū)分肺癌與肺結(jié)核
  肺癌和肺結(jié)核的區(qū)別的可以從臨床癥狀，輔助檢查來進行相鑒別。肺癌比較典型的癥狀就是咳嗽，咳痰，痰中帶血。肺結(jié)核常見的癥狀就是咳嗽，咳痰，還容易出現(xiàn)痰中帶血，容易出現(xiàn)低熱盜汗，午后潮熱，體重下降，低熱盜汗和午后潮熱這是結(jié)核比較特異性的癥狀。除了臨床癥狀，還需要從影像學(xué)的特點去進行鑒別。肺癌容易表現(xiàn)為短毛刺的一些腫塊。肺結(jié)核通常會有很多衛(wèi)星灶，會有一些纖維條索狀的陰影。肺結(jié)核通過痰培養(yǎng)，或者是痰找抗酸桿菌，有可能能夠檢測出結(jié)核菌，但是肺癌是不可能會檢查出有結(jié)核菌的。
  語音時長 01:15”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-06 1787次

• 肺癌與肺結(jié)核怎么區(qū)分
  肺癌和肺結(jié)核，其實還是相對比較好進行區(qū)分的，首先臨床癥狀會有一些不一樣。肺癌的臨床癥狀表現(xiàn)為長期的咳嗽，咳痰，痰中帶血，有些還會伴隨胸痛。肺結(jié)核比較典型的癥狀也會有咳嗽咳痰，痰中帶血絲，但是，有一些相對特異性的癥狀就是午后潮熱，也就是發(fā)燒，從下午兩點鐘左右開始到凌晨結(jié)束，一般表現(xiàn)為輕到中度的發(fā)燒。而且容易伴隨盜汗，也就是在睡覺的時候出大汗，醒來之后就不出汗。通過影像的檢查也是很好區(qū)分的，因為肺癌和肺結(jié)核的影像會有很大的區(qū)別。
  語音時長 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-06 1652次

• 怎么區(qū)分肺炎和肺結(jié)核
  病情分析：肺炎和肺結(jié)核都是呼吸系統(tǒng)常見的疾病，可以通過檢查肺部CT、細(xì)菌培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗、痰結(jié)核菌涂片進行區(qū)別。還可以結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)進行區(qū)別，肺炎一般表現(xiàn)為發(fā)熱、高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳膿痰。肺結(jié)核常表現(xiàn)為夜間盜汗、午后低熱、消瘦等。意見建議：平常要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，不要過度勞累，也不要抽煙喝酒，一旦感染結(jié)核分枝桿菌就需要進行呼吸道隔離，可以通過檢查肺部CT來判斷病情。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-02-22 803次

• ct怎么區(qū)分肺炎和肺結(jié)核
  病情分析：肺炎最常見的類型為細(xì)菌性肺炎，常見的致病菌為肺炎鏈球菌，臨床特征為高熱、咳嗽、咳黃痰。肺結(jié)核的致病微生物為結(jié)核分枝桿菌，典型表現(xiàn)為午后潮熱、夜間盜汗，部分患者還有咯血的表現(xiàn)。意見建議：胸部CT上，肺結(jié)核以上葉尖后段及下葉背段常見，典型肺結(jié)核結(jié)節(jié)影可見環(huán)形強化，周圍可見衛(wèi)星灶；肺炎多以兩下肺多見，呈片狀實變影，內(nèi)可見支氣管充氣征。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-15 2302次

• 肺結(jié)核和肺癌區(qū)別
  肺結(jié)核是因為有結(jié)核桿菌感染引起的，有傳染性的。是通過藥物治療，一般治愈率很高的，而肺癌是呼吸系統(tǒng)的惡性腫瘤。沒有傳染性，治療難度比較大，而且死亡率也比較高。如果早期治療，可以通過手術(shù)達(dá)到完全治愈，如果到了晚期以及伴有其他部位的轉(zhuǎn)移時就很難治愈了。主要的表現(xiàn)都可以出現(xiàn)咳嗽，咳痰，發(fā)熱，咯血，胸痛等癥狀
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-08-12 1516次

• CT如何區(qū)分肺炎和肺結(jié)核
  這個問題既簡單又困難，說簡單是典型的病例通過CT檢查，基本上都可以有一個特別明確的懷疑方向，絕對的診斷可能做不到，但是懷疑方向都能確定。說難是有很多不典型的病例單純通過CT還是很難下定診斷到底是考慮肺炎還是肺結(jié)核，這種情況在臨床上也是挺多見的。比較典型的肺結(jié)核和普通的肺炎在好發(fā)部位上，影像學(xué)的特點上
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-04-08 351次