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• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實(shí)質(zhì)的挫傷、血腫，或者顱內(nèi)的水腫，造成患者的意識(shí)障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據(jù)患者的病情，采取合理的手術(shù)方式，清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面，我們還需要加強(qiáng)患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)，生命體征的監(jiān)測(cè)。同時(shí)還可以進(jìn)行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式，來(lái)爭(zhēng)取患者有最大限度的恢復(fù)。

  

  01:18
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 60709次

• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重，特別是我們臨床上所使用的，對(duì)于顱腦損傷傷情評(píng)分，傷情進(jìn)行的評(píng)分，這些S評(píng)分也就是格拉斯哥評(píng)分，屬于6-8分的情況，或者說(shuō)8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個(gè)GCS評(píng)分主要分為三大類，對(duì)于患者的三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評(píng)分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為，臨床上評(píng)分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 33034次

• 顱腦損傷患者的急性期康復(fù)的一般處理是什么
  在臨床當(dāng)中，顱腦損傷的患者在急性期，康復(fù)的一般處理就是給予內(nèi)科藥物治療，輔助予相應(yīng)的康復(fù)功能鍛煉，比如說(shuō)給予止血，補(bǔ)液，甘露醇脫水、降顱壓治療，這樣使得病情處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。等顱腦損傷患者基本穩(wěn)定7天左右則進(jìn)行康復(fù)功能訓(xùn)練，比如說(shuō)給予被動(dòng)康復(fù)功能訓(xùn)練，針灸，推拿，理療，按摩，電腦中頻電刺激等等，這些基本上并不用患者做些特異的運(yùn)動(dòng)，只需要醫(yī)生，或者是技師給予相應(yīng)的訓(xùn)練即可，當(dāng)如果后期進(jìn)一步穩(wěn)定，則可以做高壓氧等一些進(jìn)一步康復(fù)功能訓(xùn)練內(nèi)容，所以一定要根據(jù)患者病情進(jìn)行評(píng)價(jià)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-03-17 1983次

• 顱腦損傷患者的治療原則
  顱腦損傷后治療最初的處理是侵入性神經(jīng)外科手術(shù)，目的是清除血腫，減少腦水腫，治療腦積水及監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓和腦灌注，當(dāng)病情穩(wěn)定時(shí)或患者在ICU時(shí)，康復(fù)醫(yī)師就可以介入。在急性康復(fù)階段，治療目標(biāo)是醫(yī)療上的穩(wěn)定和恢復(fù)知覺(jué)，亞急性期治療目標(biāo)是為了使患者改善到某個(gè)水平。后期康復(fù)主要取決于患者和家庭的需要，如仍然需要日常綜合性康復(fù)，可以轉(zhuǎn)至長(zhǎng)期護(hù)理機(jī)構(gòu)。如患者能在家庭居住，但表現(xiàn)出各種身體和精神行為問(wèn)題，這種治療需要在康復(fù)中心進(jìn)行，提供廣泛的認(rèn)知康復(fù)，行為管理，日常生活技能訓(xùn)練，及社區(qū)活動(dòng)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 2754次

• 重度顱腦損傷多久能醒
  這種情況是因人而異的，每個(gè)人身體情況不同，體質(zhì)也會(huì)不一樣。在重度顱腦損傷的病人中有極少一部分人能夠恢復(fù)，這種情況應(yīng)該建議家人做好平時(shí)的護(hù)理工作，和病人多說(shuō)話，多溝通，嚴(yán)重的顱腦損傷有可能還會(huì)造成植物人和死亡的情況。
  吳開(kāi)福 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2019-01-03 4204次

• 重型顱腦損傷多久能醒
  病情分析：重型顱腦損傷蘇醒的時(shí)間這個(gè)是不一定的，一定要明確自身的身體變化趨勢(shì)才能最終明確。有很多情況下，是需要兩三個(gè)月才能夠蘇醒。意見(jiàn)建議：建議患者積極的給予改善腦循環(huán)腦保護(hù)治療，比如說(shuō)靜脈點(diǎn)滴奧拉西坦等相關(guān)的藥物，并且應(yīng)用甘露醇進(jìn)行脫水降顱壓治療。如果確實(shí)相對(duì)比較重，還需要及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的外科手術(shù)治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-26 1702次

• 顱腦損傷患者的飲食指導(dǎo)
  顱腦損傷患者，飲食應(yīng)該給予足夠熱量的多纖維素食物，及時(shí)補(bǔ)充訓(xùn)練時(shí)肌體消耗的能量，昏迷病人鼻飼飲食，所提供的熱量應(yīng)根據(jù)功能狀態(tài)和消化功能逐步增加，應(yīng)不低于每天12600千焦。蛋白質(zhì)供應(yīng)量，每天每公斤體重在一克以上，以維持正氮平衡。補(bǔ)充必須的電解質(zhì)，如果有電解質(zhì)紊亂，應(yīng)及時(shí)的予以糾正。吞咽困難的病人，應(yīng)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-07 829次

• 顱腦損傷患者的飲食指導(dǎo)
  顱腦損傷患者，飲食應(yīng)該給予足夠熱量的多纖維素食物，及時(shí)補(bǔ)充訓(xùn)練時(shí)肌體消耗的能量，昏迷病人鼻飼飲食，所提供的熱量應(yīng)根據(jù)功能狀態(tài)和消化功能逐步增加，應(yīng)不低于每天12600千焦。蛋白質(zhì)供應(yīng)量，每天每公斤體重在一克以上，以維持正氮平衡。補(bǔ)充必須的電解質(zhì)，如果有電解質(zhì)紊亂，應(yīng)及時(shí)的予以糾正。吞咽困難的病人，應(yīng)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 557次