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• 帕金森病的病因病機(jī)

  帕金森氏病的病因以及病理機(jī)制。目前帕金森氏病的病因并不是完全清楚，研究表明帕金森氏病可能由遺傳因素、環(huán)境因素以及飲食等等因素有關(guān)系。目前帕金森氏病不到10%是有遺傳的，我們最早發(fā)現(xiàn)的α-共核蛋白這個(gè)基因突變，可能會(huì)引起帕金森氏病。另外，近年來(lái)很多研究者發(fā)現(xiàn)，有很多基因突變最終在外界環(huán)境的作用下，可能會(huì)加重或者引起帕金森氏病。另外，我們環(huán)境因素目前研究顯示有一種物質(zhì)叫MTPT，這個(gè)物質(zhì)呢，早期是一個(gè)毒品衍生物。有些人服用了以后可能會(huì)引起帕金森氏病。所以我們盡量減少這些不良物質(zhì)的吸入，特別是一些毒品。另外年齡老化、年齡因素也是很大。其實(shí)帕金森氏病好發(fā)于60歲或者65歲以上的人群，雖然年齡老化是一個(gè)主要的原因，但是并不是老年人必然會(huì)得帕金森氏病。帕金森氏病還是一個(gè)散發(fā)的、相對(duì)來(lái)講是一個(gè)比較常見(jiàn)的變性性疾病。年齡老化可能會(huì)導(dǎo)致腦袋里面多巴胺神經(jīng)元的減少，或者黑質(zhì)紋狀體的變性。另外，除了年齡老化以外，我們腦外傷、吸煙、喝咖啡等等可以增加或者降低帕金森氏病的風(fēng)險(xiǎn)。吸煙目前認(rèn)為與帕金森氏病的關(guān)系不是太明確，有人認(rèn)為可能會(huì)減少帕金森氏病，但是我們并不鼓勵(lì)吸煙來(lái)預(yù)防帕金森氏病。因?yàn)槲鼰熯€有很多別的害處。另外，嚴(yán)重的腦外傷可能會(huì)增加帕金森氏病發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)，所以我們要保護(hù)我們的神經(jīng)系統(tǒng)。

  

  02:16
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 5597次

• 糖尿病足的治療

  糖尿病足是糖尿病相當(dāng)于來(lái)說(shuō)，最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。因?yàn)樗泻芨叩闹職埪剩踔林滤缆剩闹委熓蔷C合性的，我們科有一個(gè)叫糖尿病足病治療小組，所以大家要知道，它不只是換換藥，用點(diǎn)口服的藥就可以了，它包括這幾方面，第一我們需要全身性的治療，我們需要把血糖、血壓、血脂、血供、神經(jīng)全都調(diào)整到一個(gè)非常好的狀態(tài)，這是叫內(nèi)科治療。另外很專業(yè)的足部的換藥治療，足部的換藥不是像其他的創(chuàng)面一樣，它是需要專業(yè)的換藥師去做的，然后再一個(gè)就是糖尿病，它常常合并下肢血管的病變，比如堵了、狹窄了，所以我們聯(lián)合了我們的血管外科，當(dāng)我們的藥物治療不好的時(shí)候，我們需要血管重建，就需要外科通過(guò)介入的手法，支架或者球囊，把我們下肢的血管給打通，這樣的話我們有血供了，我們的足才可能去愈合。還有一個(gè)非常重要的聯(lián)合的小組叫骨科，因?yàn)槟_剛才提過(guò)，它的骨頭很容易就露出來(lái)了，在處理骨頭上，我們骨科的經(jīng)驗(yàn)要更豐富，所以我們的治療小組包括這些，包括內(nèi)分泌的專業(yè)的醫(yī)生，內(nèi)分泌專業(yè)的護(hù)士，包括專業(yè)的換藥師，然后血管外科的醫(yī)生，還有骨科的醫(yī)生聯(lián)合組成了這么一個(gè)小組，共同才能去把這個(gè)糖尿病足病給治療好。

  

