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• 下肢動脈硬化的檢查

  下肢動脈硬化的檢查，就好比我這個左手邊這個圖，它是下肢動脈，是由腹主動脈雙側(cè)的髂動脈，還有我們大腿的股淺動脈、股深動脈、小腿的腘動脈，往下分出來的脛腓干、脛前動脈、脛后動脈、腓動脈以及足底的動脈，這么一個連貫的體系，我們做檢查首先應(yīng)該做門診的B超檢查，B超檢查它是無創(chuàng)的，對于這個局部的固定階段的血流的這個分布，血管的通暢，可以有一個初期的評估，第二個檢查就是肢體的測壓，肢體的測壓就是有點像我們平時測血壓的這個袖帶一樣，我們不但上肢能夠測血壓，雙腿，大腿和小腿，還有腳踝都可以測血壓，測得的壓力比值，進(jìn)行一定的計算，就可以獲得一個治療范圍的，就是異常值的區(qū)間。如果它處于一個異常值的區(qū)間，肢體就是缺血的，除了這個測壓以外，我們還可以進(jìn)行這個CT增強(qiáng)的檢查，CT增強(qiáng)檢查可以看到，一目了然，對于病變的整個連貫性，病變之間的比鄰關(guān)系，遠(yuǎn)端的組織的這個關(guān)系，都會有一個很好的檢查，因此我們建議患者住院以后，要做CT增強(qiáng)的檢查，對于血管的檢查較為徹底，便于我們手術(shù)方案的制定，像這個患者的血管局部的狹窄，就可以在整體的情況下做一個判斷，我們在治療過程中，可以跟患者溝通，治療不同的方式，用球囊擴(kuò)張還是植入支架或者將斑塊取出，我們術(shù)前都有一個很好的方案的制定，最重要的檢查還是血管造影檢查，血管造影檢查是有創(chuàng)的檢查，它能夠動態(tài)地反映整個血流在血管壁中的流動，是我們治療過程中最主要一個最精準(zhǔn)的檢查。

  

  02:15
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-09-21 10089次

• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現(xiàn)實生活中，比較常見的現(xiàn)象，頸動脈斑塊，現(xiàn)在大家的生活水平都提高了，而且到醫(yī)院里進(jìn)行查體，或者到體檢中心體檢，已經(jīng)是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現(xiàn)在有40多歲以上的，人群中間就發(fā)現(xiàn)，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內(nèi)動脈分叉出斑塊，甚至雙側(cè)都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業(yè)的大夫，到了醫(yī)院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應(yīng)，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現(xiàn)很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設(shè)的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當(dāng)于，類似于你頭上長了白頭發(fā)一樣，長了白頭發(fā)讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現(xiàn)在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現(xiàn)了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側(cè)肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術(shù)的創(chuàng)傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫(yī)院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進(jìn)去了，虧得更厲害，所以手術(shù)是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 12472次

• 動脈硬化做什么檢查
  一、實驗室檢查。本病缺乏敏感而有特異性的早期實驗室檢查的診斷方法。病人很多有脂代謝失常，主要表現(xiàn)為血總膽固醇增高，LDL膽固醇增高，血甘油三酯增高等。二、血流變學(xué)檢查，往往血黏稠度增高，血小板的活性增高。三、X線檢查。除了前述主動脈專業(yè)化的表現(xiàn)外，也可以選用電子計算機(jī)數(shù)字減影動脈造影，可顯示冠狀動脈、腦動脈、腎動脈、腸系膜動脈所造成的管腔狹窄和病變，以及確定病變的部位和范圍。四、多普勒超聲檢查，有助于判斷四肢動脈和腎動脈的血流情況。五、血管內(nèi)超聲和血管內(nèi)鏡檢查，這種方法是直接從動脈腔內(nèi)觀察粥樣硬化變化的直接方法。
  語音時長 1:18”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-15 7225次

• 腦動脈硬化做什么檢查
  發(fā)生了腦動脈硬化的患者，首先需要在專科大夫的指導(dǎo)下完善檢查，查找危險因素。比如說應(yīng)該監(jiān)測一下患者的血壓，了解患者有沒有高血壓病；需要化驗一下血糖，血脂等水平，來了解患者是否存在糖尿病以及高脂血癥等。另外，也應(yīng)該完善血管方面的評估，比如說頸動脈超聲以及tcd等情況。需要結(jié)合患者的臨床癥狀等，必要的時候考慮需要完善頭顱的核磁共振，或者是CT等情況。必要的時候，還需進(jìn)一步完善頭頸部的CTA，或者是DSA等，來進(jìn)一步評估患者顱內(nèi)的血管情況，指導(dǎo)下一步的診療。腦動脈硬化它屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，當(dāng)患者發(fā)病之后需要予以重視，盡早就醫(yī)。這個疾病一旦發(fā)生之后很難逆轉(zhuǎn)，而且有可能會隨著患者的年齡增長而進(jìn)一步加重，所以需要予以積極的干預(yù)治療。
  語音時長 01:22”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-02-17 1899次

• 動脈硬化應(yīng)做什么檢查
  病情分析：動脈硬化可以發(fā)生在多個部位，如果想明確有無動脈硬化，可以考慮行頸部血管超聲，下肢動脈超聲，腎動脈超聲以及冠狀動脈CT等檢查，初步判斷患者是否存在動脈硬化。如果癥狀典型，可以考慮完善血管的介入造影明確血管情況，如果狹窄，考慮植入支架治療。意見建議：在行造影檢查之前，需簽署知情同意書，明確除外肝腎功能異常，活動性出血，造影劑過敏，電解質(zhì)紊亂，急性腦梗或腦出血等多種禁忌癥后，才能行造影檢查。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-04-19 401次

• 腦動脈硬化做什么檢查
  病情分析：腦動脈硬化主要做影像學(xué)檢查和實驗室檢查。影像學(xué)檢查是指多普勒血管彩超檢查，檢查時可以明確看到患者的動脈管腔狹窄。必要時還需做CT和核磁檢查，以排除其他器質(zhì)性疾病，實驗室檢查可以了解患者血脂、血壓、血糖等指標(biāo)有無異常。意見建議：腦動脈硬化可由多種原因所導(dǎo)致，所以輔助檢查是明確動脈硬化病因的重要手段。需要給予重視，患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下積極配合進(jìn)行相關(guān)檢查。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1305次

• 做什么檢查可以檢查出動脈硬化
  通常做外周動脈硬化檢測、動脈彩超、動脈CT、血管造影等檢查可以檢查出動脈硬化。1、外周動脈硬化檢測：外周動脈硬化檢測是一種簡單且無創(chuàng)的檢查，通過測量脈搏向上下肢傳遞的時間差，間接反映周圍動脈硬化的程度。缺點是只能作為參考，精度稍差。2、動脈彩超：動脈彩超可以通過超聲下血流和管壁的變化來反映頸動脈是否
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-18 4400次

• 腦動脈硬化需要做什么檢查
  腦動脈硬化多數(shù)需要進(jìn)行顱內(nèi)外血管篩查，通過頸部血管超聲，TCD，64排頭頸CTA，頭顱MRA，全腦血管造影檢查等檢查，通過以上相關(guān)的檢查，可以清楚的發(fā)現(xiàn)，血管內(nèi)皮細(xì)胞受損程度，顱內(nèi)外血管是否有動脈硬化斑塊形成，血管是否存有狹窄，血管里是否有
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-22 0次