  02:00
  高杰清 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-08 3907次

• 糖尿病足病的病因
  糖尿病足的病因主要是由于患者糖尿病血糖控制不理想，從而出現(xiàn)糖尿病對(duì)多個(gè)系統(tǒng)，特別是足部復(fù)雜的靶器官作用，從而導(dǎo)致患者周圍神經(jīng)病變以及外周血管病變，造成的足部軟組織以及骨組織系統(tǒng)的破壞，同時(shí)出現(xiàn)足部的畸形引發(fā)一系列的足部問(wèn)題。主要是分為神經(jīng)性，缺血型以及混合型，也就是神經(jīng)缺血型。神經(jīng)型足部神經(jīng)病變?yōu)橹鳎\(yùn)良好，患者通常表現(xiàn)為溫度正常，麻木，干燥，疼痛不明顯。缺血型，患者足血管破壞，神經(jīng)功能良好，患者表現(xiàn)為足部發(fā)涼，皮膚蒼白，足部動(dòng)脈搏動(dòng)減輕，甚至減弱。治愈難度比較大，容易出現(xiàn)截止現(xiàn)象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-10 1444次

• 糖尿病足病因和表現(xiàn)
  糖尿病足常見(jiàn)的病因主要包括四個(gè)方面：第一，潰瘍；第二，感染；第三，Charcot關(guān)節(jié)病；第四，足趾畸形。?這是引起糖尿病足比較常見(jiàn)的幾個(gè)病因。糖尿病足常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面：第一，感覺(jué)神經(jīng)病變的常見(jiàn)癥狀，主要就是足部刺痛或者是手足觸覺(jué)減弱、麻木、發(fā)涼，或者是有異行感，行走踩棉花感。第二，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變常見(jiàn)的臨床癥狀，會(huì)出現(xiàn)足部肌肉萎縮，指間關(guān)節(jié)彎曲，形成爪形指或者是形成積液，畸形部位還會(huì)出現(xiàn)壓傷。第三，自主神經(jīng)病變常見(jiàn)的臨床癥狀，四肢、皮膚會(huì)多汗或者少汗，皮膚干燥，變脆、變薄，彈性差，而且很容易出現(xiàn)感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-19 1602次

• 糖尿病足的病因
  病情分析：糖尿病足的病因主要是由于患有糖尿病以后，隨著血糖持續(xù)性升高導(dǎo)致了周圍神經(jīng)損傷，影響到了腳部血液循環(huán)造成的。患有糖尿病足，一般會(huì)導(dǎo)致人出現(xiàn)腳部疼痛，腳部皮膚發(fā)炎感染，或者潰瘍破損。需要積極就醫(yī)完善血糖檢查，腳部影像學(xué)檢查，了解糖尿病足的具體患病情況。意見(jiàn)建議：患有糖尿病足，一般情況下需要積極使用降糖藥物治療，保持腳部皮膚清潔衛(wèi)生，積極預(yù)防腳部外傷，建議定期就醫(yī)，了解糖尿病的恢復(fù)狀況。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-11-12 803次

• 糖尿病足的病因有哪些
  糖尿病足是糖尿病的一個(gè)嚴(yán)重并發(fā)癥，它是由于血糖控制不好，長(zhǎng)期處于一個(gè)高血糖狀態(tài)，從而引發(fā)了一個(gè)足嚴(yán)重感染。所以血糖控制不好，是引發(fā)糖尿病足的一個(gè)重要原因，對(duì)于糖尿病病人一定要嚴(yán)格控制血糖，積極的防治糖尿病的一些并發(fā)癥。
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-19 1802次

• 糖尿病足
  糖尿病足是糖尿病最常見(jiàn)、最嚴(yán)重、治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一，病情嚴(yán)重的還需要截肢處理。據(jù)相關(guān)研究表明，糖尿病患者中大約有１５％左右的人會(huì)在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導(dǎo)致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預(yù)防和治療可明顯降低截肢率。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4215次

• 糖尿病足的感染
  糖尿病足是由于患者血糖控制不理想，周圍神經(jīng)以及血管病變，造成一系列足的病變，主要并發(fā)癥是足潰瘍，感染。如果患者出現(xiàn)了感染，首先要進(jìn)行抗炎治療，其次要對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行處理，如果創(chuàng)面比較小，可以進(jìn)行局部的清創(chuàng)，清理壞死的組織。如果創(chuàng)面比較大，應(yīng)該清理壞死的組織，之后進(jìn)行皮瓣覆蓋創(chuàng)面。最主要的方法，還是要嚴(yán)格控
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 102次